武汉大学人民医院
产科
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缩宫素是产科较为常用的药物，可以促进子宫收缩，对于子宫乏力的病人而言，缩宫素是较为安全、有效的药物，主要有以下几个方面的作用：
1、止血作用：缩宫素加快子宫血管的闭合，从而起到止血的作用。如果孕妇在分娩以后出现宫缩乏力，可以给予外源性的缩宫素帮助子宫收缩，以起到止血的作用；
2、催产作用：进行催产时使用小剂量的缩宫素静滴，可以使子宫启动收缩以临产，甚至分娩。
除常用的缩宫素以外，目前还有较多新型的帮助子宫收缩的药物出现，还可以使用机械压迫的方法止血，有一定的作用。
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"宫缩素是进行止血的药物，而不是出血的药物，其为一线的预防产后出血的药物。宫缩素在产后进行使用时，主要是加强子宫收缩，通过子宫平滑肌的收缩之后，可将平滑肌层之间的血管压迫闭合进行止血，小血管内形成血栓，逐渐达到理想的止血效果。宫缩素是一线的预防产后出血的药物，在使用过程中需要注意，宫缩素用到一定的剂量就可能达到受体饱和的状态，则不宜再继续使用。如果仍然出现宫缩乏力，还需要使用其它类型的药物或其它止血方法，尽早、尽快完成止血，避免失血性休克。缩宫素可以选择肌注跟静脉注射，注意在使用过程中需要安排专人看护，监测患者血压，严格控制用量，当出现宫缩异常时要汇报医生并及时处理。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/25收听(78380)
"缩宫素适用于子宫收缩不良引起的出血，有止血作用，多见于产后宫缩乏力，或者流产后子宫收缩不良，也可以见于妇科疾病出现的大出血，都可以应用缩宫素进行止血。这种药物起作用比较快，一般1分钟左右就会有作用，但是消失得也非常快，一般2-3分钟作用就会消失。但是如果用肌注的方法，出现作用的时间虽然比较慢，但是持续时间还是比较长的。"
李顺华│莒县中医医院
2019/03/19收听(96546)
月经期间打缩宫素不一定能止血，缩宫素是通过促进子宫收缩，促进月经血的排出，达到止血的目的。但是有些时候，比如子宫功能异常出血或存在大出血的情况，有可能通过打缩宫素不一定起到完全止血的作用。有可能要配合口服止血药，比如止血颗粒或云南白药，甚至要用激素止血，比如40岁以前的女性，建议用达英-35这种短效口服避孕药止血，但是口服的剂量比较大，40岁以上的女性可能需要用妇康片等孕激素止血。如果出血特别大，也有可能需要通过诊刮手术止血治疗。
王璐│江西省妇幼保健院
2020/02/17收听(60806)
"缩宫素的生产厂家不同，价格也是有所不同的，一般都在2-10元左右。缩宫素的主要原理就是刺激子宫平滑肌收缩，模拟正常的分娩，使子宫收缩，致使子宫颈扩张。子宫对缩宫素的反应，在妊娠过程中会逐渐增加，足月时可达到高峰。刺激乳腺的平滑肌收缩，有助于乳汁自乳房排出，但并不增加乳腺的乳汁分泌量。一般缩宫素持续时间是在30-60分钟，静脉注射立即生效，15-60分钟内子宫收缩的频率与强度，就会逐渐增加，然后变得稳定。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/10/14收听(59432)
"缩宫素主要用来加强产力，用于产时产力不足的孕妇，缩宫素的不良反应与使用不当相关。对于有头盆不称的孕妇，使用缩宫素要谨慎，头盆不称如果使用缩宫素过量，会导致宫缩过强，胎头又下不去会增加子宫破裂的风险。使用缩宫素前几分钟一定要小心，有时会有缩宫素过敏，表现为持续宫缩不缓解。如果持续时间长会导致胎心下降导致胎儿缺氧，这种情况多是一过性，一般会很快恢复。"
赵晓东│北京医院
2019/10/15收听(90344)
