山西省中医院
肾病科
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对于急性肾小球肾炎的临床诊断，首先根据患者有没有上呼吸道感染病史，一般患者有嗓子疼、咽部不舒服，1-2周后可出现全身性浮肿，以头面、眼睑浮肿为主要表现。同时患者尿中可有肉眼血尿或者有大量尿泡沫。患者到医院检查以后可出现尿蛋白、尿潜血，部分患者水肿严重时可出现少尿，化验可出现一过性肌酐升高。部分患者2周以后出现抗O增高，同时C3补体降低。所以，出现尿蛋白、尿潜血、水肿、腰困、乏力，同时有低补体血症、抗O增高等一系列情况，可以诊断急性肾小球肾炎，成年人相对少见，小孩比较多见，应引起重视。
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急性肾小球肾炎是儿童或青少年的常见疾病，是因链球菌感染之后引起的肾小球肾炎。通常诱因是在感染后... 熊世红│武汉科技大学附属天佑医院 2023/05/11播放(96962)
急性肾小球肾炎是儿童或青少年的常见疾病，是因链球菌感染之后引起的肾小球肾炎。通常诱因是在感染后...
熊世红│武汉科技大学附属天佑医院
2023/05/11播放(96962)
"急性肾小球肾炎是所有的肾小球肾炎中比较常见的类型。发病比较急，继发于急性上呼吸道感染和皮肤感染。发生急性上呼吸道感染和皮肤感染时一小部分人出现尿中蛋白的增加、尿中非均一性红细胞的增加，以及血中出现血脂的异常、蛋白质的异常。这时需要查血中的补体是否存在异常，如果补体C3、补体C4降低，急性肾小球肾炎的诊断成立。急性肾小球肾炎的治疗，需要应用对抗病原微生物的药物，治疗急性上呼吸道感染。只有控制住急性上呼吸道感染和皮肤感染，才能使急性肾小球肾炎的诱发因素减弱，同时应用ACEI或者ARB，或者某些中成药物进行治疗，注意休息，避免劳累，不能采用免疫抑制剂，特别糖皮质激素来进行治疗。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/06/17收听(36186)
"急性肾小球肾炎的诊断最主要的还是依据于病理，如果病理显示是毛细血管内增生型的肾炎，就是急性肾小球肾炎。另外此种肾炎做病理的时候比较少，通常症状比较轻，临床上通过典型的病史和临床症状来推断是急性肾小球肾炎。临床症状主要是如果先出现感染，尤其是上呼吸道感染，表现为咽痛、发热、鼻塞、流涕等等。然后1-3周就出现典型的急性肾炎的症状，表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，比较严重的患者还会表现为少尿、无尿以及肾功能的严重异常。因为多是溶血性链球菌感染引起，所以查血中的抗O升高，而且C3补体也消耗性的下降。如果有这种典型的临床特点，可以推断是急性肾小球肾炎。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/03收听(40338)
"急性肾小球肾炎最黄金的诊断依据就是病理。如果肾穿刺病理为毛细血管内增生型，就可以确诊是急性肾小球肾炎。但是，在临床上绝大多数不行肾穿刺术，主要依据于临床诊断依据。依据发病过程和临床表现，就是先出现感染，比如上呼吸道感染或者泌尿道感染，感染之后1-3周出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压。辅助检查显示抗O升高，补体中的C3下降，后者在4-8周以后逐渐恢复到正常。如果有这种典型的病史，就可以诊断为急性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎是所有肾炎中预后最好的。一般经过抗感染，维持水电平衡和对症支持治疗以后，绝大多数都能够痊愈。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/01收听(89532)
急性链球菌感染后肾小球肾炎典型表现为少尿、浮肿、血尿、高血压、蛋白尿、抗链O升高、补体降低。非... 孙艳娜│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2023/06/12播放(66622)
急性链球菌感染后肾小球肾炎典型表现为少尿、浮肿、血尿、高血压、蛋白尿、抗链O升高、补体降低。非...
孙艳娜│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2023/06/12播放(66622)
医学上急性肾小球肾炎诊断依据是前期有链球菌感染病史，感染后1-3周出现急性肾小球肾炎的表现，伴... 蔡宏瑜│山西省中医院 2023/01/23播放(85112)
医学上急性肾小球肾炎诊断依据是前期有链球菌感染病史，感染后1-3周出现急性肾小球肾炎的表现，伴...
