成都医学院第一附属医院
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奥利司他片主要用于肥胖以及体重超重的患者,人体摄入的热能和脂肪一旦小于消耗,体内脂肪自然减少,从而达到减重目的。奥利司他是一种强效的胃肠道脂肪酶抑制剂,通过阻断人体对食物中脂肪的吸收,减少人体热能摄入,从而轻松减肥,具有吸收少、代谢安全、清除快三大特点。研究证实机体对奥利司他的吸收量极微小,口服后八小时测不出完整的奥利司他血浆浓度。通常治疗剂量的奥利司他全身吸收极其有限,无蓄积,血浆中偶尔可以测出完整的奥利司他。
奥利司他代谢主要集中在胃肠道,很少与红细胞结合,因此奥利司他不会带来肝肾功能负担。肝损害概率比较低,肝功能受损者也可以服用。未吸收的药物主要通过粪便排出体外,所服用的剂量大约97%从粪便排出,其中83%是原形的奥利司他,奥利司他所有相关物的累积肾排泄量低于2%,药物彻底排出需要3-5天时间。
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"奥利司他是一个减肥药,奥利司他属于一种长效和强效的胃肠道的酯酶抑制剂。它通过与胃和小肠内的胃脂肪酶和胰脂酶的活性部位相结合,从而使酶失活,从而发挥治疗作用。由于失活的酶不能够将食物中的脂肪,比如甘油三酯脂脂解为可吸收的游离脂肪酸。因此,不能够吸收脂肪,从而未消化的甘油三酯不能被身体吸收,因此就会减少热量的摄入,控制体重。该药不需要通过全身吸收而发挥作用,它只在胃肠道内发挥治疗作用。此药物在临床上主要用于减肥,它适用于肥胖和体重超重的患者,并且对于已经出现与肥胖相关的危险因素的患者也可以使用这个药物进行长期的治疗。奥利司他具有长期的控制体重的疗效,它可以减轻体重、维持体重,并且预防反弹。服用奥利司他也可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其他疾病的发生率,比如可以降低高胆固醇血症、2型糖尿病、高胰岛素血症、高血压等这些疾病的发生率,可以减少脏器中脂肪的含量。奥利司他是一个减肥药,主要用于控制体重、减轻体重和防止体重的反弹。"
陈頔│北京医院
2020/05/17收听(43524)
"奥利司他是一种用于治疗肥胖症的非处方药,来利是这种药物的商品名。市场上有很多成分相同,由其他药厂生产的奥利司他。奥利司他的主要成分包括多聚维铜、共聚维酮、乳糖、微晶纤维素等,主要用于治疗体重指数超过24以上的肥胖,或者体重超重的患者。一般建议是在餐时或者餐后一小时内服用一片。奥利司他具有一定的副作用,不仅会造成胃肠道反应,引起大便失禁,还有可能引起月经失调,部分患者甚至还有可能造成转氨酶的升高,导致严重的药物性肝炎、肝功能不全等。虽然奥利司他是一种非处方药,但是应当严格选择适应症,并不是所有体重超重的人群都适合服用。在服用期间如果出现严重不良反应,应当及时停用药物,并到医院接受相关的治疗。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/07/10收听(48430)
奥利司他是抑制脂肪吸收的药物,主要作用机制是抑制肠道脂肪的吸收,从而明显降低血中甘油三酯的水平... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/10/29播放(93816)
奥利司他是抑制脂肪吸收的药物,主要作用机制是抑制肠道脂肪的吸收,从而明显降低血中甘油三酯的水平...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/10/29播放(93816)
"奥利司他作为我国CFDA唯一批准可以用于治疗肥胖的药物,可以抑制食物中脂肪的分解和吸收,从而减轻体重。奥利司他是属于胃肠道的脂肪酶抑制剂,奥利司他可以用于年龄≥12岁的青少年患者,但是在孕妇和哺乳期的妇女中禁止使用。奥利司他常见的不良反应主要包括排便次数增多,带便性的胃肠排气、脂油便、脂肪泻、大便失禁等。在使用奥利司他的时候,可能会减少脂溶性维生素以及β-胡萝卜素的吸收,因此患者在服药期间应该补充包含脂溶性维生素在内的复合维生素。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/12/11收听(43220)
