臂丛神经痛的原因

2023-12-12 14:58播放 :

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臂丛神经是由颈5到颈8脊神经前支组成,有时也有颈4或者胸1的部分脊神经前支。组成臂丛神经的各部位受损时,在其支配范围内产生的疼痛,称之为臂丛神经痛。其临床特点是肩部及上肢不同程度疼痛,根据损伤部位不同分为根性臂丛神经痛和干性神经痛。

根性臂丛神经痛常见于颈椎病、颈椎椎间盘突出、颈椎结核、骨折、脱位、硬膜外转移的转移癌、蛛网膜炎等引起。干性臂丛神经痛多由肋骨锁骨综合征以及颈肋、臂丛外伤、臂丛神经炎等引起,根据病因不同制定的治疗方案也不同。

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臂丛神经痛是怎么回事

"臂丛神经由颈五至颈八以及胸一脊神经前根组成,主要支配上肢运动及感觉,受损时常产生神经支配区域的疼痛,故称之为臂丛神经痛。臂丛神经痛通常分为特发性和继发性两类,其中以继发性多见。特发性臂丛神经痛,病因未明,可能是一种变态反应性疾病,与病毒感染、疫苗接种、分娩、外科手术等有关。继发性臂丛神经痛,多由臂丛神经邻近组织的病变压迫所导致,分为根性臂丛神经痛和干性臂丛神经痛两种。其中,根性臂丛神经痛常见的病因有颈椎病、颈椎结核、骨折、脱位、脊髓肿瘤等。后者也就是干性臂丛神经痛,常由胸廓出口综合征、外伤、锁骨骨折、转移性肺癌等引起。特发性臂丛神经痛,多见于成年人,急性或者亚急性起病,病前或者发病早期可有发热、乏力、肌肉酸痛等全身症状,继之出现肩关节、上肢的疼痛,数日之内可出现上肢的肌无力,反射改变或者感觉障碍。继发性臂丛神经痛表现为肩部、上肢出现不同程度的针刺样、烧灼样或者酸胀感。开始于肩关节、颈部,并且向同侧上肢扩散,呈持续性或者阵发性加剧,夜间或者上肢活动时疼痛明显。臂丛分布区的活动、运动、感觉障碍,局限性肌萎缩,腱反射消失或者减低。病程时间长的,可有自主神经功能障碍。臂丛神经牵拉试验和直臂抬高试验多呈阳性。"

语音时长02:14''

梁发俊安徽中医药大学第二附属医院

2018/09/13收听(40352)

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