子宫肌瘤微创手术途径包括腹腔镜手术以及经阴道手术，手术方式分为子宫肌瘤剔除或全子宫切除。具体如下：

1、腹腔镜手术：通常子宫肌瘤剔除多选择腹腔镜手术，相对无菌、干净，出血量较少。腹腔镜肌瘤剔除一般先给予全麻，在脐部以及左右下腹各做一个切口，现在也有单孔腹腔镜，在脐部做一个较大切口，通过切口置入内镜以及各种操作器械，将肌瘤表面切开并完整剥除后止血，将肌腔缝合关闭，并将腹膜缝上，一般手术时间为1-2个小时；

2、经阴道手术：通常经阴道手术较多，先切开阴道壁，打开前后间隙，切断血管，再将子宫完整切除，并将阴道残端缝合，通常手术时间需要1-2个小时。