"从作用机制的角度来讲，缩宫素的作用就是促进子宫收缩。但从临床应用的角度来讲，缩宫素的作用主要有以下几个方面：1、预防或治疗产后出血，比如药物流产后使用缩宫素，可以预防出血，同时能够促进宫腔内的残留物排出。大月份儿流产、引产或者正常分娩后，可以使用缩宫素促进子宫收缩，预防大出血。当患者在引产后出现因为宫缩乏力而导致大出血时，可以使用缩宫素进行治疗；2、当女性在怀孕中后期，因为胎儿发育畸形或其他原因不能正常分娩，可以使用缩宫素引产；3、到了预产期的女性，如果不能正常发动宫缩，也可以使用缩宫素催产，要严密观察胎儿在宫腔内，以及母体的情况，避免出现胎儿窘迫、胎盘早剥或者羊水栓塞等。"
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/02/16收听(40282)
"缩宫素的作用是作用于子宫上面的缩宫素受体促进子宫收缩，可以起到催产和引产的作用。在妊娠期和分娩期使用缩宫素的情况有以下几种，对于妊娠已经达到预产期或者超过预产期的孕妇，仍然没有自然发动分娩的情况下，可以给予缩宫素进行催产和引产。在自然分娩的过程中就是进入到产程过程中，由于子宫收缩乏力可能会引起产程进展不顺利，这种情况可以给予缩宫素加快产程的进展。在产后由于子宫收缩欠佳会导致产后出血，在产后的产妇也会给予缩宫素促进子宫收缩，帮助胎盘剥离面的血窦止血，使子宫肌层的压迫血管断端产生止血的作用。"
毛滢│北京医院
2019/10/15收听(89254)
"缩宫素具有加强宫缩，软化宫颈，促进宫颈成熟,，对产后出血的治疗作用，缩宫素的使用方法有静脉滴注，还有就是肌注，另外，还可以进行宫体或者是宫颈的注射，不同的使用方法，是适用于不同的情况的.。如果是在产后，一般是肌注缩宫素，或者静脉滴注缩宫素。在分娩结束之后，可以在宫体还有宫颈上打缩宫素，产前如果是使用缩宫素来促进宫颈成熟引产的，也是静脉滴注缩宫素。使用缩宫素的注意事项，如果患者有使用的禁忌证，是不能够用的，在产前使用缩宫素的时候，一定要严格的控制滴速还有药量，因为在产前，如果大量的使用缩宫素，会增加子宫破裂的风险。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/09/09收听(43146)
"缩宫素顾名思义，它的作用就是促进子宫收缩的，最常见的就是用在产科，在快到预产期了，如果还没有发动，产科医生会做检查以后，觉得需要来诱发它的宫缩，就会用静脉静滴缩宫素的方法来诱发宫缩。等孩子生出来以后，也会用缩宫素来帮助子宫收缩，减少出血，让子宫慢慢恢复到正常的大小。除了产科医生用之外，妇科医生也会用缩宫素，用它的作用就是来减少出血的，比如子宫肌瘤要做手术的人，把子宫肌瘤挖出来以后，把子宫修补好以后，就需要用上缩宫素让子宫收缩起来，减少它伤口的出血和渗血。另外，在计划生育科也会用到缩宫素，流产以后或者是怀孕月份比较大，引产以后也是同样要用到缩宫素，促进子宫收缩，目的一般都是为了减少出血。"
汤娟娟│南京医科大学第一附属医院
2020/03/17收听(55852)
缩宫素具有使子宫收缩的作用，子宫一旦开始收缩， 高珊│中日友好医院 2023/09/08播放(50682)
高珊│中日友好医院
2023/09/08播放(50682)
"打缩宫素多长时间有反应与使用方法与剂量有关，肌肉注射缩宫素于数秒后可出现宫缩现象，静脉点滴缩宫素时，所用剂量与宫缩反应时间成正比。缩宫素是导致子宫收缩的药物，其用法多种多样。如用于子宫收缩可进行肌肉注射、宫颈注射，或者于剖宫产时注入子宫肌壁。如引产需静脉点滴，应严格控制滴速，避免缩宫素使用过多导致子宫强直性收缩。肌肉注射缩宫素可于数秒钟后出现子宫收缩现象，如静脉点滴缩宫素，由使用方法决定宫缩出现时间，如剂量过低则宫缩不明显，如宫缩强需使用较大剂量，所以剂量与宫缩反应时间呈正比。建议患者打完缩宫素以后不要太劳累，每天饮食也要规律，每天要保证充足的睡眠。不要吃刺激性的食物，在打完缩宫素以后尽量不要同房，保持心情愉悦。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/05/11收听(57356)
缩宫素是收缩子宫的药物，是一种肽类激素，此药物可以加强子宫收缩，使子宫模拟分娩时的收缩。缩宫素... 陈頔│北京医院 2023/03/22播放(43278)
缩宫素是收缩子宫的药物，是一种肽类激素，此药物可以加强子宫收缩，使子宫模拟分娩时的收缩。缩宫素...
