北京大学人民医院
风湿免疫科
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多饮水不可以排出嘌呤，适当饮水排出的是尿酸并非嘌呤，尿酸是嘌呤的代谢产物。当出现高尿酸血症时，建议患者及时到医院请专科医生进行诊治，寻找引起高尿酸血症的原因，主要原因如下：
1、高嘌呤食物摄入过多：如动物内脏、海鲜、啤酒、白酒、碳酸饮料等摄入过多；
2、尿酸排泄障碍：即肾脏排出尿酸能力下降，如高血压肾病、糖尿病肾病以及高脂血症等；
3、体内生成过多：即尿酸代谢异常，嘌呤产生过多，可能是由于细胞破坏、药物应用等。
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"肾结石通过多喝水，能否排出体外，主要与肾结石的位置、结石的大小，以及患者自身的输尿管情况而定。如果肾结石的体积比较小，比如小于6mm的肾结石，可以通过多饮水，适当运动，口服排石药物进行排石治疗。对于大多数小于6mm的肾结石，可以通过自身的尿路排出体外。如果肾结石的体积比较大，比如1cm的肾结石，往往自行排出的可能性比较小，需要采用体外冲击波碎石，或者输尿管软镜碎石进行治疗。体外冲击波碎石是一种体外碎石的方法，通过X线或超声对结石进行定位，利用高能冲击波作用于结石，使结石粉碎。输尿管软镜是一种体内碎石的方法，输尿管软镜通过尿道和输尿管进入肾脏找到结石，利用钬激光将结石粉碎。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/17收听(38272)
"胆囊结石多喝水不能排出结石，这和泌尿系结石排石的原理完全不同。泌尿系结石的患者在口服排石药物或者碎石治疗以后，应当大量饮水，保持每日尿量达到2000ml，才有可能将结石通过尿液排出。胆囊内的胆汁并不是持续排泄，和进食有密切的关系，和饮水没有太大的关系。另外，由于胆囊颈部、胆囊管以及oddi括约肌非常狭窄，较大的结石无法通过，而较小的结石还非常容易出现嵌顿，造成急性结石性胆囊炎和胆源性胰腺炎等严重并发症。因此胆囊结石不应当通过饮水进行排石治疗，当具有手术指证时，应当考虑行胆囊切除术。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/22收听(42832)
多喝水并不能把肝内胆管结石排出体外，胆管结石和肾结石有不同病因和发病机制。肾结石患者可通过多喝... 张隽│北京大学第一医院 2023/05/06播放(81506)
多喝水并不能把肝内胆管结石排出体外，胆管结石和肾结石有不同病因和发病机制。肾结石患者可通过多喝...
张隽│北京大学第一医院
2023/05/06播放(81506)
有了酮体以后多喝水可以排出去，因为在纠正酮症的时候要输液，还要补充胰岛素、电解质，但其实很大的... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/11/16播放(49306)
有了酮体以后多喝水可以排出去，因为在纠正酮症的时候要输液，还要补充胰岛素、电解质，但其实很大的...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/11/16播放(49306)
"双侧肾结石喝水以后结石有可能通过排尿尿出，但需要取决于结石的大小、体积及其位置等来综合决定：1、如果双侧肾结石最大径均小于0.6cm以下，则多饮水、多排尿，结石可以随着尿液而进入输尿管进入膀胱，再被排出体外。2、如果结石体积或者最大径大于0.6cm以上，则不容易通过输尿管排除体外。此时可能会卡在输尿管之内，所以即便多饮水也不能排出，需要辅助体外冲击波碎石。3、如果结石大于2cm以上，则完全不能通过输尿管排出体外，即便饮再多的水也不会促进结石排出，此时需要辅助手术的方法才能将结石排出。4、如果结石位于肾脏的下盏，即便体积较小，多饮水后也不容易排出，除非采用倒立位或者胸膝卧位等辅助。但如果结石位于中上盏，最大径小于0.6cm以下，则可以通过多饮水多排尿的方法观察结石能否排出。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/04收听(47624)
每天多喝水，肾结晶一般可在2周左右排出，但不可一概而论。肾结晶是肾结石的前兆，是指肾盏内部出现的尿液沉积，形成结晶类物质。通过多喝水，多做一些跳跃性动作，...