蔡宏瑜│山西省中医院
2023/01/23播放(85112)
"急性肾小球肾炎的诊断，主要是根据青少年发病、前驱感染，及血尿、蛋白尿等系列症状，可以在临床诊断急性肾小球肾炎。但是要明确诊断，往往需要肾穿刺活检来确定。治疗主要是用抗菌素，加上其他的对症治疗。急性肾小球肾炎往往是发生在青少年身上的一种急性肾炎，这时病人会有前驱感染。所谓前驱感染是在出现血尿前1-3周，病人会有链球菌感染的过程。链球菌感染可以是口腔咽喉部的感染，甚至可以是皮肤的感染，感染以后病人会出现血尿，血尿可以是镜下血尿，也可以是肉眼血尿，以后病人会出现蛋白尿、水肿、高血压，有些病人会合并肾功能不全，通过这个可以得出临床诊断。如果想却明确诊断，还是需要给病人做肾穿刺活检。治疗首选青霉素治疗，除了青霉素之外，其他的治疗包括对症治疗，针对水肿、高血压的治疗。如果病人合并肾功能不全，有的时候还需要血液净化治疗。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/25收听(23714)
"急性肾小球肾炎的诊断方法基本上有以下三种：第一个，从临床上做诊断，临床上患者一旦出现了感染后造成的血尿、蛋白尿、水肿和高血压，那就可以作为临床诊断，还有化验室诊断，化验室诊断要查尿常规，尿常规提示有血尿和蛋白尿。第二个，还要检查患者的肾功能，以确定患者急性肾小球肾炎的病变严重程度。第三个，是病理诊断，如果患者病情比较重，治疗起来疗效不明显，还要给患者做肾活检检查，肾活检检查同时也是急性肾小球肾炎诊断的金指标，因为是有创的检查，还要根据具体患者的病情来看看是不是需要做。"
张丽芬│北京中医药大学第三附属医院
2018/07/10收听(49182)
一般在发病的前8周会有补体C3、C4的下降。因此急性肾小球肾炎的诊断第一个是前驱感染史，第二个... 杨彦芳│中日友好医院 2023/07/05播放(34701)
一般在发病的前8周会有补体C3、C4的下降。因此急性肾小球肾炎的诊断第一个是前驱感染史，第二个...
杨彦芳│中日友好医院
2023/07/05播放(34701)
"急性肾小球肾炎的诊断标准包括：1、在发病2周前有链球菌感染病史，常常是上呼吸道感染病史，有些可能为皮肤感染。2、急性肾小球肾炎，临床常常表现为急性肾炎综合征，即突然出现血尿、蛋白尿、高血压、水肿，以及一过性肾功能损害。3、在发病初期会合并血清补体C3的下降，而且在发病后8周内补体C3会逐渐恢复正常。4、行肾脏穿刺活检，其病理类型为毛细血管内增生性肾炎。5、急性肾小球肾炎是能够自发缓解的疾病，不需要特殊药物治疗，疾病会逐渐缓解。"
胡冬怡│郑州人民医院
2020/01/22收听(57992)
急性肾小球肾炎好发于青少年，通常继发于急性上呼吸道感染和皮肤感染。引起急性上呼吸道感染的病原微... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/29播放(58464)
急性肾小球肾炎好发于青少年，通常继发于急性上呼吸道感染和皮肤感染。引起急性上呼吸道感染的病原微...
2023/06/29播放(58464)
"急性肾小球肾炎又称之为急性感染后肾小球肾炎，也简称为急性肾炎，在临床上是一般起病极骤，以血尿、蛋白尿、水肿、少尿、高血压为主要症状的一组临床表现，它的特点就是起病比较急，这四个症状也称为急性肾炎综合症。目前临床上急性肾炎还是常见于以链球菌感染引起的比较多见，如其他细菌、病毒、衣原体，真菌感染，也可以引起急性肾小球肾炎。"
2018/07/10收听(34352)
急性肾小球肾炎简称肾炎，又称作急性肾炎，主要由链球菌感染引起，前期多有感冒发热、皮肤感染等症状... 孙艳娜│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2023/03/22播放(62738)
急性肾小球肾炎简称肾炎，又称作急性肾炎，主要由链球菌感染引起，前期多有感冒发热、皮肤感染等症状...