陈頔│北京医院
2023/03/22播放(43278)
"缩宫素是神经垂体分泌的一种多肽激素，目前已经能够人工合成。缩宫素主要是选择性兴奋子宫平滑肌，增强子宫收缩力以及收缩的频率，而加压作用和抗利尿作用则相当于加压素的1%和0.5%左右。小剂量能够引起并增强妊娠末期子宫的节律性收缩。剂量增大以后，张力可以明显增加而松驰不完全，更大剂量的时候就会引起强直性收缩。在妊娠早期，子宫对本品几乎没有反应，妊娠后期则比较敏感，临产的时候或者是刚刚分娩后，子宫则是极为敏感。对分娩前子宫体兴奋作用也是比较强的，而对子宫颈的作用比较弱。缩宫素主要用于催产、引产、产后止血、促进子宫复旧。另外，缩宫素还有促进乳腺平滑肌收缩的作用，可以用于产妇乳房的充血，产褥期乳腺炎所引起的泌乳不畅等等，也可以用于手术后的肠麻痹。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/31收听(350)
"缩宫素的副作用有过敏反应，有的还容易出现恶心、呕吐、血压下降等情况，最好在医生指导下合理用药，以免使用药物不当，容易引起不良影响。缩宫素一般是用于引产、产前子宫收缩乏力、产后出血等，如果引产或者子宫产前乏力等，一定要少剂量的使用，以免使用过多容易引起子宫破裂导致出血，还会引起胎儿死亡等。如果到了预产期，子宫收缩乏力，使用缩宫素效果不好时，最好及时进行剖腹产，以免生产时间过长，容易引起胎儿缺氧，如果胎儿缺氧，应及时给予吸氧。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/06/03收听(74190)
"缩宫素有引产、催产和减少产后出血的作用，对于一般情况好、没有特殊情况的产妇，在孕41周左右要收住院引产，根据宫颈成熟度，选择前列腺素或者缩宫素引产，这是缩宫素的引产作用。对于已经临产的病人，如果产力不足，也要补充静点缩宫素加强产力，这是缩宫素的催产作用。产后如果子宫收缩不好、产后出血也要给予缩宫素促进子宫收缩，减少产后出血。"
2019/10/14收听(93532)
"缩宫素一般适用于产后、流产后或者引产后促进子宫收缩的，也是一种止血药物，这时候用了缩宫素以后可能会有轻微的下腹部坠痛，但不是很严重。如果用于引产，也就是如果子宫收缩乏力，或者到了预产期超过一周以后没有临产，这时候可以用催产素引产，这种药物的应用必须在医生严密观察下进行调整剂量，所以如果出现难以耐受的疼痛，是不正常的，需要立即停药。因为这种药促进子宫收缩，出现疼痛是正常的现象，因为有宫缩才能使宫口开大，才能使胎儿娩出体外，这是正常的现象，但疼痛是能够耐受的，如果耐受不了必须立即告诉医生。"
2019/03/12收听(87650)
"催产素是一种肽类激素，由垂体后叶分泌，主要作用基层的细胞膜，促使前列腺素的合成和释放，临床主要用于催引产及产后，也用于了解胎儿宫内是否缺氧。行缩宫素激惹试验诱发宫缩，若胎心有减速，胎心基线变异差，说明胎儿宫内缺氧，试验阳性，用于催引产必须有终止妊娠的指征。如孕41周未临产或妊娠期糖尿病满40周未临产等，在静滴缩宫素过程中要根据宫缩的强度、频率及孕妇的血压心率，严格掌握剂量，避免无效宫缩导致引产失败，避免过强宫缩导致胎儿宫内窘迫及子宫破裂，产程中定期行电子胎心监护检查。用于产后出血要求持续滴入，不要速度太快，因为缩宫素半衰期是1-6分钟。"
杜曲晓│郑州人民医院
2019/12/25收听(42658)
"使用缩宫素引产，需要注意以下几个方面：1、要有专人观察宫缩强度、频率、持续时间以及胎心率变化，并及时记录，调好宫缩后行胎心监护检查，破膜后要观察羊水量，以及有无胎粪污染程度。2、警惕过敏反应。3、禁止肌内、皮下、穴位注射，以及鼻黏膜用药。4、输液量不宜过大，以防止发生水中毒。5、宫缩过强应及时停用缩宫素，必要时使用宫缩抑制剂。6、缩宫素引产成功率与宫颈成熟度、孕周、胎先露的高低有关，如果连续使用2-3天仍然无明显进展，应改用其它引产方法。"
申沛│解放军第一五二中心医院
2021/06/15收听(49978)
"缩宫素的不良反应一般都比较少，很少会发生过敏反应，偶尔会发现病人会出现恶心、呕吐以及血压下降的表现。另外，大剂量使用缩宫素的时候，会导致子宫强直性收缩并压迫子宫基层血管，阻断胎盘血流量，容易致胎儿发生宫内窒息或者是子宫破裂。所以，使用缩宫素时一定要注意使用剂量，根据情况调节用量。滴速应该根据患者的机体情况而定。如果骶管阻滞用缩宫素可以发生严重的高血压甚至是脑血管破裂。用药前和用药的时候都需要进行检测或者是检护。观察子宫收缩的频率、持续时间和程度，胎儿的心律、静止期间的子宫张力等，这些都是在缩宫素使用时需要注意到的地方，要防止副作用的增强。"
2018/05/18收听(84012)
根据缩宫素给药方式不同，孕妇反应时间也存在差异，如肌内注射3-5分钟后出现反应，静脉滴注后可立即出现反应。静脉滴注可以使缩宫素随血液循环快速到达子宫体部，...
伍绍文│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/27阅读(4798)
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