北京大学第一医院
泌尿外科
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通过主观上感受以及有无腰疼等症状判断自己有无肾结石并不准确，建议患者到医院进行相应检查，具体分析如下：
1、肾脏B超检查：可以发现5mm以上的结石；
2、泌尿系CT检查：微小结石可以考虑进行泌尿系CT检查，CT检查通常为诊断泌尿系结石的金标准，CT发现结石的敏感度比B超要高。如果CT检查没有发现结石，基本可以除外泌尿系结石的诊断，即患者没有患结石。
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"肾结石是临床上比较常见的泌尿系统结石，要想知道自己到底有没有肾结石，要到医院做相应的检查，临床上对于检查肾结石可以采取辅助检查，包括彩超、CT在内的检查，这些检查能够有效的发现肾结石。结石比较小或者症状不典型，彩超检查受限时也可以通过泌尿系造影，造影能够清晰的显示结石的部位、大小以及对肾脏是否造成了一定的损害，是否形成了肾积水等严重的并发症。要想具体了解自己到底得没得肾结石病，不能够通过自身的猜疑或者症状定诊，最好到正规的医院进行详细的检查，才能够最终确定。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/13收听(51426)
"对于判断自己有肾结石的方法，首先可以通过体检，比如进行超声、影像学检查来判断，也可以通过是否存在临床可疑症状来进行判断，比如有突然的腰痛，伴有血尿，并合并尿频、尿急、尿痛，腰痛能向腹部、下腹部放射，难以缓解，间断性的发作，这时要想到是否为结石掉入输尿管所造成。在临床上，对于肾结石的判断，通常要根据实际的临床体征或者相应的实验室、影像学的检查，来进行综合的判断。对于较小的肾结石，通常保守治疗即可，对于较大的肾结石，必要时需要外科的治疗。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/21收听(54556)
判断肾结石常有以下几个诊断依据：1、症状：典型肾绞痛病人表现为腰背部疼痛，经常会... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/06播放(84854)
判断肾结石常有以下几个诊断依据：
1、症状：典型肾绞痛病人表现为腰背部疼痛，经常会...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/06播放(84854)
肾结石在没做检查时，如果出现一侧的腰痛，同时有血尿的情况，应该想到有结石的可能，就要进一步追查... 王家骥│北京大学第一医院 2023/06/13播放(98278)
肾结石在没做检查时，如果出现一侧的腰痛，同时有血尿的情况，应该想到有结石的可能，就要进一步追查...
王家骥│北京大学第一医院
2023/06/13播放(98278)
"判断肾结石主要是从以下两个方面进行判断：第一、病人会有腰部的刺痛、隐痛、锐痛甚至是绞痛，这个时候应该怀疑肾结石。第二、给病人做肾脏超声，看有没有结石的情况来进行判断。肾结石是常见的一种肾脏病，这种肾结石一旦形成以后，它会在局部对肾脏造成刺激，这个时候病人可能会有隐痛、胀痛等。如果肾结石在尿流的冲刷下移动了以后，病人可能会有锐痛甚至是绞痛，所以这个时候一定要考虑到肾结石的可能性，然后让病人去做肾脏的超声。做完肾脏超声后，如果在超声下看到有一个东西回声增强，另外是有声音的情况下，应该考虑到肾结石。 "
马强│中国人民解放军总医院
2023/03/22收听(41189)
"肾结石的诊断，一般情况下分几点：第一、病史，患者以前是否有泌尿系统结石的病史，有没有反复的排出结石、伴随的基础疾病，比如血尿酸增高、经常泌尿系统感染、甲状腺增高、高血钙等系列的诱发因素。第二、根据患者的体征，有没有腰痛、腰酸、肉眼血尿、尿频、尿急、尿痛等等症状，进行初步的判断。第三、需要辅助查体，医生会进行泌尿系统的查体，包括双肾区的叩诊、叩痛、肾积水以及输尿管走行区有无压痛、膀胱区的尿潴留。第四、配合辅助检查，包括泌尿系统的彩超，彩超下能否看见泌尿系统的强回声，初步提示有没有结石，在结石梗阻的情况下，上尿路可能会有积水，一般表现为双肾或者单肾的肾脏积水，如果彩超诊断不明确，进一步行泌尿系统的CT检查，来明确诊断。"
宋越│北部战区总医院
2020/05/19收听(37554)