奥利司他主要是可以减少热量的摄入,可以控制体重,用于治疗肥胖或者是体重超重的人群。但是奥利司他只能用于体重指数大于等于24的肥胖人群,如果体重小于等于24,不建议使用这个药物。这个药物孕妇也是禁用的,18岁以下的儿童也是不适宜使用奥利司他的。这个药服用的时候最好是在餐前、进餐时,或者是餐后1个小时内服药,如果服药的食物中不含有脂肪,或者是这顿没有吃,就可以不用服药了。而且奥利司他有可能会引起严重的肝功能损伤,如果用药后出现食欲减退、瘙痒、黄疸、尿色变深、右上腹疼痛这样的症状,就要及时去医院就诊,然后接受肝功能的检查。因为奥利司他会减少脂溶性维生素的吸收,所以在服用药物两个小时之后,要服用脂溶性维生素进行补充。
刘洋│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/07收听(61132)
"奥利司他是非作用于中枢神经系统的,就是肥胖症的治疗药。仅作用于胃肠道,通过抑制胃肠道的脂肪酶,阻止三酰甘油水解为游离的脂肪酸和单酰苷基油酯,减少肠腔的黏膜对膳食中脂肪的吸收,使脂肪排出体外。脂肪酶为胃肠道里分解脂肪所必需的酶,它可以与胃、胰脂肪酶的丝氨酸残基结合,使脂肪酶失去活性,能将食物中的脂肪酶分解成游离的脂肪酸,抑制脂肪的利用吸收,可以降低肥胖以及肥胖症的相关危险。"
李春丽│烟台山医院
2018/05/17收听(10452)
"奥利司他是一种减肥药,脂肪酶为胃肠道分解脂肪所必须的酶,奥利司他通过抑制胃肠道的脂肪酶的活性,阻止食物中脂肪的分解,抑制食物中脂肪的利用和吸收,减少肠黏膜对食物中脂肪的吸收,促使脂肪排出体外,因此起到一定减轻体重的作用。患者服用的时候,常常有大便次数的增多,大便中带有油滴样的物质,它是一种非作用于中枢神经系统的肥胖症的治疗药,服用后的不良反应多见于胃肠道的不良反应,有大便次数增多、脂肪泻、恶心、呕吐。另外,少见的有上呼吸道和下呼道的感染、头疼、疲乏、焦虑,偶有过敏反应、血管神经性的水肿。它可以减少脂溶性维生素的吸收,所以服用该药时应适当的补充维生素。对于健康人体重的增加主要是不健康的生活方式导致的脂肪的堆积,因此控制和减轻体重,建议首先进行饮食的控制和增强运动,减少能量的摄入,增加能量的消耗,以达到控制和减轻体重的目的,是否能启动奥利司他,建议咨询医生。"
矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/16收听(49120)
"奥利司他减肥片是胰脂肪酶的抑制剂,通过抑制酶使食物当中的脂肪进入肠道后不能被分解,这样就不能被吸收,从大便里面排出食物当中的脂肪,因此热量进一步减少,防止进一步长胖。减肥药奥利司他是减肥的辅助治疗,要想减重最关键的是全面生活方式的管理。包括合理均衡的营养,同时科学、适度的锻炼,长期坚持才能带来热量的进一步的减少。同时要注意戒烟、限酒,心理的平衡也重要。如果通过半年,在全面的生活方式没有达到体重减少5%以上,医生可能会评估使用奥利司是否带来利和弊。在使用过程当中不能自助使用,虽然这个药安全,也是非处方药,但是医生的指导非常重要。奥利司他减肥片一定是在生活方式干预没有效果,且达不到目的的时候才能辅助使用。奥利司他减肥片的副作用主要是胃肠道反应,可以出现恶心,甚至出现大便带油,出现对大便控制的有一定困难。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/16收听(18738)
"奥利司他是西药名,主要用于肥胖或体重超重患者的治疗,通常服药两周以后体重开始下降,可连续服用6-12个月,用法为120mg\/次,3次\/日,于用餐时或餐后1小时内服用,如有一餐未进或所进食物中不含脂肪,则可省略一次服药。奥利司他口服几乎不吸收,主要通过特异性抑制胃肠道脂肪酶,减少约30%的脂肪吸收,从而发挥降低体重的作用。常见的不良反应主要为消化道症状,如腹痛或腹部不适、胃肠胀气、脂肪泻、恶心、便油、腹部痛性痉挛以及大便失禁等。使用奥利司他有出现肝坏死或急性肝衰竭的报道,在用药过程中应注意肝功能异常的情况,如出现尿色深、浅色便、右上腹疼、黄疸等情况,应立即停药并到医院做肝功能检查。此药还可以增加尿结晶的风险,有肾功能不全的患者在使用本药过程中应监测肾功能,18岁以下儿童、孕妇及哺乳期妇女禁用。此药与很多药物有相互作用,例如抗癫痫药、左甲状腺素、华法林等,合用时应注意监测。"
王西凤│首都医科大学宣武医院
2020/09/02收听(69118)
