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心血管内科
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肌钙蛋白升高本身没有直接危害,只是血液里循环浓度出现升高,但通常肌钙蛋白不会无缘无故升高,升高情况实际反映有潜在、更严重的疾病。肌钙蛋白升高代表很严重的问题,很多时候指向心肌梗死的可能,即心肌细胞大量坏死之后,肌钙蛋白会显著升高。
但是心肌梗死患者通常存在时间窗,患者胸痛后3-6小时之内,肌钙蛋白才会显著升高,此时临床会考虑心肌梗死。所以一旦发现上述现象,无论患者有任何症状,一定要找心内专科医生做评估,因为上述现象常代表潜在的严重问题。
肌钙蛋白是很专业的词汇,属于心内科专业。普通人对肌钙蛋白非常陌生,它实际是心肌细胞组织正常生理结构成分,可以使心肌细胞能正常收缩。正常人群血液里也有一定浓度肌钙蛋白,肌钙蛋白升高实际是正常浓度有所变化。
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"肌钙蛋白高,这种情况一定要寻找原因。首先肌钙蛋白是心肌坏死的标志物,也就是当心肌发生了坏死,肌钙蛋白会升高,肌钙蛋白的升高也要看程度。如果是轻度的升高,也就是没有超过正常值的2倍。这种情况考虑有可能是心绞痛发作时间比较长。另一种情况就要考虑有可能是心肌炎,但是比较轻微,如果肌钙蛋白升高的明显,比如超过正常值的2倍以上,这种情况就要考虑是不是有急性心肌梗死,是不是有比较严重的病毒性心肌炎,至于处理关键是要处理原发病。对肌钙蛋白是不做治疗的,只是化验的标志物而已。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/22收听(29152)
肌钙蛋白升高在原因划分上可以分为与心脏相关的原因和非心脏的原因。肌钙蛋白升高,主要是指心肌受到... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/27播放(35386)
肌钙蛋白升高在原因划分上可以分为与心脏相关的原因和非心脏的原因。肌钙蛋白升高,主要是指心肌受到...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/27播放(35386)
"肌钙蛋白是肌肉组织收缩的调节蛋白,主要是位于收缩蛋白的细肌丝上,在肌肉收缩和舒张的过程中起重要的调节作用,一般可以分为骨骼肌的和心肌的。我们所说的肌钙蛋白,通常是指心肌的肌钙蛋白。心肌的细胞受损的时候,肌钙蛋白会从心肌纤维上降解下来进入血液循环,可以通过外周血的检测来观察肌钙蛋白的水平。因此,肌钙蛋白升高通常是反映心肌受损的一个重要指标,尤其是在急性心肌梗死的时候,肌钙蛋白的特异性是非常高的。现在诊断心肌梗死的模式是1+1模式,一个重要的指标就是肌钙蛋白水平升高。另外,再加一种,比如说有患者的临床症状、心绞痛症状、影像学改变、心电图改变。甚至通过实践,证实了有肌钙蛋白水平升高加上述一种情况,就可以诊断为急性心肌梗死。这种心肌梗死,我们通常说是由于缺血所导致的,其他的原因也会引起肌钙蛋白的增高,比如说慢性心力衰竭、病毒性心肌炎、感染性心内膜炎、心包炎,还有休克、射频消融,还有心肌病。其他的,比如说还有肺栓塞、脓毒血症、肾衰竭、脑血管意外、视网膜下腔出血等等也会升高,但是急性心肌梗死的TIA的升高是有其特点的,它一般在发病的3-4小时开始升高,可以持续4-15天左右逐渐恢复正常。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/23收听(30724)
"肌钙蛋白是肌肉组织收缩的调节蛋白,位于收缩蛋白的细肌丝上,在肌肉收缩和舒张过程中起着重要的调节作用。它含有三个亚型,快反应型、慢反应型和心肌肌钙蛋白,前两者与骨骼有关,而心肌肌钙蛋白仅存在于心肌细胞中,因此心肌肌钙蛋白升高,是心肌细胞受损的特异性标志,心肌肌钙蛋白升高是心肌损伤的标志性产物。心肌肌钙蛋白升高仅仅代表心肌细胞受损,并不意味着一定是心肌梗死,因为病毒或者细菌造成的心肌细胞损伤,同样也可以引起肌钙蛋白升高,有些心力衰竭患者在缺氧状态下心肌肌钙蛋白也会升高。心肌梗死的患者由于冠状动脉阻塞心肌细胞受损、心肌坏死,心肌肌钙蛋白同样也会升高。"
李慧│北京中医药大学东方医院
2020/06/11收听(65528)
心肌肌钙蛋白是肌肉收缩的调节蛋白,一般存在于心肌细胞内,如果肌钙蛋白升高表明存在心肌坏死,是诊... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/02/06播放(81370)
心肌肌钙蛋白是肌肉收缩的调节蛋白,一般存在于心肌细胞内,如果肌钙蛋白升高表明存在心肌坏死,是诊...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/02/06播放(81370)
肌钙蛋白高的治疗与病因相关,建议明确原因,进行对应治疗,具体如下:1、首先考虑急... 李琰华│浙江中医药大学附属第二医院 2023/04/28播放(80416)
肌钙蛋白高的治疗与病因相关,建议明确原因,进行对应治疗,具体如下:
1、首先考虑急...
