中日友好医院
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溶血症的孩子能否治好,主要取决于是什么样的溶血。具体如下:
1、血型不合:溶血症很多原因都可能引发,有些孩子在新生儿期可能是ABO血型不合造成的溶血症,如果抗体不高,及时进行干预,多数孩子预后较好。
因为黄疸虽然很高,但是如果能早期发现,宫内就进行干预,溶血相对较轻,适当给孩子用缓解黄疸的药物,产生核黄疸的机会较少。但是如果状态较重,治疗不及时,有可能造成核黄疸,可能是终身的残疾状态;
2、遗传因素:还有些溶血症是遗传性红细胞结构异常造成的,可能是终身存在的,还有酶的缺乏,如G6PD溶血性贫血,也是终身存在的疾病。只能在孩子症状发作的时候适当地对症治疗,避免可能引发发作的药物或者食物;
3、药物因素:还有些溶血症可能是药物造成的,回避药物,适当使用对症治疗,如换血疗法,对溶血症都有帮助,可以治好。
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如果早期诊断,及时发现完全能够治愈,但是也有部分患儿发生核黄疸,发生核黄疸就会遗留有一定神经系... 朱秀丽│河北医科大学第四医院 2023/12/31播放(51126)
如果早期诊断,及时发现完全能够治愈,但是也有部分患儿发生核黄疸,发生核黄疸就会遗留有一定神经系...
朱秀丽│河北医科大学第四医院
2023/12/31播放(51126)
"溶血症就是指外周血中红细胞过多的破坏,寿命缩短的过程。如果红细胞破坏的速度,超过了病人骨髓的代偿功能,就会出现贫血的情况,就叫溶血性贫血。在临床上,引起溶血症的病因有多种,如药物或急性中毒引起溶血,一般在停用相关的可疑药物或者去除毒物以后,溶血症就能治愈了。如铅中毒引起的溶血症,通过驱铅以后,溶血就能够停止了,是能够治愈的。另外,有些遗传性的疾病,如遗传性球形红细胞增多症、遗传性椭圆形红细胞增多症,以及地中海贫血、蚕豆病等,由于先天性的缺陷,一般情况下是不能治愈的,只能通过其他办法缓解病情。对于遗传性球形红细胞增多症的患者,可以通过切除脾脏的办法来治疗。对于地中海贫血的患者,只能通过输血的办法来改善病情。"
刘加强│日照市人民医院
2018/11/24收听(87552)
溶血症患者是否能治好,是根据其产生原因所决定,有些可以治愈,而地中海贫血等先天遗传性疾病所导致... 陈立│惠州市中心人民医院 2023/04/05播放(52182)
溶血症患者是否能治好,是根据其产生原因所决定,有些可以治愈,而地中海贫血等先天遗传性疾病所导致...
陈立│惠州市中心人民医院
2023/04/05播放(52182)
ABO溶血病能治好。孕妇在预产期前1-2周口服苯巴比妥,可以诱导胎儿肝脏中酶的活性,以减轻新生儿期胆红素增高,减轻新生儿黄疸。在新生儿期的治疗主要是退黄治疗,一个用光疗,是降低血清未结合胆红素简单而有效的一种方法。当血型不合的溶血血清总胆红素水平增高时,要根据胎龄、患儿是否存在高危因素及生后的日龄,对照日龄胆红素与光疗干预列线图,达到光疗指标的时候就要进行光疗,用蓝光或者是绿光,日光灯或太阳光也有较好的疗效。光疗主要作用于皮肤的浅层组织,光疗后皮肤黄疸的消退并不表明血清未结合胆红素已经降到了正常。另外可以用药物像白蛋白,另外纠正代谢性酸中毒,可用碳酸氢钠、肝酶的诱导剂,苯巴比妥每公斤5mg,分2-3次口服,共4-5天。早期可以用静脉丙种球蛋白,静脉丙种球蛋白可以阻断网状内皮系统Fc受体,抑制吞噬细胞破坏已经被抗体致敏的红细胞,可以用0.5-1g/kg,在6-8h输入对ABO溶血病的早期效果好。如果ABO溶血病患儿黄疸很高,达到了换血的指标,就需要给他换血治疗,换血指标是有哪些?产前已经很明确的有溶血,出生时后期血中胆红素大于68umol/L。另外生后12小时内胆红素每小时上升大于12umol/L,光疗失败,或者是已经有胆红素脑病的早期表现,这时候都需要换血治疗。如果ABO溶血病有严重的贫血,可以对症输血治疗,但输血前要进行严格的配血。
花少栋│中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院
2018/07/12收听(83882)
"新生儿溶血症,最常用的就是母婴ABO血型不合出现的溶血症。由于胎儿体内的红细胞受到抗体的攻击而破裂,出现了红细胞溶解的情况,导致婴儿出现黄疸和贫血。一般来说,新生儿溶血症都是能够治好的。如果是轻型的新生儿溶血症,不用特殊的处理,一般经过3、4周的时间就可以自愈。如果病情稍微重些的新生儿溶血症,最有效的办法是采取蓝光照射,通过照射蓝光,可以促进胆红素的分解,随尿液排出体外。同时,还可以口服中药来降低黄疸,常用的有茵栀黄颗粒。只有极少数的婴儿病情较重,最后可以发生胆红素脑病,影响智力发育,同时,听力及其他功能也会受到一定影响,但是这种情况是很少发生的。"
2018/11/04收听(81820)
新生儿溶血症是否能治好取决于什么原因引起的溶血,比如血型不合引起的溶血目前有两种,一种ABO血... 周湘│中日友好医院 2023/03/31播放(49280)
新生儿溶血症是否能治好取决于什么原因引起的溶血,比如血型不合引起的溶血目前有两种,一种ABO血...
