首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
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通常人工流产手术在6-7周较为合适，具体如下：
1、7周即49天内相对较容易，可能仅进行吸宫手术或药物即可；
2、8周即56天内可以在门诊进行流产，8周-10周则需要住院进行，不能较快结束。同时胎囊较大，胎儿生长较快，容易导致出血；
3、如果超过12-13周，则不建议女性进行流产手术，不仅会影响胎儿，并且会不利于母亲的身体健康，可能会由于流产不全或穿孔，而导致终生不育。
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"做人工流产手术，最晚不能超过70天，人工流产手术适用于停经70天之内的宫内妊娠。如果怀孕的时间过长，孕囊过大，会导致在手术操作的过程中，容易发生吸宫不全，还有大出血。如果子宫收缩不好，会导致流血比较多，影响术后恢复。所以，对于确定不想要宝宝的女性，可以在停经45天-50天左右，就去进行人工流产手术。在这个阶段，子宫并没有特别明显的增大，做完手术之后，恢复起来会快一些，流血的时间也没有那么长。同时，在手术之前一定要先做B超，确定是宫内妊娠才可以进行手术。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/03/30收听(38734)
正常情况下人工流产手术后一个月左右回来正常的月经，最晚不超过35天，如果35天没有正常来月经建议来医院做彩超检查，看子宫的恢复情况，抽血化验HCG，看HCG的下降情况。如果有些女性月经本身不规律、经常推迟、不来或伴有多囊卵巢综合征内分泌紊乱性质的疾病，人流手术后月经有可能会2个月，甚至更久才能正常来潮。但是正规医院大部分建议手术后35-40天，没有来正常月经要及时到医院做彩超和抽血化验HCG。
王璐│江西省妇幼保健院
2020/02/26收听(18930)
"如人工流产手术比较顺利，子宫恢复良好，在满月的时候就可以正常来月经。一般月经推迟最晚不超过2个月经周期，如果2个周期仍未来月经，建议到医院检查。人流后最晚多久来月经，临床上没有一个确定的时间。如果人工流产手术比较顺利，子宫恢复比较好，在满月的时候就可以正常来月经。月经的恢复要看流产之前的月经周期是否规律，如果流产之前月经周期比较规律，30天为1个周期，在做完流产术30天应该来月经。如果流产之前月经就不规律，在流产术后可能出现月经提前或者月经错后的现象，都属于正常现象。人流后最晚不应当错过2个月经周期，即做完流产如果月经是30天1个周期，最晚不应当超过60天。如果2个周期以后还没有来月经，临床上建议到医院进行相关的检查，看是否有组织的残留，内膜是否没有完全修复好或者有宫口的粘连，或者有一些产后并发症，引起的月经推迟。患者人工流产之后要适当休息，一般休息2-3周可以恢复日常的活动，暂时不能同房，建议在月经恢复后再考虑同房。患者要多吃一些补气血的食物，避免着凉，10天后去医院做超声复查。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/07/14收听(56360)
人流手术以后月经一般是在30天左右就恢复。如果在40天月经还没有恢复应该到医院去检查一下，在做完流产手术以后可能会发生月经失调。因为术后可能会有内分泌的改变，尤其是绒毛膜促性腺激素骤然消失，可能会使内分泌调节紊乱而使卵巢不排卵或者黄体功能不全，所以使子宫内膜过多的增生。子宫内膜过度增厚而引起月经不调或者有阴道出血，这种情况大多数在第二个月经周期就会改善，如果超过三个月月经还不规律应该到医院去就诊。
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/25收听(66680)
"做完人工流产手术之后，绝大部分在术后一个月左右来月经，来月经的时间与平时月经周期基本相似，一般最晚推迟一周左右。如果在人流后没有正常的来月经，需要去医院做检查，这种情况需要考虑与人流导致的月经紊乱有关系，还有考虑是否有宫腔粘连，因为手术之后，如果内膜恢复不好，有可能导致宫腔粘连。如果在人流之后有性生活，但是又没有采取避孕措施，就有可能导致再次怀孕。如果怀孕了，月经也不会来。上述这些情况都不太正常，所以如果手术之后没有按时来月经，建议到医院做检查。"
2021/06/16收听(74732)
"无痛人流大部分要求在60天之内做。如果是超过60天以上的，大部分都是要做引产了。如果是引产，是无法再做无痛人流的，都是用药等待它慢慢排出。如果实在排不出，可以做手术时进行无痛的治疗。月份特别大，可以引产。引产可以做跟无痛分娩一样，也可以做麻醉。就像正常生孩子开宫口一样，可以用麻药来止疼。无痛人流是在孕囊比较小的时候，胎芽小于2cm以下的才可以做。"
林丽│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(21112)
