中日友好医院
肾内科
手机浏览
老人家脚背肿的常见原因如下:
1、肾脏疾病:当出现大量蛋白尿、低蛋白血症时,老年人易出现脚背的浮肿、眼睑浮肿以及胸水、腹水;
2、心力衰竭:当老年人存在基础心血管疾病时,例如心梗、冠心病,会表现为胸闷、憋气、不能平卧与脚背浮肿。需要高度警惕心力衰竭的可能;
3、肝脏疾病:慢性肝脏疾病出现肝硬化时,易出现腹水以及脚背部浮肿;
4、甲状腺功能减退:尤其是老年女性出现脚背浮肿、伴疲乏无力,这时需查甲状腺功能,高度警惕是否有甲状腺功能减退;
5、高血压病史:因病史长时间服用钙拮抗剂的人群,易出现脚背部浮肿;
除此之外,有下肢静脉曲张或者下肢静脉瓣功能障碍的老年人,因长时间站立,也会出现脚背部浮肿。再者消耗性疾病、严重营养不良、中重度贫血皆有可能导致脚背部浮肿。
分享:
"老年人脚肿可以是多种病因造成的,首先、考虑有没有心功能的异常,看患者能不能平卧、有没有喘憋,最好的方法是到医院完善心脏超声和BNP检查,除外有没有心衰。第二、最常见的是双下肢静脉血栓,血栓也可以引起脚肿,可以到医院完善下肢静脉的超声明确。第三、一些老年人因为下肢静脉瓣的功能异常,可以导致回流异常,导致脚肿,这是功能性的,可以减少站立,夜间可以抬高下肢入睡,有一定的改善。第四、甲减的时候也可以出现脚肿。因此,脚肿不能一概而论,需要进一步的检查。"
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/05/23收听(99748)
老人家出现脚肿,大多数原因是由于静脉回流障碍导致的。老年人由于下肢静脉功能障碍会出现脚肿,多数晨轻暮重,如果抬高下肢症状就会减轻。心源性的疾病也会引起脚肿,患者同时伴有基础心脏病的病史,出现脚肿还会伴有胸闷、气短、心慌等症状,有的患者出现少尿。肾功能不全也会出现脚肿,但同时多会伴有肾脏病的病史,会有眼睑的水肿。还有药物也会引起脚肿,比如部分降压药、钙拮抗剂就会引起颈前和踝部的水肿,激素类药物也有此副作用。甲状腺功能减退也会出现脚肿、腿肿,多数伴有疲劳、怕冷、便秘等症状。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/26收听(96362)
"脚背肿了一般最常见的原因是软组织损伤,外力的撞击导致局部的血液循环不好,软组织损伤会引起瘀血肿胀,长时间过度的行走,肌肉劳损也会导致局部血液循环不好引起肿胀。如果脚背出现疼痛,并伴有明显的肿胀,可能是局部的筋膜炎导致,这种情况下,可以做一下理疗热敷,促进脚背的血液循环,可以减轻肿胀的情况。外力撞击引起的局部肿胀,24小时以内可以采用冷毛巾冷敷的方式,减轻局部肿胀和疼痛,肿胀消除以后可以选择口服舒筋活血消肿止痛的药物,如舒筋活血片、三七片,同时注意休息,避免过度的行走,注意脚背的保暖,睡觉可以抬高小腿。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/15收听(91276)
老人脚肿分很多种原因。有人下肢循环不好,下肢静脉曲张也会引起脚肿;当营养不良,体内白蛋白含量过... 李玉峰│北京中医药大学东直门医院 2023/01/30播放(99830)
老人脚肿分很多种原因。有人下肢循环不好,下肢静脉曲张也会引起脚肿;当营养不良,体内白蛋白含量过...