周湘│中日友好医院
2023/03/31播放(49280)
"绝大多数新生儿溶血症能够治好。新生儿发生溶血症是由于新生儿的血型和母亲的血型不太相符导致的。比如新生儿的血型属于A型血,母亲的血型属于B型血,会引起新生儿出现溶血症,从而造成新生儿红细胞破坏,继而引起胆红素水平升高。如果新生儿胆红素水平增高后,会引起贫血以及黄疸的发生。如果新生儿黄疸非常明显,容易导致新生儿出现胆红素脑病,严重时会引起新生儿出现核黄疸,新生儿的脑部会受到损伤。绝大多数的新生儿溶血会经过蓝光照射以及换血疗法等措施,都能得到痊愈。只有少数没有及时治疗的,才会引起并发症。"
司振阳│南京市中医院
2019/07/23收听(12664)
新生儿溶血症不能一概而论说能否治好。若是ABO溶血,因ABO溶血是和妈妈血型不相符,如对ABO... 陈慧│南方医科大学珠江医院 2023/06/15播放(84352)
新生儿溶血症不能一概而论说能否治好。若是ABO溶血,因ABO溶血是和妈妈血型不相符,如对ABO...
陈慧│南方医科大学珠江医院
2023/06/15播放(84352)
"新生儿溶血症常见于ABO溶血和Rh溶血,ABO溶血和Rh溶血都是发生在母亲和孩子的血型不合出现的溶血症。孩子表现为血清胆红素增高,这时候要根据孩子的症状采取综合治疗措施,如果出生后积极退黄、防止并发症是可以治愈的,Rh溶血是可以治好的。99%的ABO溶血经过治疗都可以治愈,Rh溶血如果及早的发现也可以完全治愈。一般治疗的方法可以综合治疗,如果孩子的血胆红素比较高可以进行光照的治疗;另外,光照治疗无效的时候可以输白蛋白;必要的时候进行换血治疗;换血治疗可以彻底的治疗孩子的溶血症。总之,新生儿溶血症是能够治好的,只要早期发现、早期治疗是可以治愈的。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/03收听(30772)
溶血症主要症状为黄疸,表现为眼睛、皮肤、小便发黄,同时伴有贫血症状。如果溶血长期存在未得到及时... 陈立│惠州市中心人民医院 2023/09/03播放(72446)
溶血症主要症状为黄疸,表现为眼睛、皮肤、小便发黄,同时伴有贫血症状。如果溶血长期存在未得到及时...
2023/09/03播放(72446)
"患新生儿溶血症的宝宝会出现各种症状,主要表现为以下几点:第一、黄疸。红细胞破坏分解出来胆红素呈黄色,它可以分布于人体全身,使机体组织的颜色变黄。由于皮肤和巩膜位于机体表面,发黄最为明显,也就是黄疸。大多数新生儿出生后都会有黄疸的表现,但是当黄疸出现过早,发展过快或者血中胆红素水平过高时,就要注意有没有溶血症的发生。溶血症婴儿的黄疸,常于出生后24小时内或者第2天出现。第二、常见的症状是贫血。由于红细胞破坏,患溶血症的孩子会有轻重不等的贫血。第三、肝脾肿大。重症贫血时出现胎儿水肿并有明显的肝脾肿大。第四、胆红素脑病。血中胆红素水平过高时,会损伤脑细胞,引起胆红素脑病。这是溶血症最严重的合并症,一般发生在分娩后2-7天,表现为黄疸加重。患儿出现神经系统症状,如嗜睡、喂养困难、双眼凝视、惊厥等。第五、发热。发热可能是小儿溶血后机体的一种反应,也可能是较严重胆红素脑病史,热度不一定很高,但如果是因后者发生的,说明病情比较严重。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/06/07收听(60366)
"一般来说,溶血症是能够治疗的,因为溶血症的原因大多是由于红细胞受到破坏导致的。例如如果新生儿出现了溶血症,是由于新生儿的血型和母亲的血型不太相符导致的。比如如果新生儿的血型属于A型血,而新生儿母亲的血型属于B型血。这样的话,新生儿的红细胞就会造成新生儿的体内出现破坏,从而导致溶血的情况。新生儿发生溶血的时候,就会导致贫血以及黄疸的发生。针对溶血的情况,可以给儿童及时的应用丙种球蛋白来进行抗免疫反应,从而阻断红细胞的破坏。另外可以及时的进行对症治疗。比如可以进行蓝光照射或者给儿童及时的应用抗感染的药物。"
2019/11/10收听(19956)
"孩子出现溶血症可能会疲乏无力,早期可能还会伴有上呼吸道感染的病史。逐渐孩子可能会出现面色苍白,甚至会出现活动后胸闷、气喘以及心悸的情况。针对这种情况还可以伴有巩膜以及腹部皮肤的黄染。个别的患者可能还出现酱油色尿,这时一定要引起重视,首先要给孩子做血常规检查和尿常规检查,它可以发现尿胆原是阳性,血红蛋白和红细胞明显减低的情况。再就是肝功里面的间接胆红素也可以明显升高,这时可以诊断溶血性贫血。在治疗方面主要是应用激素治疗,避免酸性的药物治疗,可以避免诱发这种疾病的发生。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/05/22收听(86884)
