脂肪肝谷丙转氨酶高是怎么回事

2023-07-07 23:08播放 :

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谷丙转氨酶高代表肝细胞破坏,出现肝炎。肝脏是谷丙转氨酶存在的最大器官,肝细胞受损5%以上时谷丙转氨酶就会出现升高,是较灵敏的指标,存在肝细胞浆内。开始出现肝炎即损伤不严重时,谷丙转氨酶会泄漏到血浆里,这时检测时就会发现升高。所以治疗肝病时此指标通常作为灵敏的观测指标,即观察治疗效果,还要观察疗效、评价方面,都会用到谷丙转氨酶。转氨酶升高多指谷丙转氨酶,谷草转氨酶在细胞器里,所以较严重时谷草转氨酶才会升高。如果是谷丙比例高,说明患者炎症较重。

脂肪性肝炎可以分为两方面,即酒精性、脂肪性肝炎和非酒精性的脂肪性肝炎。酒精性脂肪性肝炎是由于酒精损伤造成的肝脏脂肪变,非酒精性的脂肪性肝炎是由于肥胖、代谢原因造成肝细胞脂肪变,这时患者都会出现肝细胞损伤。谷丙转氨酶存在于肝细胞浆内,所以肝细胞破坏之后,谷丙转氨酶就会释放到血中,患者会出现转氨酶升高。

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谷丙转氨酶高是怎么回事?

肝功能检查报告中谷丙转氨酶升高比较常见。转氨酶是指机体消化的蛋白质食物,人体不能直接利用,需要通过转氨酶变成人体能适应的、能利用的氨基酸。转氨酶有很多种,肝脏内最主要的是谷丙转氨酶和谷草转氨酶。谷丙转氨酶存在肝细胞的细胞质中,由于炎症、外伤、挤压或者病毒、化学毒素刺激等原因导致的肝细胞受损后,肝细胞质中的谷丙转氨酶会释放入血,患者在抽血检查的时候会发现到谷丙转氨酶升高。它的正常值一般在40U/L以下,略微高一些或上下有些波动都是正常的。谷丙转氨酶存在于肝脏、肾脏、心脏、肌肉,一旦升高,不仅肝脏受损,可能其他脏器也会受损。谷丙转氨酶值升高的幅度与肝脏受损的程度、急慢性有关。但是肝脏的功能还要从其他方面评估,比如白蛋白、凝血、血氨乳酸等,谷丙转氨酶只是反映肝细胞受损的一个指标。慢性肝炎或者迁延性肝炎的转氨酶值并不升高,所以损害很轻微,但是持续时间很长。比如病人发现肝脏硬化以后,每次体检肝功能都是正常的,转氨酶也是正常的。所以谷丙转氨酶只是反映肝脏肝细胞受损的程度,程度越轻的时候,它的表现是正常的,要正确的解读谷丙转氨酶。有时患者心梗,它也会增高,肝细胞会轻微受损,而且谷丙转氨酶峰值特别高的时候是一过性的。在正常情况下,锻炼身体或者女性生理周期的时候,谷丙转氨酶也会有轻微的升高。

语音时长03:31''

张建军天津市第一中心医院

2017/07/10收听(27656)

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