坐骨神经痛原因和防治

2023-05-19 13:57播放 :

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视频内容

坐骨神经痛分为根性坐骨神经痛、干性坐骨神经痛,原因和防治具体如下:

一、原因:

1、根性坐骨神经痛:引起根性的坐骨神经痛常见的原因有腰椎的病变,比如腰椎的肿瘤、腰椎的结核、腰椎骨折、腰椎间盘突出等压迫坐骨神经根都可以导致根性的坐骨神经痛;

2、干性坐骨神经痛:干性的坐骨神经痛,走行比较长。因此,若在其走行的途径上有任何地方发生病变,压迫坐骨神经可能都会造成干性的坐骨神经痛。常见导致干性的坐骨神经痛的原因,比如骶髂关节、髋关节的病变、盆腔肿瘤,还有盆腔附近结构,比如妊娠期增大的子宫等,及代谢性疾病,如糖尿病,都会对坐骨神经造成影响,出现坐骨神经痛。

二、防治:

1、病因治疗:需要对病因进行治疗,分析是由肩盘突出或者周围邻近组织压迫所导致;

2、对症治疗:可以使用非甾体类抗炎药,比如布洛芬、对乙基氨酰酚等进行止痛治疗;

3、营养神经:可以进行B族维生素营养神经的治疗。

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坐骨神经痛防治方法

"坐骨神经痛是指坐骨神经通路上的疼痛综合征,多数为神经外因素所致。坐骨神经是由L4、L5、S1、S2、S3等5条神经前支组成。在骶髂关节前方通过坐骨大孔穿过梨状肌,达到臀部,在大腿中下1\/3交界处分为胫神经和腓总神经,坐骨神经支配大腿后侧和小腿的肌群。这个病多发生在青壮年,单侧发病多于双侧发病,主要表现为根性疼痛和干性疼痛。根性疼痛一般发病急,腰痛自腰部开始向一侧臀部、大腿后侧、小腿外侧和足背部放射,可呈烧灼样或刀割样疼痛,咳嗽、打喷嚏、用力大便等增加腹压可以使疼痛加重。疾病久的人可以出现脊柱侧凸,压痛点多在L4、L5棘突旁,直腿抬高试验和加强试验阳性,踇趾背伸肌力有的时候会出现减弱。如果是干性疼痛,起病缓慢,压痛点多在坐骨结节和大转子之间,增加腹压的时候,疼痛无明显加剧的表现。防治的方法,首先在急性期多以卧硬板床休息为主,可以用皮腰围固定,还可以结合药物治疗,以B族维生素药物治疗为主,如甲钴胺片,适当的可以加入糖皮质激素,如地塞米松静滴,口服非甾体类抗炎药口服,如双氯芬酸钠、塞来昔布等。配合中药疏经活络、消肿止痛治疗,如小活络丹、金天格胶囊、痹祺胶囊等,可以配合针灸等理疗方式治疗。继发坐骨神经痛患者需针对患者的病因进行治疗,同时要排除炎症和肿瘤的影响。如果坐骨神经痛保守治疗效果不佳,可以选择手术治疗。"

语音时长02:45''

苏毅安徽中医药大学第二附属医院

2019/01/18收听(31298)

斑秃的原因及防治

"斑秃确切的原因不是很清楚,认为有以下几个因素:一、遗传因素,就是有斑秃的人,往往家族中有人可能患有同类的病。二、自身免疫病,有些患有斑秃的人容易合并有自身免疫性的病,比如桥本甲状腺炎、贫血、红斑狼疮、白癜风等等。三、精神因素,突然精神受到创伤,或者睡眠不好、焦虑、抑郁都可以导致斑秃的发生。当然还有一些其他不明的原因,所以得了斑秃尽量要找诱发因素。斑秃的治疗一般来说可以发生在一片或者是几片,有的时候是局部的秃,有的时候其他的部位眉毛、腋下等等也可以秃。对于限局的斑脱,多数人是可以自愈的,大概需要3-4个月的时间,平时要注意放松心情、解除思想负担、调节睡眠。药物,如果是局部的可以擦米诺地尔溶液,或者含有激素类的、制剂类的、含激素的药物,如软膏或者是溶液。另外,也可以局部针灸治疗。民间的偏方可以用生姜,就是姜汁局部的按摩,然后刺激毛囊的再生。对于多发的斑秃,或者时间比较长,可能需要系统治疗。系统治疗比如可以用中药,对于更严重的或者合并有其他病的,可以用激素治疗。这种最好要经过医生的诊断,听医生的医嘱,怎么能够合适的进行治疗。"

语音时长02:44''

季素珍北京大学第一医院

2020/04/12收听(81620)

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