肾结石的诊断 彭靖│北京大学第一医院 2023/10/09播放(32720)
彭靖│北京大学第一医院
2023/10/09播放(32720)
"肾结石是泌尿外科常见病，多发病。如何判断肾结石一般主要从以下几方面。一、临床症状，患者往往有腰腹部疼痛，可以表现为腰腹部剧烈疼痛，也可能为胀痛，疼痛可以向下腹部，腹股沟区放散。常常伴有恶心、呕吐，特别是疼痛以后有血尿。二、肾区有叩击痛。三、常常需要做辅助检查，包括尿常规可以发现尿中有不同程度红细胞增多。做泌尿系的彩超、腹部X线平片。特别是做泌尿系CT检查，几乎可以发现所有的泌尿系结石，而且可以直观地发现有无肾积水等。"
于忠建│保定市第二医院
2019/04/09收听(44898)
肾结石典型临床表现是活动后血尿、疼痛。结石刺激肾盂或输尿管，可以造成平滑肌痉挛导致疼痛；结石嵌... 孟军│中国中医科学院西苑医院 2023/08/25播放(53894)
肾结石典型临床表现是活动后血尿、疼痛。结石刺激肾盂或输尿管，可以造成平滑肌痉挛导致疼痛；结石嵌...
孟军│中国中医科学院西苑医院
2023/08/25播放(53894)
判断是否有肾结石以及是否造成危害，主要的判断方法如下：1、临床表现：若存在肾结石... 黄钟明│北京协和医院 2023/12/16播放(88858)
判断是否有肾结石以及是否造成危害，主要的判断方法如下：
1、临床表现：若存在肾结石...
黄钟明│北京协和医院
2023/12/16播放(88858)
" 肾脏结石具有遗传性，主要是针对肾脏的胱氨酸结石，而其他类型的结石没有遗传性。 胱氨酸结石目前尚不能被根治。当它形成结石以后可以通过体外冲击波碎石或者手术等方式将结石清除。即便清除以后肾脏内仍然可以再次出现结石，甚至复查的间隔时间较短肾脏之又内被结石充满，而形成铸型结石。所以胱氨酸结石需要反复的治疗，定期到医院进行复查。 对于患有胱氨酸结石的患者，下一代必定有子女会患有胱氨酸的结石。临床上建议需要做必要的遗传阻断来避免下一代患有胱氨酸结石的概率，患有胱氨酸的结石要做到定期复查，在结石体积比较小的时候，就采用一些体外冲击波碎石等治疗来将结石排出。复查结石的间隔较长形成了铸型结石，就必须要通过手术的方式来进行清除。 其他类型的肾脏结石，多与不良的生活习惯或者代谢性因素有关，不具有遗传性。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/10收听(52522)
" 肾结石是有可能被误诊的疾病，肾结石没有明显的引起肾绞痛的症状的时候，仅是有轻微的腰部的隐痛、满胀感、坠胀感等不适症状，没有及时进行检查的时候，容易进行误诊。肾结石掉入到输尿管内，与输尿管管壁连接比较紧密，同时继发了感染、炎症，导致包裹性结石，肾积水就会出现，但是积水的症状会逐渐的加重，患者没有明显的自觉症状，当到泌尿外科进行检查的时候，单侧梗阻的肾脏已经失去功能，需要进行切除，也是肾结石误诊、延误最佳治疗时机的常见的情况。 还有其他方面的疾病，比如髓质海绵肾，检查的时候也会发现肾脏周围的高回声状况，但是钙化是位于肾皮髓质当中的钙化，并不是肾间质肾盂中的结石，因此也会容易被误诊，肾结石误诊的几率并不是很大，但是也是存在误诊的情况的，需要进行反复的检查以及查体明确。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/12/11收听(36798)
"要想知道肾结石是否排出，最可靠的方法是进行影像学的诊断，最常用的有B超以及CT检查。B超的优点是比较简便，基层单位也可以做，大多数人的肾结石，可以B超下发现。儿童和孕妇也可以进行B超检查，没有辐射。缺点是B超比较依赖于做B超医生的技术水平，另外，B超分辨率有限，比较小的结石有时难以发现。CT能够发现更小的结石，绝大多数结石都能在CT上显影，因此CT与B超相对更准确。但是CT通常在孕妇以及婴幼儿应用受限制，另外，如果频繁需要复查，多次做CT也有X线摄入过多的危险。所以可以根据自己的具体情况，以及医生的建议，选择B超或者CT检查。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/22收听(36745)
大家可能都觉得结石一定会导致疼痛，这是错误的观念。结石的生长比较缓慢，首先需要形成晶核，由晶核... 林春华│烟台毓璜顶医院 2023/05/10播放(88488)
大家可能都觉得结石一定会导致疼痛，这是错误的观念。结石的生长比较缓慢，首先需要形成晶核，由晶核...
