总打嗝胃胀怎么办

聂里红
副主任医师

北京中医药大学东直门医院

脾胃病科

总打嗝胃胀怎么办

2021-06-28 10:51播放 :

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视频内容

总打嗝，胃胀满，应根据病因进行处理：

1、在急性发作时可以调节胃动力，如吗丁啉、马来酸曲美布汀、枸橼酸莫沙必利等，均可以起到良好的效果；

2、如果是幽门螺杆菌感染，进行尿素呼气试验，能够明确诊断，酌情进行根除；

3、从中医角度考虑，可能有胃气上逆，可能是肝气不疏导致胃气上逆，要疏肝理气、和胃降逆，可以用逍遥散、气滞胃痛颗粒、柴苏饮，即小柴胡汤加香苏散，也能起到较好的疗效；

4、生活调理方面，进食时尽量少食多餐、细嚼慢咽，否则更容易打嗝；

5、老年人反复胃胀、打嗝，中枢神经系统的问题，颅内病变，可能导致神经支配、膈肌痉挛，所以要进行排查。

胃胀打嗝怎么办

胃胀打嗝是消化不良的表现，消化不良的病因分为器质性原因和功能性原因，器质性原因包括胃部的炎症，如慢性胃炎、溃疡病，再有就是肿瘤性的疾病，如胃癌。除了胃、肝、胆、胰系统的疾病，也可以表现为上腹胀和嗳气这种消化不良的症状，如慢性肝炎、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎等，都需要完善相关检查才能明确病因。对于胃的疾病建议筛查幽门螺杆菌，因为幽门螺杆菌是胃部炎症性疾病重要的病因之一，根除了幽门螺杆菌以后，消化不良的症状会得到改善。如果没有器质性的病因，考虑功能性的消化不良，可以口服促进胃动力的药物以及帮助消化的药物来治疗。

语音时长01:09''

苏琳│北京大学人民医院

2020/04/19收听(71505)

胃胀一直打嗝怎么办

胃胀一直打嗝可以通过热敷腹部改善，或者使用多潘立酮、枸橼酸铋钾等药物治疗。胃胀一直打嗝是胃内食物没有排空，在胃内异常发酵引起的，症状轻微的患者可以对腹部进行热敷，能够促进血液循环，增加胃蠕动功能，帮助胃内食物排空，减轻胃胀打嗝的症状。多潘立酮属于促消化类的药物，促进胃的蠕动，扩张功能括约肌，促进胃内的食物尽快的排空，当食物排空后就不会对胃壁造成压力，可以减轻症状。枸橼酸铋钾可以改变胃黏液的成分，与胃蛋白酶发生作用，增加胃蛋白酶的分泌，促进胃动力恢复，帮助胃内食物排空。经常胃胀打嗝的人，应注意饮食习惯，避免暴饮暴食，尽量减少进食容易引起产气的食物。

语音时长01:15''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/20收听(46170)

胃胀打嗝怎么办

"胃胀、打嗝，不少人都经历过这两种症状。有上述两种症状时，多提示胃内容物特别是气体比较多，胃的蠕动排空能力差，食物和气体不能有效地往下排出。出现上述两种症状时，需要进行以下调理：一、在饮食上，要少吃牛奶、豆浆等容易发酵产气的食物，戒酒；二、在行为上，建议在餐后适当散步，或沿顺时针方向按摩上腹部或肚脐周围，以促进胃肠的蠕动，有利于气体排出；三、在药物上，需要使用枸橼酸莫沙必利加整肠生加奥美拉唑来调理。如果胀气特别明显时，可以服用西甲硅油乳剂以吸附胃肠道内的气体，将其通过大便来排出。"

语音时长01:30''

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2018/11/29收听(11516)

胃胀打嗝该怎么办

导致胃胀、打嗝的原因较多，治疗方法也不同主要见于：1、饮食原因，通常是由于进食了产气量较大的食物、进食较多，如萝卜、薯类、大蒜以及碳酸饮料等。由于该类食物进入胃内在消化过程中会导致产气增多，因而出现胃胀、打嗝的症状，在治疗上停止食用该类食物即可。2、消化不良，多见于老人以及儿童。由于其胃肠道的消化功能减退，进食后胃肠道内的食物不能被消化而出现胃肠、打嗝的现象。治疗上主要是给予促进消化的药物，如胃蛋白酶、消食片等，以及改善肠道功能的药物，如多潘立酮、莫沙必利等。还需要改善饮食习惯，进食易消化的食物，少食多餐等。3、肠道菌群失调，主要是由于肠道内的致病菌成为了优势菌群，在消化过程中产气增多而出现胃胀、打嗝的症状，治疗上主要是给予调整肠道菌群的药物，如乳酸菌、双歧杆菌等。