李玉峰│北京中医药大学东直门医院
2023/01/30播放(99830)
"脚背肿了多见于感染性的肿胀、外伤性的肿胀和无菌性的肿胀。如感染性的肿胀,常见于脚背的化脓性细菌性感染、化脓性关节炎,或局部淋巴管炎、局部的软组织皮下筋膜炎、局部的化脓性腱鞘炎,都可以引起脚背的肿胀。上述治疗需要抗炎、化瘀、消肿、患肢抬高,止疼治疗。脚背的无菌性炎症,有脚背的骨性关节炎,是机械慢性劳损引起的。长期口服非甾体类止疼药物加化瘀消肿药物。脚背的特意菌感染或者是代谢异常造成的关节炎,如痛风性关节炎,长期抗炎、化瘀、消肿治疗的同时需要降低血尿酸,促进尿酸的排泄,常采用非布司他等治疗,联合口服双氯芬酸钠或洛索洛芬钠来治疗。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/24收听(50166)
"脚背肿的原因考虑是因为以下因素:一、心源性水肿,有急性心功能不全或者慢性心功能不全的病人,会出现双下肢水肿,尤其是右心心力衰竭或者全心心力衰竭,出现周围循环衰竭,有脚背肿的现象,还会伴有一些别的临床症状或者体征,比如腹腔积液、肝脾肿大等。二、肾源性水肿,脚背肿还有可能是因为肾功能不全,急性肾衰竭的少尿期、慢性肾衰竭的III期、IV期或者V期,也会出现尿量减少,然后出现双下肢水肿,出现脚背肿的情况。三、脚背肿还可能是因为受到外伤或者长期站立、走路等引起的下肢静脉回流障碍。"
肖明│山东省立第三医院
2019/07/09收听(91270)
"脚背水肿需要考虑肾炎肾病,这个时候建议患者去肾内科门诊查尿常规、尿微量白蛋白、尿微量白蛋白与尿肌酐比值。如果发现尿蛋白,需要完善24小时尿蛋白定量、肾功能、肾脏彩超。还要积极排查引起继发性肾病的相关检查,比如尿本周蛋白、血清蛋白电泳、风湿全套、免疫全套、狼疮全套、肿瘤标记物、感染八项。有肾活检指征建议患者肾活检,明确病理类型,判断预后,指导治疗。慢性肾炎的患者要避免肾毒性药物的应用,避免受凉、受累、劳累,积极的控制血压、减少蛋白尿,并根据病理类型选用激素和免疫治疗。慢性肾炎是呈慢性进行性进展的疾病,直至肾衰竭终末期,即尿毒症期,需要进行肾脏替代治疗,如血液透析和腹膜透析治疗,并且积极治疗尿毒症的各种并发症,比如纠正贫血、低钙、高磷、甲状旁腺功能亢进、积极的控制感染。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/07/13收听(41976)
脚背脂肪含量较少,脚背皮肤下就是骨骼和肌肉等,此时如果有一点水,就足以感觉到水肿,甚至能摸到也... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/11播放(45366)
脚背脂肪含量较少,脚背皮肤下就是骨骼和肌肉等,此时如果有一点水,就足以感觉到水肿,甚至能摸到也...
马强│中国人民解放军总医院
2023/06/11播放(45366)
一只脚背肿胀是局部肿胀。不管是水液、血液,淤积才会出现肿胀,所以单侧脚肿胀可以更多的是血管性疾... 王建军│北京中医药大学东直门医院 2023/09/12播放(63622)
一只脚背肿胀是局部肿胀。不管是水液、血液,淤积才会出现肿胀,所以单侧脚肿胀可以更多的是血管性疾...