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/17阅读(4320)
"嘌呤是存在于人体的一种物质，主要是以嘌呤核苷酸的形式存在，它代谢后会变成尿酸，而尿酸过高会引起痛风。嘌呤在人体中的作用非常大，它在能量的供应、代谢的调节等方面，都有十分重要的作用。嘌呤如果食用过多，会产生过多的尿酸，也会使痛风加重或者诱发痛风。嘌呤主要存在于肉中，特别高，猪、牛、羊等陆地上的动物含有嘌呤是最高的。在饮食中应该适当注意，特别是嘌呤过高的食物，通过火锅等方式摄入之后，容易引起体内的尿酸过高而诱发痛风，出现相关的并发症。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/01/19收听(70754)
嘌呤产生的常见原因如下：1、饮食：20%的嘌呤是通过饮食进入人体，饮食来源中有啤... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/11播放(86090)
嘌呤产生的常见原因如下：
1、饮食：20%的嘌呤是通过饮食进入人体，饮食来源中有啤...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/11播放(86090)
前列腺增生与喝水没有关系，人不管喝不喝水每天都要排尿，前列腺增生主要是影响排尿，造成排尿困难，... 许建军│首都医科大学宣武医院 2023/07/08播放(88176)
前列腺增生与喝水没有关系，人不管喝不喝水每天都要排尿，前列腺增生主要是影响排尿，造成排尿困难，...
许建军│首都医科大学宣武医院
2023/07/08播放(88176)
水肿是否可以多喝水需要分情况判断，主要有以下几种情况：1、可以：如果水肿较轻，仅... 杨彦芳│中日友好医院 2023/11/18播放(87986)
水肿是否可以多喝水需要分情况判断，主要有以下几种情况：
1、可以：如果水肿较轻，仅...
杨彦芳│中日友好医院
2023/11/18播放(87986)
赵晓东│北京医院 2023/06/06播放(76936)
赵晓东│北京医院
2023/06/06播放(76936)
通常腹泻时如果患者可以正常饮水，则需多饮水，因腹泻时可伴有肠液、水分及电解质丢失，如果并不积极... 刘晓│北京医院 2023/09/03播放(58470)
通常腹泻时如果患者可以正常饮水，则需多饮水，因腹泻时可伴有肠液、水分及电解质丢失，如果并不积极...
刘晓│北京医院
2023/09/03播放(58470)
"糖尿病患者可以多喝水，因为高血糖状态使体内血浆渗透压增高，出现尿多，机体就会对下丘脑垂体口渴中枢有刺激使患者出现口渴症状，鼓励饮水，随着饮水的摄入量增多，高血糖带来的高渗透压对身体的一系列症状也可以缓解，血糖也会随之相对下降。对机体的容量或者机体内环境有非常多的好处。当患者因为糖尿病出现心脏或者肾脏衰竭，对饮水量有相对的控制，要结合实际情况和医生的指导对患者指导性食用。"
杨文奎│海南省中医院
2019/11/25收听(46418)
"感冒的时候需要多喝水，多喝水对感冒的患者有很多好处，比如物理降温、减少炎症的发生、保持呼吸道通畅等，具体如下：1、物理降温：感冒是病毒感染，由于对病毒感染没有疗效特别确切的抗病毒药，感冒导致的发热，通过多喝水、多排泄，可以起到物理降温的作用。2、减少炎症的发生：多喝水可以减少感冒导致的全身炎症反应。3、保持呼吸道通畅：多喝水可以保持呼吸道通畅、呼吸道湿润，上呼吸道有充分的水分和湿润，上呼吸道的症状就可以得到缓解。总之，感冒多喝水是非常重要的环节，起的作用既可以缓解临床症状，又有助于感冒尽可能快的好转。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/08收听(21348)
糖尿病患者可以适量多饮白开水，不建议饮用含糖饮料。白开水含热量低，对血糖影响小，多饮水可以增加血容量、降低血黏度，减少或避免脑梗塞的发生。多饮水、多排尿可以促进尿糖的排泄，利于血糖的控制，防止泌尿系感染的发生。当然并不是所有的糖尿病患者都可以多饮水，对于糖尿病合并慢性肾功能不全、排尿障碍的患者，需要限制白开水的饮用量，多饮水有诱发心衰的风险。糖尿病合并心衰的患者需要限水，如果多饮水有诱发心衰加重的可能，从而影响病情的控制。
