首都医科大学附属北京安贞医院
神经内科
手机浏览
老年人四肢无力原因较多，包括全身性因素、电解质紊乱及其它因素等导致，具体如下：
1、全身性因素：如发热、感染，老年人出现乏力甚至意识水平下降、嗜睡等现象；
2、电解质紊乱：若进食较差，应考虑电解质紊乱，包括低钾、低钠；
3、血糖异常：患者既往合并糖尿病，可能出现血糖异常，同时血压、血脂异常，也会影响老年人肢体活动；
4、低钙血症：可能出现四肢无力；
5、其它因素：老年人合并症较多进而多重用药，需考虑是否与其他疾病或药物相关。
分享:
老年患者突然出现的四肢无力，多数情况下需要排除急性的心脑血管疾病。在突然的冠心病、脑梗塞、脑出血发作时，患者会有四肢无力、头痛、恶心、呕吐，甚至伴有意识丧失等严重的临床表现。出现这类情况后，需要心内及神经内科相关科室联合检查，排除是否有脑卒中及冠状动脉堵塞的相关疾病。除此以外，老年患者内分泌系统的一些疾病，比如甲状腺功能低下、低血糖等也可能引起四肢的无力，这类患者需要进行相关的检查，包括甲状腺功能、血糖以及电解质的检查。对于既往就患有较严重的颈椎病患者，在外伤的情况下有可能导致突发的四肢无力，对这类患者需要做颈椎磁共振的检查，排除颈髓损伤的可能。
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(33534)
"老人常见四肢乏力，通常有如下几类疾病：第一、从中医学角度来讲，此症状是因为体质过虚而导致，通常老年人因体质虚寒会出现周身乏力、酸疼、没劲的临床症状。第二、从西医学的角度来讲，通常是因为基础代谢率过低而引起，老年人常因摄入不足或身体免疫力过弱引起低钾血症、低钠血症，因此会出现四肢无力。第三、老年人摄入饮食不足或脾胃功能不调，此时不能正确的吸收足够热量，因此体温过低也会产生四肢无力的临床症状。第四、常见的因素还有老年人动脉硬化时供血不足，也会出现四肢严重乏力的临床症状。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/16收听(69014)
老年人存在营养不良或者存在营养不良风险，引发肌少症和老年衰弱综合征，可以引起四肢无力。另外，心功能不全、心功能减退、心功能衰竭等，甲状腺功能减退、2型糖尿病等内分泌疾病，也可以导致患者四肢无力。各个系统的肿瘤以及呼吸系统的疾病，如肺炎、慢性阻塞性肺病、电解质紊乱、低钾血症、高血压、糖尿病，出现肾脏损伤以后，原发的肾脏疾病，老年共病的患者。同时患有大于五种慢性疾病的老年人及睡眠障碍、老年痴呆症及帕金森病的前期，这些都可以导致老年人四肢无力。在中医方面，因为脾虚、脾主肌肉、脾虚运化乏力、气血生化无源，肌肉筋骨失于濡养，出现无力。脾虚水湿不运，困于机体，出现无力症状，肾主骨，生骨髓，骨髓充实，肾脏虚弱，故运动迟缓，可导致肌肉无力。
冯耀辉│首都医科大学附属北京中医医院
2020/10/10收听(32992)
"在日常生活中，病人出现四肢无力的现象，有很多种病症能够导致这种现象发生。比如，病人患有颈椎病，尤其是患有脊髓型颈椎病，由于颈椎椎体后缘出现增生、肥大，或者后纵韧带发生骨化，对脊髓产生刺激和压迫，就会导致病人出现四肢无力的症状。同时还会出现局部皮肤感觉减退、肌肉力量减弱、出现病理反射等情况，或者病人在走路时，下肢有踩棉堆的感觉。在出现这种情况后，治疗时可以嘱咐病人卧床休息，在颈部可以采用颈托或者围领固定。也可以进行下颚带颈椎牵引，使颈椎的肌肉得到放松，可以减轻对脊髓的刺激，能够起到缓解临床症状的作用。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/29收听(59334)
四肢无力首先要看是怎么无力，有些人觉得四肢无力，觉得自己没劲，但是实际上要想使劲还使得出来，这... 国红│北京医院 2023/10/17播放(69572)
四肢无力首先要看是怎么无力，有些人觉得四肢无力，觉得自己没劲，但是实际上要想使劲还使得出来，这...
国红│北京医院
2023/10/17播放(69572)
"四肢无力可能与如下几种原因相关：1、可能是由于颈椎病所导致的，最常见的是由于脊髓型颈椎病所导致的。此时由于脊髓直接受到了压迫，可能会导致四肢无力并且有下肢的脚踩棉花感、胸部束带感等一系列的附加感觉。2、可能是由于周围神经的感染性或者自身免疫性的病变所导致，比如可能会产生格林巴利综合征或者重症肌无力，继而导致了四肢无力的症状。3、可能是由于中枢神经的病变所导致，比如在严重的脑梗塞、脑出血发病的时候，就可能会出现四肢无力的情况。4、这种症状还可能是由于过度疲劳所导致的，比如患者做了长距离的跑步或者做了强度非常高的劳动，在休息的时候也可能会感觉到四肢无力。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/13收听(76692)
四肢无力可因贫血、发热、吉兰-巴雷综合征等情况所致，具体如下：一、四肢无力可能出... 赵晓东│北京中医药大学东直门医院 2023/06/02播放(84092)
四肢无力可因贫血、发热、吉兰-巴雷综合征等情况所致，具体如下：
一、四肢无力可能出...