"新生儿溶血症可能会出现各种症状,主要表现是黄疸、肝脾肿大和贫血等。症状轻的进展比较缓慢,全身状况影响小,严重病例进展快,出现嗜睡、厌食,甚至发生胆红素脑病或死亡。黄疸是由于红细胞破坏分解出来的胆红素呈黄色,可以分布于人体的全身,使机体组织颜色变黄,由于皮肤和巩膜位于机体表面发黄最为明显,也就是黄疸。大多新生儿出生后都会出现黄疸,但当黄疸出现过早,发病过快,长于24h或者是第2天可能出现溶血症情况。肝脾肿大、重度用血的患者出现胎儿水肿的情况,也称为RH溶血症,还有胆红素脑病是最严重的合并症,一般发生分娩后2-7天出现。黄疸加重、神经系统症状,可以导致死亡等情况。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
2018/05/12收听(81826)
"患溶血症的孩子会有如下表现:1、黄疸,大多数Rh溶血的孩子出生后24小时内出现黄疸并迅速加重,而多数ABO溶血的孩子黄疸在第2-3天出现。2、贫血,在新生儿黄疸出现时和黄疸消退之后都有可能出现不同程度贫血,重症Rh溶血出生时即有严重贫血或者伴有心力衰竭。3、急性胆红素脑病,表现为急性中枢神经系统损害,早期表现为肌张力减低、嗜睡、尖声哭、吸吮差、而后出现肌张力增高、角弓反张、激惹、发热、惊厥、严重者可致死亡。4、肝脾肿大,重度贫血时出现胎儿水肿,并伴有明显肝脾肿大。"
邹丽萍│长春市中医院
2020/09/18收听(83594)
"溶血症对孩子智商的影响:首先,先天性的溶血症。鉴于母婴血型不合而引起来的同族同种免疫,它属于遗传性疾病,妈妈不必过于担心,因为早期孩子的溶血症状比较轻,疾病发展也比较缓慢,在经过积极治疗之后,溶血能够很快的改善,如果早期的溶血加重可能会出现重度黄疸,甚至发生胆红素脑病,这样会有生命危险,但是度过危险期的患者一般溶血症状恢复后,溶血情况也会明显改善,不会影响孩子的智力,所以不用太担心,要定期观察孩子孩子的体征,增强免疫力,让孩子饮食丰富化,多饮水,注意多加锻炼,身体都是有效的。"
2018/05/10收听(72534)
新生儿溶血症的患儿,一般不会出现很严重的症状,只会出现新生儿皮肤黄染或不同程度的贫血,经过治疗... 何建平│银川市妇幼保健院 2023/10/13播放(51120)
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何建平│银川市妇幼保健院
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ABO溶血多见于新生儿,是由母体和胎儿血型不合引起的一种溶血性贫血。小儿主要表现为黄疸,且黄疸... 陆盅伃│广西壮族自治区妇幼保健院 2023/02/08播放(76198)
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陆盅伃│广西壮族自治区妇幼保健院
2023/02/08播放(76198)
溶血症的孩子主要的表现就是黄疸,一般就是皮肤、小便、眼睛有发黄的症状。除此以外溶血症会有贫血的... 李霁│中国中医科学院广安门医院 2023/06/09播放(53230)
溶血症的孩子主要的表现就是黄疸,一般就是皮肤、小便、眼睛有发黄的症状。除此以外溶血症会有贫血的...
李霁│中国中医科学院广安门医院
2023/06/09播放(53230)
"溶血症,是指外周血中红细胞遭到破坏、寿命缩短的过程。当溶血超过骨髓的代偿能力时,引起贫血,就称为溶血性的贫血。骨髓具有正常造血6-8倍的代偿能力,只有溶血而骨髓能够代偿时,可无贫血,这时就称为溶血性疾病。在临床上溶血性疾病常见的原因有:红细胞自身异常所致的溶血性贫血,最常见的有遗传性红细胞增多症、遗传性椭圆形红细胞增多症、遗传性口形红细胞增多症等。同时,由于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏,引起的蚕豆病,还有珠蛋白合成障碍导致的地中海贫血等,也是溶血性疾病。红细胞外部异常,引起的贫血,最常见的是自身免疫性溶血性贫血,同时,系统性红斑狼疮也会引起溶血的发生。"
2018/11/03收听(49806)
湖北省中西医结合医院 温暖
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