胸膜下小结节是指通过CT检查可以发现胸膜下直径＜2mm的结节。在正常情况下，胸膜下小结节主要是由于胸腔炎症或结核性感染造成的，少部分可能是早期肿瘤的表现。

胸膜下小结节如果出现局部的胸膜凹陷、胸膜牵拉或局部有疼痛的情况，需要引起足够的重视。部分患者如果明确诊断，可以通过胸腔镜下的肺部结节切除来进行病理检查，从而明确诊断，避免出现漏诊或延误诊断而引起不良后果。

多数胸膜下小结节无需特殊处理，观察、随访即可，若有部分特殊改变的情况，要积极的在胸腔镜下进行局部切除加病理检查。故通常良性情况居多，不良的胸膜下小结节相对比例较少，但也要根据其特殊变化、随访状况，决定是否需要手术治疗。

对于胸膜下小结节，经过随访，若每年直径增大＞5mm的情况，具有手术切除的指征，主要是通过病理检查来进行诊断，避免出现漏诊等情况的发生。