王建军│北京中医药大学东直门医院
2023/09/12播放(63622)
"老年人出现了脚背肿胀,可以见于下列原因:第一、日常生活当中活动量比较多,影响到了下肢静脉血液回流,导致血液淤积,形成远端肢体的肿胀,病人也会合并有下肢静脉曲张的病史,也容易出现下肢水肿。第二、长时间卧床的病人,可能是出现了下肢深静脉血栓的形成,在早期也会表现为足部或者足背的水肿。超声检查可以明确诊断,主要是由于经常卧床,导致静脉血流速度缓慢,继发而形成的。第三、也可以见于营养不良的患者,主要是出现于身体下垂部位或者肢体远端部位的水肿,经过及时补充营养,补充高蛋白的食品,症状也能够得到好转,必要时也可以应用利尿剂治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/03收听(92350)
"患者脚背部出现疼痛,没有明显的肿胀,有可能是骨质增生或者骨关节炎等疾病引起,患有骨质增生或者骨关节炎有可能会出现脚背部疼痛,尤其是在剧烈活动、劳累或者受凉时,有可能会出现疼痛加重。除此之外出现脚背部疼痛,还有可能是患有痛风性关节炎,有些患者由于嘌呤代谢异常,可能会出现血尿酸增高。如果吃嘌呤含量比较丰富的食物,有可能会引起尿酸升高从而诱发痛风,引起脚部疼痛的症状。所以出现这种情况,需要应用消炎止疼药来缓解疼痛,另外还需要进一步检查明确病因,并根据病因进行积极的治疗。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/10/18收听(68590)
"老年人脚背水肿是比较常见的现象,常见于以下几种情况:1、心衰;2、肾脏疾病;3、低蛋白血症;4、甲状腺功能减低;5、药物的副作用。1、心衰,这种情况往往患者既往有基础心脏病史,例如有冠心病、高血压性心脏病,或者是风心病,这种脚背肿多于傍晚的时候最严重,次日早晨会减轻。2、肾脏疾病早期常见于颜面和眼睑会出现水肿,之后慢慢会波及到脚背,如果这时候仔细观察,排尿的时候尿中会有泡沫。3、低蛋白血症,是由于营养不良导致的,例如一些慢性肝病,会引起营养不良、低蛋白,血里的蛋白低就会引起水肿、脚背水肿。4、甲状腺功能减低,甲状腺功能减低它的症状除了下肢水肿以外,还会出现食欲减退进食少,但是体重反而会增加,还会有怕冷便秘、淡漠这些表现。5、考虑有没有药物的副作用,最常见的是一种降压药,常说的比如硝苯地平、氨氯地平、左旋氨氯地平、非洛地平,这一类降压药会引起脚背水肿。"
张振声│华北石油管理局总医院
2019/12/30收听(74862)
如果是出现了脚背疼的症状,但是并没有肿胀,首先需要考虑有没有劳损的情况。如果平时走路过多,或者经常穿高跟鞋,就有可能会导致足弓部位的劳损,从而会出现筋膜炎的症状,表现为疼痛不适。特别是一些扁平足的患者,很容易因为疲劳起足弓部位的无菌性炎症,这种情况需要注意休养一段时间,然后通过红外灯的照射、冲击波等方法来改善症状,还需要注意穿舒适的鞋子,也可以考虑选择足弓垫。出现脚背疼,要排除有没有痛风的问题引起,可以通过血尿酸检查明确一下,如果是痛风的问题,首先需要注意控制饮食,避免吃一些含嘌呤多的食物。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/06/27收听(49480)
引起老年人脚背肿的情况分为生理性和病理性原因,常见原因如下:1、生理性:包括鞋袜... 周艳│湖南省人民医院马王堆院区 2023/08/28播放(68146)
引起老年人脚背肿的情况分为生理性和病理性原因,常见原因如下:
1、生理性:包括鞋袜...
周艳│湖南省人民医院马王堆院区
2023/08/28播放(68146)