林春华│烟台毓璜顶医院
2023/05/10播放(88488)
患者体内有结石存在，可能出现腰腹部剧烈绞痛。如果没有绞痛症状，则发生肾结石几率较低。此外，还可... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/02/12播放(68610)
患者体内有结石存在，可能出现腰腹部剧烈绞痛。如果没有绞痛症状，则发生肾结石几率较低。此外，还可...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/02/12播放(68610)
"肾结石0.3cm没有必要打，一般肾结石当结石的大小在7mm以及7mm以上时，可以采取体外冲击波碎石的方法来打碎结石。0.3cm也就是3mm不需要做体外碎石的，所以没有必要打结石，药物排石就可以，可以口服肾石通、排石颗粒等排石药物，服药期间一定要多喝水，适当的运动促进结石的排出。平时要注意不喝浓茶和咖啡，不吃动物内脏、海鲜，少喝啤酒，一定要查血尿酸水平，看是否有高尿酸血症的因素，最主要的就是一定要大量饮水，每天要喝2-3升以上的水，保持一定的尿量。"
毛国强│濮阳市油田总医院
2019/12/02收听(61408)
了解肾结石是否排出，具体方法主要包括以下几个方面：1、观察尿液：在排尿时，可以在... 黄钟明│北京协和医院 2023/07/27播放(41674)
了解肾结石是否排出，具体方法主要包括以下几个方面：
1、观察尿液：在排尿时，可以在...
2023/07/27播放(41674)
肾结石绝大多数可防、可治、可控，不需要特别担心和焦虑，仅极少数情况下，可能会对生命形成威胁。<... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/06播放(35954)
肾结石绝大多数可防、可治、可控，不需要特别担心和焦虑，仅极少数情况下，可能会对生命形成威胁。<...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/06播放(35954)
"肾结石有没有症状以及是不是要需要手术，主要根据结石大小和结石部位决定。肾结石如果比较小，此时若快速移动，可能会对局部有刺激，就可表现出症状，所谓症状就是腰痛，可以表现为腰部隐痛，也可以表现为腰部锐痛，甚至可能会表现为肾绞痛等。比较小的结石，只要能够通过输尿管，让病人多喝水，碱化尿液，预防感染等，小结石就能排出去，通常针对的是小于4mm的结石。如果是在6mm以下，也有可能可以排出去。但如果结石比较大，大于6mm，这时就不是太容易排出去。患者不一定会表现比较严重的症状，但因为结石长期嵌顿以后，有可能会导致局部肾积水，也有可能会导致肾绞痛，此时多需要手术帮助排出去。"
2021/04/14收听(74946)
如果有心情低落，持续时间比较长，即病程持续时间在两周以上，不是指心情低落或者平时心烦，但见到同... 陈爱琴│北京大学第六医院 2023/04/05播放(53226)
如果有心情低落，持续时间比较长，即病程持续时间在两周以上，不是指心情低落或者平时心烦，但见到同...
陈爱琴│北京大学第六医院
2023/04/05播放(53226)
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