语音时长01:23''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/13收听(48306)

打嗝胃胀怎么办

"打嗝、胃胀说明病人的胃动力比较差，胃蠕动功能不好，出现为上腹胀满、打嗝，甚至反酸表现。此外，除了机械性功能障碍，如果化学性功能不强，消化道的消化酶分泌减少，如淀粉酶、胰脂肪酶，还有消化蛋白的蛋白酶，这些数量减少，病人也会出现腹胀。打嗝、腹胀、胃胀，主要是病人的机械性消化功能障碍和化学性消化功能障碍，均可以导致出现打嗝和胃胀。处理这种问题，建议病人可以多运动，多走动，保证机械性消化功能改善。还有可以减少进食胀气食品，如土豆、红薯、山芋等。如果对于这种处理，打嗝、腹胀依然加重，可以进行消化酶制剂的辅助治疗，保证既有化学性消化功能，又有机械性消化功能的改进。多半经过这种处理之后，病人的打嗝和胃胀症状就可以缓解。"

语音时长01:41''

赵严│上海市第十人民医院

2020/02/27收听(40483)

总打嗝怎么办怎么处理

"总打嗝这种情况考虑是消化不良或者吃生冷、辛辣、寒凉刺激食物导致的膈肌痉挛引起的。这种症状要注意饮食，别吃不容易消化的食物，适当的吃容易消化的软食，注意腹部的保暖，别着凉，适当的热敷腹部会有助于症状的缓解。如果经常反复发作，症状持续的不改善，最好做胃镜检查，明确看是否有胃炎等，根据具体的检查结果再使用抑制胃酸分泌和保护胃黏膜的药物，会有助于症状的改善。在病情不明确之前，不要盲目的乱用药物，注意饮食调整就可以。"

语音时长01:06''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/05/20收听(17183)

02:01

一天总打嗝怎么办

秦耿│中日友好医院

2021/09/10播放(97037)

总打嗝怎么办

"经常胃部不适感、感到胃胀、打嗝，要做胃镜检查，看看有没有幽门螺旋杆菌的感染。如果有的话要根除这种菌，与饮食不当有关系的可以口服药物治疗。促进胃动力+健胃消食药，可以增加胃排空能力，帮助消化，期间一定要注意饮食，少吃多餐，不要暴饮暴食。要吃一些好消化的食物，不要吃辛辣刺激、凉、油炸油腻食物。如果是器质性病变引起的，那就要进行病因治疗，如：食道癌要手术切除。精神因素引起情绪低落，也会影响到交感神经，使其过度紧张，抑制了胃的蠕动及排空机能，这种情况就进行心理疏导加上抗抑郁药治疗。"

语音时长01:19''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/03/20收听(98320)

总打嗝怎么办

"打嗝可以分为两种情况。嗳气和呃逆，嗳气一般是由于消化道疾患造成。比如反流性胃炎、萎缩性胃炎、糜烂性胃炎，而恶逆一般是由于膈肌痉挛造成。在治疗上，嗳气可以服用抑菌剂、抑酸剂促进胃肠动力的药物等。而呃逆，治疗方法比较多，可以转移注意力，可以深呼吸，也可以用针灸治疗、针刺内关、中脘、足三里进行强刺激。也可以进行穴位注射，再可以服用十滴水。"

语音时长01:17''

安祥宝│济南市中医医院

2018/05/31收听(97984)

胃痛胃胀打嗝怎么办

"胃痛、胃胀、打嗝往往都是消化不良所引起来的，而食物的摄入不当往往又是导致消化不良的原因。所以出现了这种症状的时候，最主要的是先改善饮食结构，这时候应尽量的避免摄入高蛋白、高脂以及会影响胃黏膜的，比如辛辣刺激的或者饮酒。在此基础上如果饮食改善还不见好的基础上，可以适当的加一些药物。最主要的还是加以促动力药，比如多潘立酮、莫沙必利，可以缓解腹胀、打嗝。如果胃痛是胀痛感，同样的促动力药也可以缓解胃痛的症状。但是如果胃痛是酸性关系，也就是胃酸分泌过多引起来的。这时候可以加用抑酸药，比如H2受体阻滞剂或者质子泵抑制剂，对腹痛会有很好的缓解作用。"