李琰华│浙江中医药大学附属第二医院
2023/04/28播放(80416)
"肌钙蛋白高这种情况的原因非常的多,首先肌钙蛋白代表的是心肌坏死的标志物,也就是只有心肌发生了坏死,肌钙蛋白才会升高。当然它的升高也是有程度的,如果轻度的升高,没有超过正常值高值的两倍,那这种情况就算是轻度的升高,有可能是由心绞痛、心肌缺血导致的,也有可能是有轻微的心肌炎。另一种情况就是比较明显的升高,比如超过了正常高值的两倍以上,这种情况考虑还是比较重的,有可能是心肌梗死,另一个就是有可能比较严重的心肌炎。有些一氧化碳中毒导致心肌受损,心肌细胞的坏死,也会出现肌钙蛋白的明显升高。"
2018/04/22收听(53054)
肌钙蛋白升高的原因很多。心脏疾病如急性心肌梗死、病毒性心肌炎、慢性心力衰竭、急性心力衰竭都会导... 汤益民│浙江医院 2023/03/27播放(81412)
肌钙蛋白升高的原因很多。心脏疾病如急性心肌梗死、病毒性心肌炎、慢性心力衰竭、急性心力衰竭都会导...
汤益民│浙江医院
2023/03/27播放(81412)
"肌钙蛋白高的话,要先考虑急性心肌梗死,如果在窗口期内可以考虑静脉溶栓治疗,必要时考虑急诊介入手术植入支架,从根本上解决冠脉堵塞问题,后续还需要给予冠心病二级预防治疗。肌钙蛋白升高还要考虑病毒性心肌炎,病毒性心肌炎的治疗需要积极抗病毒、改善心肌能量代谢,必要时应用糖皮质激素治疗。有时肌钙蛋白轻度升高,还要考虑药物导致的心肌损害,比如化疗药导致的副作用,有时一氧化碳中毒也会导致肌钙蛋白升高,经过高压氧治疗后可在短时间内迅速恢复。"
肖明│山东省立第三医院
2019/08/08收听(34804)
肌钙蛋白升高代表存在心肌损伤,但不一定代表存在心梗。肌钙蛋白包括T型、I型和C型等亚型,正常情... 范书英│中日友好医院 2023/09/16播放(67368)
肌钙蛋白升高代表存在心肌损伤,但不一定代表存在心梗。肌钙蛋白包括T型、I型和C型等亚型,正常情...
范书英│中日友好医院
2023/09/16播放(67368)
高敏肌钙蛋白升高,通常提示心肌细胞出现坏死。患者心肌受损时,心肌的肌钙蛋白存...
王智泉│武汉大学中南医院
2023/04/26播放(28492)
"高敏肌钙蛋白升高,很有可能是出现了心肌损伤,肌钙蛋白存在于心肌细胞当中。如果血中的肌钙蛋白,尤其是高敏肌钙蛋白升高,说明心肌细胞受到损伤之后将高敏肌钙蛋白释放入血,通过血液中的化验就可以检测到。所以高敏肌钙蛋白升高,很有可能是出现了心肌损伤。在临床中急性心肌梗死如果出现,就会导致高敏肌钙蛋白升高。急性心肌梗死是因为冠状动脉急性血栓形成,导致了心肌供血减少,甚至中断,就会引起高敏肌钙蛋白水平升高。除此之外,病毒性心肌炎也会导致高敏肌钙蛋白升高,这是因为病毒使心肌细胞遭受破坏,会引起血中的高敏肌钙蛋白水平出现上升的情况。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/12/27收听(62452)
高敏肌钙蛋白增高指心肌受到损伤,各种引发心肌损伤的疾病均可出现高敏肌钙蛋白升高。高敏肌钙蛋白是... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/03播放(75452)
高敏肌钙蛋白增高指心肌受到损伤,各种引发心肌损伤的疾病均可出现高敏肌钙蛋白升高。高敏肌钙蛋白是...