"奥利司他片的作用与功效,它主要是可以减轻肥胖患者体重的药物,主要适用于肥胖和体重超重的患者,对于体重指数>24的患者的治疗。它仅作用于胃肠道,通过抑制胃酸、胃肠道的脂肪酶,阻止三酰甘油水解为游离脂肪酸和单酰基甘油酯,加强对膳食中的脂肪吸收,促使脂肪排出体外,属于降脂药物。适度的饮食控制和运动锻炼的肥胖症患者和超重者,包括已经出现肥胖相关的危险因素(糖尿病、高血压、血脂异常)患者的长期治疗,是非处方药物,每天在餐时或餐后1小时120mg口服。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/10/10收听(90114)
"目前在我国有肥胖症治疗适应症且获得国家药监局批准的药物只有奥利司他,奥利司他属于胃肠道脂肪酶的抑制剂,可以抑制食物中脂肪的分解和吸收,从而减轻体重。奥利司他可用于年龄大于等于十二岁以上,经生活方式控制后体重仍然不理想,且伴有食欲旺盛,合并有高血糖、高血压、血脂异常、脂肪肝,合并有负重关节疼痛,肥胖引起了呼吸困难或有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征者,可以考虑启动奥利司他的治疗。孕妇和哺乳期妇女禁用,常见的不良反应为排便次数增多、带便性胃肠排气、脂油便、脂肪泻、大便失禁等。奥利司会减少脂溶性维生素、β-胡萝卜素的吸收,因此患者在服药期间应补充包含脂溶性维生素在内的复合维生素,罕见的不良反应包括了转氨酶升高和重度肝炎过敏性反应,建议药物治疗三个月时对疗效进行评价,如果体重下降,在非糖尿病患者小于5%,或糖尿病患者小于3%,则视为无效,需要停药,并对总体治疗方案重新评估。"
2020/06/10收听(62944)
奥利司他片是一种减肥制剂,主要是可以通过排除体内的油脂而达到减肥的效果。单纯利用奥利司他减肥是不够的,减肥是长期的工程,应该管住嘴、迈开腿。因为每个人对奥利司他的反应不一样,制定合理的膳食标准。包括每天进食的碳水化合物、脂肪、蛋白质、水果、蔬菜,多食用膳食纤维丰富的食物,比如粗粮、杂粮,包括小米等,既有饱腹感,升糖指数又低。选择一项自己可以坚持的体育运动,比如游泳、走路、散步、跑步、广场舞、跳绳。每天从小剂量开始,5分钟、10分钟、15分钟,逐渐加到20分钟上下,使肌肉组织逐渐增多,提高基础代谢率,脂肪组织逐渐减少。使用药物来进行减肥不能是长期,否则会对肝肾功能造成一定损害。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/09收听(39554)
"奥利司他吃多少能瘦,有非常大的个体差异,奥利司他是胃肠脂肪酶的抑制剂,通过抑制体内的脂肪酶,食物中的脂肪就不能被充分的水解,不能被吸收,从体内排出体外,带来一定的减重作用。奥利司他临床效果有非常大的个体差异,有些人服用奥利司他没有任何效果,有些人需要小剂量就能够起到明显的疗效。奥利司他具体的剂量需要多少,一定是在医生的指导下,根据个体化、肥胖的情况以及肥胖的程度,同时结合生活方式的干预安全、有效的使用奥利司他。奥利司他属于减肥药的一种,虽然有些人有效,但是也有副作用,比如胃肠道反应,表现的是上腹部疼痛、恶心、呕吐、食欲下降,甚至出现大便带油,大便不能控制、腹泻,不能常规的使用奥利司他自助减肥。应该在医生的指导下,在全面生活方式干预的情况下,而且体重指数应该在24以上,而且同时要合并肥胖、代谢性的疾病,或者是体重指数在28以上,经过半年没有达到体重下降5%以上,医生才会建议使用奥利司他。"
2020/11/17收听(30548)
"奥利司他片会出现脂肪泻、脂肪便的情况,可能会在排气的过程中出现排油情况,所以有些患者觉得是难以耐受的情况,在临床上会告知患者垫些纸或者用些护垫等。另外在应用奥利司的过程中,可以监测一下肝功能,有的情况会导致转氨酶升高,或者肝功能其他的改变。如果升高不是很多可以给予保肝的对症治疗,如果升高过多就需要停药。最主要的副作用还是脂肪泻、排油的问题,有些患者觉得难受,临床上有物理的办法,如垫纸之类的办法。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/19收听(98206)
奥利司他是一种可逆的胃肠道的脂肪酶抑制剂,最常见的副作用主要与消化系统相关,有的人服用奥利司他... 赵明│北京医院 2023/08/23播放(44506)
奥利司他是一种可逆的胃肠道的脂肪酶抑制剂,最常见的副作用主要与消化系统相关,有的人服用奥利司他...