赵晓东│北京中医药大学东直门医院
2023/06/02播放(84092)
"患者突然出现四肢无力，首先最基本的检查就是监测体温。若是患者出现高热，患者发烧的同时会导致患者出现头痛、周身无力等。其次患者突发四肢无力，还应该及时到医院就诊完善检查，查找原因。可以引起四肢无力的原因有很多，临床上比较常见的疾病有电解质紊乱，如低钾血症、低钠血症等，甲状腺功能亢进或者减退，血糖过高或者过低等，其他少见的疾病还包含格林-巴利、脊髓病变等，另外也需要排除心脏方面的疾患。每个疾病除了可能会出现周身无力外，都有各自的发病特点。需要进一步完善检查，查找病因进而对症治疗。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/08/23收听(56174)
四肢无力的病因非常多，具体如下：1、中枢病变：如脑干梗塞、闭锁综合征，可以出现四... 母艳蕾│北京医院 2023/05/28播放(34530)
四肢无力的病因非常多，具体如下：
1、中枢病变：如脑干梗塞、闭锁综合征，可以出现四...
母艳蕾│北京医院
2023/05/28播放(34530)
从中医角度考虑造成四肢无力有可能是脾虚或肾虚等引起的，一般多因饮食失调，劳逸失度，或久病体虚所引起。脾虚导致脾胃运化失司，营养物质吸收不良，水谷精微不能布达全身，脾为血液生化之源，脾虚易造成气血机体不足，影响各脏腑功能，导致机体四肢无力、精神不振、少气懒言等症，可以选用健脾丸治疗。另外，肾脏精气不足导致肾虚，肾主骨，肾虚最易造成人体肢体的乏力。治疗应根据个人体质及病因进行调理治疗。平时注意多运动，合理膳食，多吃些具有补益作用的食物来增加营养。肾虚严重可通过中医中药来调理治疗，这样效果会快些。
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/03/20收听(65144)
"老人四肢无力、头晕，常常是由于老人高血压、糖尿病、高脂血症、颈动脉斑块形成、冠心病等基础病、慢性病控制的不理想，造成的脑供血不足所引起的。随着年龄的增长，脑部血管的动脉硬化逐渐进展，血管的弹性下降、脑供血不足不可避免的发生。尤其是合并了高血压、糖尿病，冠心病、高脂血症、颈动脉斑块形成这些慢性病、基础病的老人，血管动脉硬化的程度通常超出了正常老人血管硬化的几倍或者十几倍。动脉硬化之后，血管弹性下降、脑供血不足之后，包括全身的重要脏器和肢体的供血不足，老人通常会觉得头晕、四肢无力等症状，尤其是可能在步行，或者进行一段时间锻炼身体的行为之后就会出现。"
苏东风│中国人民解放军第463医院
2020/09/07收听(27722)
引起老年人四肢无力的病因比较多，原因及治疗具体分析如下：1、电解质紊乱：电解质紊... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/06/16播放(79132)
引起老年人四肢无力的病因比较多，原因及治疗具体分析如下：
1、电解质紊乱：电解质紊...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/06/16播放(79132)
60岁以上的老年人突然出现头晕、呕吐或者难受、四肢无力，可能很多情况都会出现，具体如下： 黄世敬│中国中医科学院广安门医院 2023/07/29播放(33964)
60岁以上的老年人突然出现头晕、呕吐或者难受、四肢无力，可能很多情况都会出现，具体如下：
黄世敬│中国中医科学院广安门医院
2023/07/29播放(33964)
"头昏眼花、四肢无力多考虑贫血、低血压、感冒、颈椎病、美尼尔综合症、心律失常，休息的时间和质量不好，都有可能导致头昏眼花、四肢无力。需要找到原因，针对性的治疗。适当的调整工作与休息的时间，定好锻炼身体的时间，经常散散心，放松绷紧的神经。另外注意腔隙性脑梗塞、高血压都有可能出现这种情况，建议到医院进行详细的、系统的检查。平时注意低盐、低脂饮食，避免劳累、情绪激动。头昏眼花、四肢无力，从中医讲是由于气血不足导致的。气血乃人体之源，可以口服驴胶补血颗粒、归脾丸等，平时保持良好的情绪和睡眠，可以改善此类症状。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/05/24收听(130)
如果感觉到四肢无力，需要结合其他的临床症状来初步判断是什么原因造成的。第一个，就是有没有内科的疾病，比如发烧、感冒，或者食欲不佳、恶心、呕吐，这些症状，都可以出现四肢无力的症状。第二个有没有神经系统疾病，比如常见的周期性麻痹，重症肌无力、格林巴利综合征这些疾病，它们的主要表现都可以四肢无力为主。所以如果没有发烧、拉肚子这些内科的疾病，出现四肢无力，最好到正规医院的神经内科进行相关的检查，排除神经系统的疾病。