语音时长01:13''

宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/04/10收听(97687)

胃胀痛打嗝怎么办

"能够引起胃部胀痛，同时伴有打嗝、嗳气等表现，提示患者存在胃部的疾病可能性非常大，常见的有慢性胃炎、消化性溃疡或者是胃癌等等。建议患者首先应该完善胃镜检查，进一步明确诊断，排除是否存在上消化道的器质性疾病，进而给予对因治疗。若患者只是短时间的发作，腹部的胀或者是打嗝症状，也可以暂时给予相应的对症治疗，比如应用增加胃动力的药物，像是多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片、盐酸伊托必利片等等。或者口服辅助消化的药物，来减轻打嗝的症状，常用的有多酶片、复方消化酶胶囊、健胃消食片等等。"

语音时长01:10''

张远臣│北部战区总医院

2019/08/16收听(35397)

胃胀打嗝不消化怎么办

临床上最常见的打嗝、胃胀、不消化，多数是胃肠功能紊乱情况。出现这种情况，首先注意局部热敷，同时多注意休息，注意锻炼身体，劳逸结合，适当的活动。肠胃动力的增加，对于适当活动能有起到明显的改善作用。其次给予药物性对症治疗，临床上常用的有多潘立酮片，也就是吗丁啉。吗丁啉对于促进胃动力能起到有效的改善作用，或者给予枸橼酸莫沙必利胶囊或者伊托必利片，都能够促进肠道促进胃的动力的作用。再次需要给予改善脾胃、调节脾胃的中成类药物，比如健胃消食片、气滞胃痛颗粒、蒲元和胃胶囊或者阿拉坦五味丸等。如果症状仍不见缓解的，最好完善胃镜的检查，进一步明确诊断。

语音时长01:13''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2019/03/08收听(20316)

胃痛胃胀打嗝怎么办

"胃痛、胃胀、打嗝，这三种症状提示胃酸分泌多、胃的蠕动排空能力差、胃内有气体积聚，多见于功能性的胃病，或胃食管反流病、胆汁反流性胃炎。此外，胃糜烂、消化性溃疡，也可能伴有上述三种症状，需要做电子胃镜检查能明确。如果胃镜提示为胃食管反流病，则需要使用枸橼酸莫沙必利+奥美拉唑或兰索拉唑来治疗，疗程在3-8周。如果胃镜明确为胆汁反流性胃炎，则需要使用枸橼酸莫沙必利+磷酸铝凝胶或熊去氧胆酸钠等药物来治疗，疗程也在3周以上。功能性胃病的治疗，跟胃食管反流病治疗是一致的，胃糜烂、消化性溃疡需要抑制胃酸来治疗。上述疾病在饮食上都需要注意，少吃辛辣、油炸等刺激性的食物，少吃多餐，戒酒。"

语音时长01:44''

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2018/11/07收听(22381)

吃完饭胃胀打嗝怎么办

"吃完饭胃胀打嗝，首先需要行胃镜检查，明确是否有器质性疾病的存在，如糜烂性胃炎、消化道溃疡以及肿瘤等。当排除上述疾病时，胃胀打嗝多考虑为功能性疾病所致，建议病人口服促进胃动力药物如莫沙必利、依托必利等，也可以口服乳酸菌素片或复方消化酶来改善消化不良的情况。另外，要尤其注意饮食，尽量避免淀粉类食物，如土豆、地瓜、粉条等以及豆制品类食物的摄入，并且饭后要适当增加运动，帮助缓解胃胀不适的症状。"

语音时长01:11''

孙雪丹│哈尔滨二四二医院

2019/08/09收听(64336)

胃痛、胃胀打嗝该怎么办

"胃痛、胃胀打嗝可通过服用药物来治疗，常用的药物主要分为三大类，具体如下：第一类，抑制胃酸分泌的药物，常用的有质子泵抑制剂，比如奥美拉唑、兰索拉唑等，还有H2受体拮抗剂，比如雷尼替丁、尼扎替丁等。第二类，保护胃黏膜的药物，主要包括铋剂、弱碱性抗酸剂，例如铝碳酸镁、磷酸铝等。第三类，促进胃肠动力的药物，比如甲氧氯普胺片、莫沙必利等。胃痛、胃胀打嗝是胃部疾病主要症状表现，常见的胃部疾病主要有急慢性胃炎、胃溃疡、功能性消化不良等，患者应到医院的消化内科行胃镜检查，查明具体的病因，明确诊断才好进行针对性的服用药物，服药期间一定要按医嘱定时、定量服用，切不可私自服用药物。"