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2020/01/06收听(68466)
"胃溃疡的病人不建议多喝水，水的量建议适量就好。不一定非要求每天8杯水或者1000mL的水，在出现口渴或者接近出现口渴状态的时候就可以进行适量饮水。饮水要注意以下几点，尽量不要每次喝水量太大，而且不要每次喝水速度过快。有的人可能喜欢在运动之后或者早上起来之后一下子喝大杯水，这样很容易冲淡胃液或者在比较急骤的情况下加重胃肠道负担。胃溃疡的病人适量喝水就好，而且要配合新鲜的蔬菜、水果，注意清淡、易消化饮食，不要再服用比较刺激性的食物等，胃溃疡的病人没有必要多喝水。"
张强│山东省立第三医院
2020/02/25收听(55476)
尿频是否能够多喝水需要根据具体的病情来决定：1、如果是容量过多导致的尿频不建议多喝水，此时体内的水负荷已经比较充足，再多饮水只会增加体内的水负荷，加速肾脏的滤过作用产生更多的尿液，会使尿频的症状更加严重。2、如果是感染所引起的尿频，在治疗的同时就需要多饮水，多饮水可以加速尿液的代谢，使药物进入尿液之中来发挥杀菌的作用，并且将杀灭的细菌及其病原菌以尿液的形式尽快的排出体外，达到缓解症状的目的。3、如果是尿道结石、肿瘤刺激所引起的尿频症状，此时也建议适当饮水不要多饮水，因为刺激因素如果不去除多饮水只会增加排尿的频次，对疾病也没有帮助。但是如果结石经过体外冲击波碎石以后就需要多饮水、多排尿，虽然尿频但是多排尿的过程中可以将击碎的结石尽可能的排出体外，结石完全排除以后尿频症状可以逐渐恢复至正常，所以尿频需要根据具体的病因来决定是否需要多饮水。
2020/01/07收听(14520)
"对于隐匿性肾炎患者，喝水并没有太多要求，通常会要求病人适当多喝一点水，每天多300-500ml左右。隐匿性肾炎指的是孤立性血尿或者少量血尿、蛋白尿，此种情况通常不严重，特别是对于孤立性血尿，对肾脏病患者基本上都没有太明显影响。此时肾脏病也不会向前进展，不会影响到病人生活质量和寿命，对喝水并没有太多要求。再就是少量血尿、蛋白尿病人，对于此种病人，要求喝水适当多喝一点，要求每天多喝一杯水就可以，大概300-500ml。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/16收听(58662)
肾积水患者在绝大多数情况下可以多喝水，因为喝水多少和积水形成实际上是没有关系的。除非肾积水并发... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/28播放(49440)
肾积水患者在绝大多数情况下可以多喝水，因为喝水多少和积水形成实际上是没有关系的。除非肾积水并发...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/05/28播放(49440)
轻度肾积水病人，如为功能性肾积水，通常可以适当的多喝水，肾积水不会明显加重。如病人为中度或重度肾积水病人，由于肾积水会导致肾盂内压力升高，会压迫尿液返流影响肾功能，对肾功能会造成不良影响，所以中重度肾积水病人，应当限制饮水量。轻度肾积水病人或功能性肾积水病人，可以适当的多喝水，由于轻度肾积水病人，常由于先天性因素导致肾脏旋转不良，会导致肾盂输尿管轻度扩张，这类病人不需要限制饮水量而且肾积水不会加重。在做利尿肾图检查时，常常呈现没有梗阻性肾图表现，而功能性肾积水病人是可以适当的喝水的。对于器质性肾积水病人，应当限制饮水量，病人积水加重时需及时手术治疗。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/10/10收听(33984)
湖北省中西医结合医院 温暖
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