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/20收听(51260)
"头晕、四肢无力可能是由于后循环供血不足所引起，后循环包括椎基底动脉，椎基底动脉系统供血不足时，患者一般表现为小脑和脑干缺血、缺氧的症状和体征。患者可以出现头晕、恶心、呕吐，有些患者可以出现平衡障碍和共济障碍，一部分患者还会有四肢无力，供血不足时可能会导致小脑、脑干梗死。小脑、脑干梗死的患者，严重时可以出现球麻痹，甚至四肢瘫。如果患者有小脑、脑干供血不足，应及时给予治疗。年轻人大多数是由于精神紧张、压力大所引起，主要应放松心情、减轻压力、改善睡眠、适当参加体育锻炼。中老年人主要的病因为动脉粥样硬化，同时患者可能会有糖尿病和高血脂，一般情况下应改善血循环，同时控制患者的血脂和血糖。如果患者血脂高，一般应用他汀类药物，可以口服辛伐他汀、瑞舒伐他汀和阿托伐他汀。患者血糖升高时，给予二甲双胍降糖治疗，必要时也可以加用拜糖苹和瑞格列奈，严重的情况下，也可给予皮下注射胰岛素进行治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/02/20收听(98178)
"引起头晕、四肢无力的疾病很多。常见的有以下几种：1、感冒。病人发生感冒后，常常会感觉到头痛、头晕、四肢酸困乏力。2、高血压病。发生高血压病后，病人常会感觉到头痛、头晕、全身疲乏、四肢无力。3、贫血。中到重度的贫血，由于体内血红蛋白含量较少，携氧的能力较差，不能满足人体的正常需求，常常会感觉到头晕、头闷、四肢无力。4、低血糖。当发生低血糖后，病人常常会表现出头晕、出汗、四肢无力。5、睡眠障碍。睡眠障碍的病人，由于夜间睡眠质量不好或者睡眠质量时间过少，次日脑子没有得到充分的休息，往往会感觉到头晕脑胀、四肢无力。6、抑郁症。患者除了情绪低落、思维迟缓以外，常会伴有一些躯体症状。这些躯体症状多表现为头昏、头晕、四肢疲乏及酸痛。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/09/26收听(35796)
引起小孩四肢无力的原因，主要包括以下几种情况：首先，由于儿童患有低血糖引起的症状。儿童血糖水平偏低会引起四肢无力以及头晕、全身汗出等症状，需要给儿童及时的补充葡萄糖。其次，由于儿童患有流行性感冒引起的症状。如果儿童患有流行性感冒，会出现高热以及浑身肌肉的酸疼，也会四肢无力，可以给儿童及时的应用奥司他韦抗病毒治疗。最后，如果儿童属于气虚的体质，也会表现为四肢无力，还会伴有吃饭胃口比较差以及大便偏稀等症状，可以给儿童及时进行补气治疗，比如给儿童应用补中益气丸。
司振阳│南京市中医院
2020/02/09收听(20304)
"患者如出现四肢乏力，伴随心慌：1、首先要考虑到出现了低血糖反应，尤其既往有明显的糖尿病病史的患者，如果应用了不当的降糖方式治疗，或者出现了没有及时进餐等情况，会在血糖<3.9mmol\/L时有四肢乏力、心慌、心悸、出冷汗等临床症状；2、对于心源性的疾病，例如严重的冠心病，伴随不稳定型心绞痛、严重的心律失常、急性心肌炎或者心力衰竭时，也会有心慌、心悸、胸闷、气短、周身乏力；3、对于明显的内分泌代谢类的疾病，在甲状腺功能失调时就会有上述症状；4、如果患者出现了感染，例如细菌病毒或其他非典型性病原体感染后引起发热，患者也会有心慌，伴随周身乏力。"
2020/05/15收听(40352)
"头晕、四肢无力，得要看具体是什么情况，比如头晕的时候看东西转，还是不转，因为头晕分为头晕和眩晕。眩晕就是睁开眼睛觉得周围再转，闭上眼睛觉得自己在转。眩晕的定位比较清楚，有可能是内耳前庭系统或者脑干前庭神经核的问题。如果是头晕，看东西不转，就比较复杂了，可能是全身系统性因素，对中枢神经系统的作用都有可能，血压低或高，有没有贫血、高脂血症、糖尿病、低血糖发作，有没有各种代谢中毒性脑病或者失眠、焦虑、抑郁，上述情况都可以出现头晕，就得具体情况再具体分析。至于四肢无力，要看是无力还是乏力，无力就是想动也动不了；乏力是觉的无力，但是想使劲还使得了。所以，这两个情况必须得大夫做神经系统的检查，才能确定到底是器质性的疾病还是功能失调的疾病。"
2019/01/31收听(79698)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
