甲状腺弥漫性肿大是什么意思

2023-05-22 16:23播放 :

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甲状腺弥漫性肿大,意味着可能存在以下病变:

1、单纯性的甲状腺肿:又称为青春期甲状腺肿,一般都是年轻的男性或女性在生长发育过程中,需要大量的碘补充,而这时候没有足够碘补充,甲状腺呈弥漫性的肿大,属于甲状腺拼命地工作,工作以后产生大量的甲状腺素以满足人体生长发育的需要,这时候出现弥漫性的甲状腺肿大。如果给病人补充足够的碘剂,这时候弥漫肿大的甲状腺还可以再缩回去。如果不给病人补充大量的碘剂,这时候病人将面临弥漫性肿大的后果,还会出现结节性甲状腺肿;

2、免疫性的疾病:称为原发性甲状腺弥漫性肿大,质地是比较软,血管很丰富,分泌大量的甲状腺素,病人表现为高亢的状态,可以出现心率快、脾气烦躁、睡不好觉、例假多、易发脾气等这些表象;

3、炎症性的表现:比如化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和慢性的淋巴细胞甲状腺炎也可以表现为甲状腺弥漫性的肿大。

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甲功正常出现甲状腺弥漫性肿大

"甲状腺弥漫性肿大,常常表现在单纯性甲状腺肿,甲状腺畅呈轻度或中度的弥漫性肿大、质地软、无压痛,随着病情的发展,甲状腺逐渐增大,甚至出现压迫症状,压迫气管引起咳嗽及呼吸困难,压迫食管引起吞咽困难,压迫喉管神经引起声音嘶哑。胸骨后甲状腺肿可使头部、颈部、上肢静脉回流受阻,表现为面部青紫、浮肿,颈部与胸部的浅表静脉扩张,但比较少见,后期可出现结节,表现为结节性的甲状腺肿,有时结节内突然出血,出现疼痛,结节明显增大,并可加重压迫程度。在多发结节的基础上,还可以出现自主性功能亢进,这就是结节性甲状腺肿伴甲亢。在地方性甲状腺肿流行区,如碘缺乏严重可出现地方性呆小病,患者摄入碘过多,也可以诱发甲状腺功能亢进,称为碘甲状腺功能亢进症。甲状腺弥漫性肿大,单纯性甲状腺肿,甲状腺功能检查一般是正常的,所谓就是甲功五项正常,血清T4正常或偏低,T3正常,也可偏高。甲状腺摄碘率大多增高,但高峰不提前,可被T3所抑制,但当甲状腺结节有自主性功能时,也不被T3所抑制。甲状腺扫描可见弥漫性甲状腺肿,常呈均匀性分布,结节性甲状腺肿也呈现有功能的或无功能的结节。"

语音时长02:17''

郑建伟首都医科大学附属北京朝阳医院西院

2018/02/08收听(84996)

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