语音时长01:17''

周毅│湖北省中医院

2020/04/03收听(34925)

胃痛胃胀打嗝怎么办

"患者出现胃胀、胃痛、打嗝，具体如下：1、饮食上：要给予温软、清淡、易消化的食物，避免暴饮暴食，避免辛辣、油腻、刺激性食物的摄入，避免浓茶、咖啡、酒精等不良刺激，要少食多餐、细嚼慢咽，另外，增强运动，增加胃肠蠕动功能，可以促进病情恢复。2、药物治疗：若症状不缓解，可以给予抑酸药、胃黏膜保护药以及促胃动力药综合治疗，抑酸药常用H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂，H2受体拮抗剂常用的药物是法莫替丁、西咪替丁，质子泵抑制剂常用奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑，胃黏膜保护剂常用铝碳酸镁、胶体果胶铋、硫糖铝，胃动力药如多潘立酮、枸橼酸莫沙必利、盐酸伊托必利，促消化的药，健胃消食片、保和丸等等。在药物使用前，最好先进行胃镜检查，了解病因，给予对症治疗。"

语音时长01:31''

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2021/06/28收听(64156)

经常胃胀打嗝怎么回事

引起胃胀打嗝的原因有好多，消化内科常见几种疾病。比如慢性胃炎、功能性消化不良、胃食管反流病、胃溃疡、甚至胃癌、肝癌等都可以出现。如果想查一查具体是怎么回事，可以查电子胃镜。另外可以看看是否有幽门螺旋杆菌感染，还需要查碳13或者碳14呼气试验。还需要注意，胃胀一定要注意排除胃以外的疾病，有时候需要做腹部B超、肝功等。如果近期有食欲不振、乏力、消瘦等症状，年龄又偏大，建议去医院做系统的检查，比如电子胃镜、腹部B超或者是腹部CT，以及肿瘤标志物筛查，目的是为了排除一些恶性的疾病。

语音时长01:32''

徐爱香│临沂市中医医院

2018/11/28收听(11069)

胃胀打嗝是怎么回事

"胃胀打嗝，是胃功能失调引起的胃气过多而出现的症状。胃胀打嗝直接因素有以下几种：首先，要考虑慢性胃病，包括胃溃疡、浅表性胃炎。幽门梗阻也会经常出现胃胀打嗝的现象，尤其在进食以后，情况会更加严重。另外，胃胀打嗝也可由于饮食不当而造成，进食麻辣刺激、油大坚硬难消化的食品后，都会出现胃胀打嗝情况。进食过快，没有做到细嚼慢咽或生气情绪不稳定时，都会导致胃功能失调，出现胃胀打嗝。"

语音时长01:21''

陈虎│长庆油田燕鸽湖医院

2018/06/12收听(48628)

胃胀打嗝是怎么回事

胃胀、打嗝的原因有很多，常见的几种疾病，比如慢性胃炎、胃食管反流病、功能性消化不良、消化性溃疡，甚至胃癌、肝癌等都可以出现这个症状。即使是慢性胃炎，也可以分为慢性萎缩性胃炎和慢性非萎缩性胃炎，它们本身也可以伴有糜烂、胆汁反流等。如果想查明原因，可以做必要的检查，比如电子胃镜、腹部B超、碳13或者碳14呼气、肝功等。如果近期有食欲不振、乏力、消瘦等症状，建议一定要去医院做系统的检查，电子胃镜、上腹部的CT，以及肿瘤标志物的筛查都非常必要，一定要除外胃以及胃以外的恶性病变。

语音时长01:17''

徐爱香│临沂市中医医院

2018/12/13收听(81975)

胃胀打嗝怎么缓解

"胃胀嗳气可以用两种办法快速解决症状。一种是弯腰喝水法、含一口温水、弯下腰慢慢地咽下。另一种情况是屏气法、直接屏住呼吸30-45秒。这两种方法可以快速缓解横膈肌痉挛现象。如果伴有胃胀、胃痛、反酸、烧心、腹泻、呕吐，那么就要考虑是否有消化不良甚至是慢性胃炎的症状。这都是一种消化系统的常见病，及时治疗是可以快速缓解的。可以考虑服用吗丁啉、肠炎宁、鸡内金片、乳酶生，调理胃肠道菌群、增加胃动力、促进消化。"

语音时长01:19''

田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院

2018/06/06收听(86427)

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