赵明│北京医院
2023/08/23播放(44506)
"奥利司他停药之后可能会出现体重增加的现象,它是一种减肥药,通过抑制脂肪的吸收,从而起到减少热量摄入、控制体重的作用,是长效和强效的特异性胃肠道脂酶抑制剂。它可以和胃、小肠内胃脂肪酶、胰脂酶的活性部位相结合,使酶失活,失活的酶不能将食物中的脂肪,比如甘油三酯水解为可吸收的游离脂肪酸,未经消化的甘油三酯不能被身体吸收,从而减少热量的摄入,控制体重。一般在停药之后的2-3天,粪便中脂肪的含量就会恢复到治疗前的水平,因此在停药之后的2-3天,服用药物的减肥效果就会逐渐的消退,甚至没有减肥的作用。这个时候就要注意限制热量,如果不对热量加以限制,就可能出现减肥的反弹,因此需要特别的注意。奥利司他是减肥药,使用一定要注意,特别是在停药之后一定要控制脂肪的摄入,防止减肥的反弹。"
2021/01/18收听(60764)
"奥利司他属于肠道胰脂肪酶的抑制剂,可以用于长期治疗,也就是时间可以超过六个月。奥利司他通过与脂肪形成没有活性的中间体,对胃肠道的脂肪酶活性产生可逆性抑制,使得膳食脂肪吸收减少约33%,而没有被吸收的甘油三酯、胆固醇可以随大便排出,从而达到减重的目的。奥利司他能够降低肥胖的糖尿病患者腰围、体重指数,也能降低血压、空腹血糖和糖化血红蛋白的水平。降低超重以及肥胖患者的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平,在持续给药20-28周时可以达到最大的疗效。奥利司他的副反应主要包括,胃肠道胀气、大便控制不住、便失禁、油样便、皮脂溢出增多,发生率大概在15%-30%。由于干扰了脂溶性维生素A、维生素D、维生素E、维生素K的吸收,在服用奥利司他以前至少两小时要服用这些维生素。对于慢性吸收不良综合征、胆汁淤积症的患者应该禁用奥利司他。在使用药物的过程当中,还有可能出现肝损害、肝衰竭,因此要密切关注相关的不良反应,一旦出现需要中止用药。"
2020/08/14收听(25180)
奥利司他安全,奥利司他是国内少数几个,减重为主的药物,在国内已经上市,获得CFDA(国家食品药... 史晓阳│河南省人民医院 2023/02/18播放(90064)
奥利司他安全,奥利司他是国内少数几个,减重为主的药物,在国内已经上市,获得CFDA(国家食品药...
史晓阳│河南省人民医院
2023/02/18播放(90064)
奥利司他在餐后一小时口服最有效,奥利司他是一种治疗肥胖症的药物。主要作用于胃肠道,可以尽量减缓胃肠道吸收脂肪的功能,抑制三酰甘油分解成为游离型脂肪酸,防止进入到人体血液引发高血脂症状,可以抑制食物中脂肪因子的活性,降低体内的脂肪率,也可以刺激人体胃肠道蠕动,把脂肪因子排泄出人体。在饭后,人体吸收脂肪的功能达到高峰,饭后一小时口服奥利司他药物可以缓解人体对脂肪的吸收率,从而起到降低血脂的作用。除此之外奥利司他也能够尽可能的控制人体饭后出现的血糖波动,维持人体基本营养物质的基础代谢,所以奥利司他在饭后一小时服用疗效最佳。
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2019/09/05收听(60882)
奥利司他的副作用即不良反应的症状主要为胃肠道的不良反应,主要原因是奥利司他能够阻止脂肪吸收,所... 张碧华│北京医院 2023/04/05播放(81212)
奥利司他的副作用即不良反应的症状主要为胃肠道的不良反应,主要原因是奥利司他能够阻止脂肪吸收,所...
张碧华│北京医院
2023/04/05播放(81212)
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