高压高通常是老年病人的特点，即收缩压比较高，舒张压却比较低。此症状的出现，通常是多年高血压导致血管收缩功能弹性的改变，在收缩期血压会升的比较高，比如超过160mmHg、170mmHg，甚至达到180mmHg，但舒张压却很快可以回落，甚至低于60mmHg。此现象会导致脉压差比较大，而大的脉压差会对脏器造成更大的损害。
此外，对于高压高，通常临床上会从动脉粥样硬化的程度、广度、弥漫性加以分析，并且从瓣膜的角度加以推断，比如老年人合并退行性的主动脉瓣病变，主动脉瓣关闭不全，也会出现收缩压比较高，而舒张压却降低的情况。所以，对于老年患者的收缩期高血压，除进行降压治疗外，还会从瓣膜的角度、代谢的角度进行分析，判断是否有高血脂、高血糖以及心肌重度损害、重度贫血等。收缩期高血压的病人，主要用CCB(钙通道阻断剂)类的药物降低收缩压。
