首都医科大学附属北京地坛医院
肝病中心
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酒精性肝硬化的治疗方法如下:
1、去除病因:病因是饮酒所引起,所以患者要积极戒酒。如果不戒酒,其它的措施作用都非常微弱,戒酒是最关键的一条;
2、对症治疗:由于患者在大量饮酒时食欲不好或者不吃饭,所以会合并有营养不良,要积极给予营养支持,补血、补铁、叶酸、甲钴胺、维生素B12等药物进行支持治疗;合并低蛋白血症,可能需要适当补白蛋白;合并腹水,可能会给相应的利尿治疗;如果出现自发性腹膜炎,应积极的进行抗感染治疗。如果出现失代偿的情况,基本就是对症治疗。
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"酒精性肝硬化是由于长期嗜酒以后导致肝脏炎症,通过长时间的肝脏炎症后转化为肝硬化。酒精性肝硬化的治疗有别于病毒性肝炎引起的肝硬化。酒精性肝硬化的治疗首先是必须戒酒,同时给予护肝、降酶、抗纤维化治疗。临床上抗纤维化治疗可以首选鳖甲煎丸、鳖甲软肝片、安络化纤丸等;护肝、降酶药物可选复方甘草酸苷、水飞蓟宾、还原型谷胱甘肽等。根据长时间的抗纤维化,以及护肝、降酶治疗,肝硬化代偿期的病人是可逆转的。但如果进入了酒精性肝硬化失代偿期,逆转的可能性就较小,必须严密监测肝硬化失代偿期引起的一些副作用以及并发症,这是一些治疗的关键。"
农华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/04/08收听(60030)
酒精性肝硬化是由于长期酗酒,酒精毒性对肝脏造成的损害,肝细胞破坏、肝纤维组织增生,增生到一定程...
邢卉春│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/05/22播放(88352)
酒精性肝硬化是指长期大量饮酒导致的肝脏硬化。早期肝硬化,未达到失代偿期患者可通过戒酒等进行治疗...
冯军安│郑州人民医院
2023/09/20播放(75238)
对于酒精性肝硬化,最好的治疗药物应根据具体情况选择,具体如下:
1、代偿期肝硬化:...
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/12/24播放(81602)
酒精性肝硬化治疗首先需去除病因,再进行辨证论治。中医是根据辨证论治对肝硬化进行治疗,会根据阴虚...
施维群│浙江中医药大学附属第二医院
2023/01/24播放(73804)
酒精性肝硬化患者,如果到肝硬化阶段时,往往有多年的饮酒史,这部分患者往往会出现营养不良情况。具...
杨松│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/07/24播放(99140)
酒精性肝硬化一旦发展到晚期,会出现一系列的并发症。具体如下:
1、会出现腹水,也就...
潘红英│浙江省人民医院
2023/05/16播放(59442)
"酒精性肝硬化代偿期即俗称的早期,肝脏剩余功能仍然可以基本满足身体的需求。该阶段肝功能基本正常,可以像正常人一样生活,也不影响预期寿命,即酒精性肝硬化早期,可以活到正常寿命。酒精性肝硬化失代偿期即俗称的晚期,如果从来没有出现过肝性脑病,肝腹水量小于1000mL,总胆红素小于51umol\/L,白蛋白大于28g\/L,如果能够做到戒酒,维持的好,则可以活十多年,甚至更久。如果已经出现过肝性脑病,或者肝腹水的量长期大于1000mL,或者总胆红素大于51umol\/L,或者白蛋白小于28g\/L,此时肝脏残余功能已经非常之差,预期寿命很短,往往是1-2年或者更短。"
刘百舸│平顶山市第一人民医院
2018/12/15收听(13494)
"对于酒精性肝硬化患者,治疗的关键在于戒酒。至于用药方面需要结合患者具体的病情,给予针对性的用药,所以不存在什么药最好的说法。如果患者目前处于肝硬化的失代偿期,查转氨酶异常升高,也就是存在肝功能异常的时候,治疗上可以针对肝功能异常给予使用护肝降酶的药物,如谷胱甘肽,还有异甘草酸镁、水飞蓟宾等,其中异甘草酸镁的降酶效果最理想。如果患者存在大量的腹水,需要使用利尿药治疗。利尿药里面首选的是螺内酯,常同呋塞米联合使用,两者的剂量比是100mg:40mg。如果出现肝性脑病,需要针对肝性脑病给予使用醒脑的药物治疗。所以酒精性肝硬化需要结合患者的病情,才可以给予具体的用药。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/12/07收听(72598)
酒精性肝硬化是由于长期大量饮酒所致的肝硬化,是酒精性肝病的终末阶段。早期由于肝脏代偿功能较强,...
