总是头晕、想吐，原因如下：

1、中枢性因素：最常见的原因有中枢性的因素，常见于血管硬化，高血压、糖尿病患者以及抽烟、喝酒的患者，会出现血管硬化的加快，出现血管狭窄和血管斑块的现象，会造成脑供血不足，老是会出现头晕、想吐的症状；

2、周围性原因：一方面是神经受到影响引起，有神经纤维瘤、胆脂瘤等，可以在桥小脑角处出现压迫症状，也会表现为头晕、想吐的症状，与神经压迫有关。还有周围神经器官引起，有前庭神经元炎、耳石症、美尼尔综合征，都会引起头晕、想吐的症状，一般需要针对病因进行治疗才可以改善；

3、心脏问题：心肌缺血、心律失常包括早搏、房颤、室颤等，都会导致大脑供血的改变，从而导致大脑缺血、缺氧，出现总是出现头晕、恶心症状。