"老年人脚背肿的原因常包括局部原因和全身原因,常见情况如下:一、局部原因:老年人出现了脚背肿,这时要考虑到是不是回流受阻所导致。一般会让病人做下肢静脉超声,观察有没有下肢静脉血栓,有没有下肢静脉曲张等,如果有这些情况,要给病人积极的治疗。除此之外,下肢肌肉泵功能下降也会导致病人出现脚背肿的情况,这是因为正常人下肢血液回流到人体内,往往需要肌肉的挤压作用。老年人由于肌肉无力或者是肌肉萎缩,而导致肌肉的挤压作用减弱,所以这时也会出现脚背肿的情况。针对这些情况,通常要求老年人坐着时要抬高下肢,弄一个搭脚凳,这样可以让下肢水分回流到躯干部位,而解决水肿的问题。二、全身原因:除了局部水肿外,全身性水肿也可能导致老年人脚背肿,主要分析如下:1、心源性水肿:老年人中有很多会出现心功能不全,心功能不全也会导致病人出现水肿,通常会针对心功能不全来用药,治疗原则是强心、利尿、扩血管;2、肝源性水肿:一般情况下见于肝硬化或者肝功能不全的病人,往往病人还会伴有腹水和低白蛋白血症,这也是需要鉴别的点;3、肾源性水肿:肾源性水肿比较常见的原因包括肾炎肾病和心功能不全,这时一般会给病人做尿常规,观察有没有血尿、蛋白尿,抽血查肾功能,看有没有血肌酐、尿素氮升高等,以帮助判断。综上所述,以上就是常见的老年人脚背肿的几个原因。"
2021/08/27收听(52530)
"脚背出现疼痛,并且局部有明显的肿胀,可以是局部的筋膜炎所导致。查体也会发现局部有隆起性的包块,伴有触痛,和长时间的慢性劳损相关。另外就是年龄增大、骨质退化、骨质增生也会导致局部出现静脉炎,病人有明显的肿痛,可以口服非甾体抗炎药来进行治疗。平时应该注意避免劳累,可以选择用温盐水局部泡浴的方法,也能够减轻不适症状。下肢静脉血栓形成的患者或者是静脉曲张的病人,也容易影响到远端静脉血液回流,而出现足背肿胀以及疼痛,超声检查可以确诊。一般要及时的将肢体抬高,能够缓解病人不适的病情,必要时也可以选择手术,将没有功能的迂曲的血管剥除。"
2019/05/20收听(69650)
"脚背出现了肿胀和疼痛,可以见于下列疾病:一、外伤之后所导致的局部软组织损伤,急性期有明显的疼痛,应该将肢体抬高,同时也可以选择加压包扎,局部冰敷的方法都能够减轻病人不适的症状;二、对于外伤之后所导致的骨折的患者,也会表现为局部疼痛,有明显的活动受限,甚至还会有畸形的表现。进行X线片检查可以确诊,应该进行有效的外固定,必要的情况下还需要进行内固定手术治疗;三、下肢静脉曲张的病人会有活动后,足部、下肢足靴区肿胀,伴有明显的疼痛,病人也会表现为下肢表浅血管的伸长迂曲扩张,甚至还会表现为局部的静脉炎,病人也会出现疼痛,发热的症状。"
2019/08/05收听(38360)
老人家脚肿,需要知道脚肿的原因。一般常见的老人脚肿有三个原因,具体处理如下:1、... 张东│中国中医科学院西苑医院 2023/09/05播放(42664)
老人家脚肿,需要知道脚肿的原因。一般常见的老人脚肿有三个原因,具体处理如下:
1、...
张东│中国中医科学院西苑医院
2023/09/05播放(42664)
"老人家脚肿,首先考虑是下肢静脉血液循环比较差引起的。老人出现久坐、久站以及劳累、活动量比较大,会出现下肢水肿,特点就是休息以后减轻,在晚上睡前的时候,呈最重的程度。往往检查,如心脏、肾脏都是正常的,可以口服呋塞米利尿消肿,对症治疗就可以。同时,去医院检查尿常规、血白蛋白、总蛋白,还有心脏彩超等,排除心源性或者肾源性水肿。对于心功能不全引起的水肿,往往会伴随有胸闷、呼吸困难的症状,在利尿剂的基础上,可同时应用保护心脏、改善心功能的药物。对于肾源性的水肿,往往是肾病综合征或者慢性肾炎引起的,需要在利尿的同时保护肾脏,直接对症治疗。平时注意饮食清淡,低盐饮食可以有效的避免水钠潴留,避免形成水肿。"
李方晓│开封市中心医院
2018/05/28收听(310)
"老人家经常发生脚肿,导致的原因有以下几点:1、老年人存在一些慢性疾病史,行动比较迟缓,长期直立或者坐位下肢属于低垂状态,导致脚出现水肿现象,经过休息或者抬高双下肢水肿会明显缓解。2、老人家可能合并下肢动脉硬化、静脉血栓、动脉栓塞,导致下肢水肿情况发生,需要进一步检查,进行积极的对应治疗。3、老人家有时使用一些降压药,尤其是钙离子拮抗剂可以出现脚部的水肿情况,如果是药物引起,停药以后可以观察。4、老年人慢性病比较多,如糖尿病、高血压、心功能不全等会导致下肢水肿。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/11/05收听(20334)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万