张小瑞│河南中医药大学第一附属医院
2023/01/25播放(57742)
酒精性肝硬化与普通肝硬化症状一致,主要为门静脉高压。因为所有脾脏来源的血和消化道来源的血都需通...
刘军伟│浙江省人民医院
2023/07/27播放(74864)
酒精性肝硬化能活多久取决于患者,肝硬化后继续喝酒会出现腹水、消化道出血、黄疸甚至癌变,可能能活...
赵彩彦│河北医科大学第三医院
2023/08/22播放(64686)
"酒精性肝硬化的患者,多数是在50岁左右出现相应的临床表现,这类患者除具有一般的肝硬化的症状、体征以外,营养不良、贫血、神经炎、肌萎缩、肝掌、蜘蛛痣以及男性乳房发育的症状较慢性病毒性肝炎的患者更为常见。因此,我们需要警惕这些症状的出现,及早的治疗。"
张宁│河北省人民医院
2017/11/22收听(74562)
酒精性肝硬化分为代偿期和失代偿期,具体如下:
1、代偿期肝硬化:可通过戒酒、保肝,...
2023/09/27播放(66752)
肝硬化有很多发病原因,包括病毒性肝硬化、乙肝肝硬化和丙肝后肝硬化。酒精性肝硬化是由于病人在喝了大量酒以后导致肝脏的损伤,这种损伤是因为肝脏的形态发生了改变,导致纤维化甚至硬化,而且是不可逆改变。酒精性肝硬化以后病人可以有代偿期和失代偿期期两种表现,代偿期病人没有特别明显临床表现,很多人可能仅仅是上腹胀满、乏力、劳累,或者进食不太好等表现,大部分病人是在出现失代偿期症状的并发症而到医院就诊,如病人表现出腹水、门脉高压引起出血、便血、感染、肝性脑病等等这些不良的临床表现之后到医院检查,从而发现有肝硬化。其临床改变本身会有门脉高压的表现,还有这种门脉高压症的表现主要是以食管胃底静脉曲张为主,有可能导致呕血或者黑便、出现腹水,肝脏里面有腹腔里的腹水,甚至有右侧的胸腔积液等等。再有就是病人出现雌激素灭火的表现,比如皮肤会发现有蜘蛛痣、肝掌、皮肤和巩膜黄染等等,这些都是酒精性肝硬化的临床表现。再严重的病人会出现有感染和肝性脑病、意识不清,这种情况都是建议病人要立即前往医院就诊,有一些严重的并发症甚至会出现生命危险。
赵严│上海市第十人民医院
2020/02/17收听(17972)
"酒精性肝硬化的症状可以有食欲减退、乏力、腹胀、恶心、呕吐、肝区疼痛,以右上腹压迫感或胀满感为特点,是由于早期肝硬化,肝脏明显增大,肝细胞被脂肪浸润,导致肝脏肿大,肝被膜被过度牵伸而导致胀痛。酒精性肝硬化的症状也不特异,有的症状不明显。酒精性肝硬化的诊断最重要的是有大量饮酒史,一般饮酒史超过10年,每日饮酒量达80g以上,或者饮酒史超过20年,每日饮酒量40g以上。肝功表现为以谷草转氨酶升高为主,谷草谷转氨酶∶谷丙转氨酶大于2,彩超或CT提示肝细胞脂肪变、肝脏增大。酒精性肝硬化的治疗最主要的是戒酒,如果是代偿期肝硬化,戒酒后病情可以趋于稳定,预后一般较好。如果是失代偿期肝硬化,可以出现肝硬化的各种并发症,预后较差。"
薛宏丽│辽宁省人民医院
2021/05/17收听(88782)
酒精性肝硬化主要是从酒精性脂肪肝再发展到酒精性肝炎,发展到酒精性肝纤维化,再发展到酒精性肝硬化...
2023/03/27播放(83522)
酒精性肝硬化患者通常会出现以下几类症状:
1、酒精戒断症状:出现神志、精神症状改变...
迟骋│北京大学人民医院
2023/11/06播放(94696)
无论引起肝硬化的原因是什么,症状都基本类似,患者早期基本没有症状。对于酒精引起的肝硬化患者,大...
张全亮│中山大学附属第七医院
2023/11/20播放(98342)
酒精性肝硬化因为是从大量饮酒以后,引起肝脏变化,变化的过程先是引起脂肪性变化,再是脂肪性肝炎,...
2023/04/14播放(69422)
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