"发现胚胎停育要及时行清宫手术，因为胚胎停育时间过长容易造成组织机化，清除比较困难，对女性的子宫内膜以及身体伤害相对比较大，甚至影响下次的怀孕，甚至会造成宫腔的粘连，胚胎停育时间过长还容易造成宫内感染引起大出血等风险。如果发现胚胎停育，建议立即到当地正规医院妇产科就诊，进行清宫手术，术后要给予抗炎、止血的药物进行治疗。术后要注意保暖避免受凉，饮食方面要注意加强营养，可以多喝富有营养的汤类，如鸡汤、鱼汤等。术后要保持外阴的清洁卫生，禁房事、盆浴也个月，清宫术后7-10天要及时到医院复查彩超了解子宫恢复的情况。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2020/02/06收听(49476)
"人工流产手术要求患者怀孕在七十天之内，所以最晚是两个半月。当患者怀孕超过七十天之后，孕囊比较大，已经开始形成胎盘，这一时间段内做人工流产手术对患者损伤是比较大的，而且容易导致宫腔残留的产生。所以当患者怀孕超过七十天时就要选择住院，并且选择其他的方法协助进行流产。患者怀孕在七十天到三个月之内，一般是选择药流加清宫，患者需要先服用药物杀死胚胎，促进胚胎排出之后再行清宫手术。这样成功率比较高，对患者的伤害也比较小。当患者怀孕超过三个月之后需要做引产，可以选择水囊引产和腔内注射利凡诺，或者是使用缩宫素进行引产。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/12/15收听(87010)
"人工流产术一般在妊娠6-8周左右进行，最晚不能超过妊娠14周。如果14周后需终止妊娠，应使用钳刮术。一般情况下，人工流产最佳时间是在6-8周左右，此时做人工流产手术具有安全系数大、患者恢复快、手术难度小的特点。如果错过这样最佳的时间，也不要超过妊娠14周。14周以后终止妊娠做的钳刮术、引产术，对孕妇来说伤害大，恢复慢，而且容易造成出血，导致宫颈损伤、阴道损伤、盆腔炎症等并发症。人工流产术后的女性尽量多吃清淡的食物，保证营养的摄入，同时也要注意身体健康问题，不要过度的劳累，尽量不要熬夜，养成良好的生活习惯，保证私处的清洁卫生。在短期时间内尽量不要同房，以免出现妇科疾病和交叉感染的问题，使身体尽快的恢复。"
2020/07/06收听(24562)
"乙肝疫苗的注射，只要在没有被乙肝病毒感染之前都可以。即使在暴露于乙肝患者的血液或者体液的当时，也可以注射乙肝疫苗，也有可能能够预防感染。所以对于每一个人来说，乙肝疫苗最晚打的时间都不完全一样。建议乙肝疫苗尽早的打，这样能够获得对乙肝病毒的免疫能力，这样就不怕再得乙肝了。所以乙肝疫苗并不建议到最晚的时间打，而是建议在比较合适的时机，自己确认自己没有被感染上乙肝，并且也没有相应免疫能力的时候，就可以进行注射。注射要尽量的完整注射三针，这样才能够让抗体升到比较高的水平，并且维持十多年的时间。"
历见伟│日照市中医医院
2019/06/25收听(70378)
"无痛人流手术是近年来比较受到大家青睐的一种流产手术，因为在手术的过程中间实施静脉麻醉，所以最大程度的减少了患者的痛苦。无痛人流手术的时间一般建议是在停经的70天之内，停经70天之内的宫内妊娠可以做无痛人流手术。手术之前，首先要做B超，确定孕囊的位置和大小。同时，还需要做血常规、凝血功能等等，评估患者的身体状态。此外，做无痛人流手术还是有风险的，所以建议去比较正规的医院做手术，这样能够最大程度保证手术的安全性。其次，由于手术的过程中间需要实施麻醉，一般建议手术之前的8个小时之内不要吃任何东西。"
2018/09/17收听(45570)
"一般来讲，平时30天来一次月经，停经70天以内，可以做无痛人工流产手术，但是停经天数稍长，增加手术风险。停经天数稍长，宫内胚胎稍大，增加术中出血以及吸宫不全的风险。万一发生吸宫不全，术后阴道流血时间长，必要时需要再次清宫治疗。无痛人工流产手术，最佳的手术时机是停经45-50天左右，同时B超提示，宫内妊娠囊6-7周左右。术前需要禁食水6-8个小时，术前需要排空膀胱。术前注意保暖，以防有感冒发烧；注意保持外阴清洁，以防有阴道炎。有阴道炎或感冒发烧，都是不可以做无痛人工流产手术的。如果慎重考虑，决定终止妊娠，建议去当地公立正规医院做无痛人工流产手术。"
董立斌│东莞市黄江医院
2018/05/29收听(75312)
"对于月经周期大约为28天的女性，一般情况下，进行人工流产操作的规范是怀孕10周以内。首先无痛人流操作需要确定妊娠时间，因为有一些意外排卵，或者对于平素月经周期并不关注的女性，可能并不知道确切的怀孕日期。怀孕10周是以平素月经周期大约为28天的女性算起，从她的末次月经第1天开始，大约在怀孕10周之内，有机会能够进行无痛人工流产。当超过10周之后，由于胎儿较大，这种情况下，单纯的使用负压吸引器，很难将胎儿完全吸出，会大大增加人工流产不全，导致的妊娠组织物残留的风险。无痛人流手术后的女性，需要养成良好的作息，保证充分的睡眠，1个月内禁止同房，禁止接触凉水和吹冷风，另外注意加强营养。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/09收听(45110)
乙肝疫苗第二针和第一针间隔的时间是28天以上。乙肝疫苗规范的注射方法是三针注射方法，分别在0、... 刘芳│河北医科大学第三医院 2022/09/13播放(81218)
乙肝疫苗第二针和第一针间隔的时间是28天以上。乙肝疫苗规范的注射方法是三针注射方法，分别在0、...