2023/03/22播放(62738)
急性肾小球肾炎是临床上比较常见的一种肾炎。急性肾小球肾炎在儿童、青少年发病率比较高，是由于急性... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/09/07播放(48892)
急性肾小球肾炎是临床上比较常见的一种肾炎。急性肾小球肾炎在儿童、青少年发病率比较高，是由于急性...
2023/09/07播放(48892)
肾小球肾炎包括急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎三类。急性肾小球肾炎起病急，病程... 吴小燕│武汉大学中南医院 2023/09/10播放(60710)
肾小球肾炎包括急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎三类。急性肾小球肾炎起病急，病程...
吴小燕│武汉大学中南医院
2023/09/10播放(60710)
急性肾小球肾炎的特点包括两个方面：第一、病理特点，病理类型是毛细血管内增生型。第二、临床特点，患者先有咳嗽、咳痰、咽痛、发热、鼻塞、流涕等上呼吸道感染的症状，再过1-3周就会出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状；而查血中的抗O是升高的，C3补体是下降的，在4-8周的时候又逐渐恢复到正常。如果有这些临床特点则考虑是急性肾小球肾炎，急性肾小球肾炎多数情况下是由溶血性链球菌感染引起的，细菌感染了身体以后就会导致身体里产生很多抗体和免疫复合物，沉积到肾脏以后就会对肾脏进行损伤。毛细血管内皮细胞增生就形成了上述的病理类型，而肾脏的基底膜通透性增加就会出现血尿和蛋白尿，肾小球滤过率降低就会出现水肿和高血压。此病总体预后比较好，在两个月以内就痊愈了。
2019/04/26收听(52766)
"急性肾小球肾炎，一般特指急性链球菌感染后肾小球肾炎。它的临床表现为肾炎综合征，也就是血尿、蛋白尿、水肿、高血压、伴或不伴肾功能异常。这个病一般有链球菌感染的病史1-3天前，然后出现补体C3的降低，补体C3在4-8周恢复到正常，是链球菌感染性肾小球肾炎的特征性变化。它的病理类型是毛细血管内增生性肾小球肾炎。主要治疗是要根据病人的表现，一般需要抗感染。再就是根据病人的血压、是否有水肿、是否有肾功能异常，制定进一步的治疗方案。水肿、高血压的病人一般需要严格限盐，每日的食盐摄入＜3g。如果出现轻微肾功能异常，可以用促氮排泄的药物、保肾的药物，比如ACEI、ARB类的药物。肾功能明显异常，伴有尿量减少或者是无尿，要及时肾脏替代，也就是血压透析治疗。"
郭玉强│聊城市第二人民医院
2018/05/31收听(140)
急性肾小球肾炎有轻有重，比如一般的急性肾小球肾炎是一个自限性疾病，而且小孩比较多，都是比较轻微... 魏连波│南方医科大学深圳医院 2023/09/23播放(65980)
急性肾小球肾炎有轻有重，比如一般的急性肾小球肾炎是一个自限性疾病，而且小孩比较多，都是比较轻微...
魏连波│南方医科大学深圳医院
2023/09/23播放(65980)
急性肾小球肾炎的病人如果机体有感染，如有扁桃体炎一定要抗感染治疗，因为肾炎是免疫性的疾病，所以... 张青│烟台毓璜顶医院 2023/04/03播放(56590)
急性肾小球肾炎的病人如果机体有感染，如有扁桃体炎一定要抗感染治疗，因为肾炎是免疫性的疾病，所以...
张青│烟台毓璜顶医院
2023/04/03播放(56590)
急性肾小球肾炎是肾脏内科较特殊的疾病，儿童和青少年多见。一般来讲，急性肾小球肾炎... 黄仁发│广州中医药大学深圳医院 2023/10/30播放(95908)
急性肾小球肾炎是肾脏内科较特殊的疾病，儿童和青少年多见。
一般来讲，急性肾小球肾炎...
黄仁发│广州中医药大学深圳医院
2023/10/30播放(95908)
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