2023/04/03播放(75452)
高敏心肌肌钙蛋白高说明有心肌坏死的可能,高敏心肌肌钙蛋白检查常用于心肌梗死的检查和判断病情。<... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/22播放(41069)
高敏心肌肌钙蛋白高说明有心肌坏死的可能,高敏心肌肌钙蛋白检查常用于心肌梗死的检查和判断病情。<...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/22播放(41069)
"肌钙蛋白t高是怎么回事?首先肌钙蛋白T是心肌标志物的一种,而且是比较特异的一种心肌酶标志物,肌钙蛋白T的升高往往预示着心肌有损伤,有心肌的坏死,但是也要看升高程度,如果没有升高到正常值的两倍,这种情况是轻度的升高,意义还不是太大,如果超过了正常值两倍以上,也就是超过正常高限的两倍。那么这种情况肌钙蛋白体的升高就是非常有意义的。另外要结合病人的症状,比如有胸痛,另外结合心电图的改变,比如有明显的心肌缺血,甚至心肌梗死的心电图改变。那么这种情况就预示着有可能是心肌梗死。当然如果病人有严重的感染,这种情况预示着病人是由病毒性心肌炎导致的肌钙蛋白T的异常升高,所以说肌酐蛋白T的升高是非常有意义的。它结合病人的症状以及其他的辅助检查,能够判断出病人心脏是哪方面的问题,到底问题有多重,所以这个指标是非常有意义的。"
2018/04/17收听(39968)
"肌钙蛋白I是心肌标志物的一种,特异性非常高,如果肌钙蛋白I升高,往往直接提示是心肌受损、心肌细胞坏死。它升高的原因非常多,首先最常见于心肌缺血、心肌坏死,比较严重的心绞痛发作,这种情况都会导致心肌坏死,出现肌钙蛋白I的升高。另外一种情况也非常多见,主要见于年轻人,就是病毒性心肌炎。比较严重的病毒性心肌炎,病毒侵犯到心肌,这种情况就会引起心肌细胞的坏死,出现心肌肌钙蛋白I升高。所以原因主要是见于急性的心肌梗死,严重的心绞痛,以及严重的病毒性心肌炎。"
2018/04/17收听(16162)
"在临床上心肌肌钙蛋白是一个非常重要的化验指标,是心肌损伤的特异性标志物,对心肌梗死的早期诊断、危险程度分级,具有非常重要的意义。肌钙蛋白增高见于心肌损伤的疾病,最常见的是心肌梗死,其它还包括心肌炎、严重心衰等疾病。建议肌钙蛋白增高的患者绝对卧床休息、吸氧,尽快完善冠状动脉造影术,明确是否伴有血管狭窄的情况。当血管狭窄程度大于75%时,一般考虑对罪犯血管置入支架治疗,同时需要配合长期药物治疗,主要包括抗血小板聚集、调脂稳斑、降低心肌氧耗、改善供血的药物,术后注意休息,避免劳累、情绪激动、感染等情况发生。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/29收听(61730)
肌钙蛋白与肌红蛋白升高提示存在心肌损伤,引起心肌损伤常见原因包括心脏供血的血管即冠状动脉,在动... 周恒│武汉大学人民医院 2023/12/12播放(92048)
肌钙蛋白与肌红蛋白升高提示存在心肌损伤,引起心肌损伤常见原因包括心脏供血的血管即冠状动脉,在动...
周恒│武汉大学人民医院
2023/12/12播放(92048)
超敏肌钙蛋白升高的原因,通常是心肌损伤。各种引起心肌损伤的原因,都可能导致超敏肌钙蛋白水平的升... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/30播放(30100)
超敏肌钙蛋白升高的原因,通常是心肌损伤。各种引起心肌损伤的原因,都可能导致超敏肌钙蛋白水平的升...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/30播放(30100)
肌钙蛋白升高,主要是各种原因引起的心肌损伤,分析如下:1、心源性原因:像急性心肌... 李帮清│北京大学人民医院 2023/07/27播放(38383)
肌钙蛋白升高,主要是各种原因引起的心肌损伤,分析如下:
1、心源性原因:像急性心肌...
2023/07/27播放(38383)
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