刘芳│河北医科大学第三医院
2022/09/13播放(81218)
乙肝第二针接种时间在接种完第一针后1个月，但第二针推迟时间不应超过2个月。乙肝是常见的传染性疾病，为更好预防乙肝病毒，应及时接种乙肝疫苗，一般需接种三针，...
张引强│中国中医科学院西苑医院
2020/04/26阅读(3142)
先天性心脏病有一些特别轻，有的到70-80岁才发现，比如很小的房间隔缺损，其实不大影响病人的生... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/13播放(28510)
先天性心脏病有一些特别轻，有的到70-80岁才发现，比如很小的房间隔缺损，其实不大影响病人的生...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/13播放(28510)
"根据女性的月经周期推断，一般最晚50-60天就可以测出是否怀孕。女性测出怀孕最晚的时间需要根据自身的月经周期，以及早孕反应或者实际受孕时间的早晚而进行推算，在推迟10-20天就基本上可以查出怀孕。通过妊娠试验查血、尿等定性和定量的检查就可以确定妊娠，而通过B超可以直接观察到孕囊以及胎芽、心管搏动，可以推算胎龄，也可以确定是活胎，并且可以明确妊娠的状态，确定正常的妊娠，排除异位妊娠和异常的宫外孕等。孕妇睡觉的时候最好采取左侧睡姿，这样可以减轻子宫的右旋转，缓解子宫供血不足，对胎儿生长发育和孕妇生产是有利的。如果平时习惯右侧睡或者仰卧，一时改不过来，可以去商店或者网上购买孕妇睡枕，帮助纠正睡姿。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/23收听(61092)
"月经周期正常的情况下7周完全就会出来胎心，有人6周就能够看到原始胎心管搏动，所以B超下7周是能够看到胎心。其实在B超下很早就能发现胎儿，怀孕5周先出现胎囊，到6周就有胎芽，然后到7周就能观察到胎心，所以在B超下怀孕7周就能看到胎心。但是如果确实已经怀孕7周，还没有出现胎心恐怕就是有问题了。如果要是月经周期长，可以再等一等，如果等一段时间还没有出现胎心，有可能是胎停育，这个时候无法再补救，医生会建议患者服用促进子宫收缩的药物，让胚胎排出体外。建议孕妈妈要加强自身的体魄，注意营养和适当休息，定期到医院做产检。一旦出现异常情况，及时到医院就诊治疗，避免流产。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/24收听(25044)
"人工流产是一种避孕失败的补救措施，具体方法分为负压吸引术和钳刮术。负压吸引术多使用于妊娠十周以内自愿要求终止妊娠患者，并且没有禁忌症或其他一些手术禁忌症患者，可以采用该手术方式。而对于钳刮术，多使用于妊娠在10-14周以内，由于合并一些遗传性疾病，不宜继续妊娠，或者胎儿有一些异常，需要采用终止妊娠手术者，多采用钳刮术。近期由于药物应用，多选用米非司酮联合米索前列醇，药物应用以后将胚胎组织排出，之后行钳刮手术，将胎盘阻止从宫腔内钳出。不管是人工流产，还是钳刮手术，使用周数均在14周以内，也就是妊娠三个月以内，选用终止妊娠的手术方式。而大于十四周以上者，一般不可以做人工流产手术，多选用引产，甚至需要开具相关医学引产证明，才能进行相应终止妊娠。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/05/10收听(97076)
"如果是在排卵之前同房，最晚从同房当天算起，大概要经过17天左右的时间就会着床，如果是在排卵之后同房，大约在同房之后最晚15天左右也会着床。根据这个时间在临床上可以检测血HCG，假如在排卵之前同房，可以在同房之后17天左右抽血检查血HCG，如果怀孕就会出现阳性结果，只有受精卵着床之后滋养细胞才开始分泌血HCG，通过实验室检查才会出现阳性结果。如果利用晨尿做早早孕检测，建议最好在同房之后20天左右，再利用晨尿做早早孕检测。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/16收听(40854)
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