河北省儿童医院
脑血管病康复
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真正的脑积水即使是轻度也需要一些专科的治疗，比如需要外科来界定是否是到手术的程度。如果是单纯的轻度可以通过保守治疗，比如通过应用促进脑积水吸收的药物、促进婴儿发育的药物，还有通过康复训练让婴儿能追上功能障碍。
另外还可以找脑积水的原因，是婴儿出生的时候出现脑积水，还是先天性的疾病造成了脑积水。此外还有的婴儿是脑损伤，比如脑室有出血，后期会演变成脑积水，所以病因不一样。
家长遇到婴儿脑积水需要到专业的神经康复机构来辨别程度、病情、病因，最后才能够对症治疗、对症下药。
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轻度脑积水是脑脊液循环吸收过程中出现障碍，进而引起的临床症状与体征。若脑积水分泌与机体吸收程度... 李奇峰│杭州市儿童医院 2023/02/18播放(87510)
轻度脑积水是脑脊液循环吸收过程中出现障碍，进而引起的临床症状与体征。若脑积水分泌与机体吸收程度...
李奇峰│杭州市儿童医院
2023/02/18播放(87510)
"轻度脑积水患者没有症状，不用干预也会自愈，因为大脑的脑脊液调整每天都在进行，所以这种情况会自愈。有一部分患者虽然只是轻度的脑积水，同时存在有其它的疾病，如大脑功能下降的脑血管病、痴呆等症状，这种情况下可以表现为脑室扩大，出现共济失调的症状、大小便失禁的症状，还会出现进行性加重的痴呆症状。一般需要给予药物对症治疗，延缓进展，还要给予手术的治疗，进行脑室内引流来改善症状，通过药物和手术可以改善因为轻度脑积水引起的症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/18收听(65060)
"轻度脑积水的治疗方案，一定要根据具体病情具体分析。某些人因为个人体质因素，轻度脑积水并没有表现出明显的临床症状，或者根本就没有症状，只是在查体时才被发现。该类患者不需要外科手术以及药物治疗，仅仅需要做的就是观察，一般每三个月复查一次。如果三个月以后由轻度脑积水变为中度甚至重度脑积水，并且严重影响了日常生活，则需要采取相应的手术措施治疗。因为脑积水暂时没有任何一种药物可以完全治愈，还是需要依靠外科手术治疗。一般都是以慢性脑积水为主，做的手术叫做脑室腹腔分流手术，基本上可以在后期做到完全治愈。另外一定要查明其相应的原因，如果是肿瘤性质因素引起的，则需要治疗肿瘤，这样才能从根本上治愈。"
高亦深│威海市中心医院
2019/03/04收听(94958)
"轻度脑积水自己能不能好取决于引起脑积水的是何种疾病，结核性脑膜脑炎引起可以自愈，脑出血引起需要进行手术治疗，具体如下：1、比较常见引起脑积水的原因是结核性脑膜脑炎，即使不针对其引起的脑积水进行治疗，仅进行抗结核治疗，当炎症缓解、干酪样坏死物质吸收时，脑脊液循环通路的梗阻可能就可以随之解除，脑脊液循环再通以后脑积水就会自行缓解；2、如果是脑出血引起的梗阻性脑积水，则在脑出血完全吸收以后有可能自行再通，如果脑积水无法再通就会进行性增加，导致侧脑室、第三脑室、第四脑室进行性增大，并产生一系列高颅压症状，这时候就要考虑手术治疗，否则可能会有生命危险。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/12收听(84464)
"轻度脑积水的症状，病人可以出现头痛、恶心、呕吐、走路不稳、视物模糊。病人的头痛多以前额疼痛为主，可以出现朝轻暮重的表现。脑积水引起的头痛，当病人坐起时疼痛可以得到缓解。走路不稳考虑是由于脑积水影响而出现的共济失调，病人表现为步伐宽、步伐大。轻度脑积水的病人还可以出现视力障碍，是由于病人视神经受到损伤后出现的。轻度脑积水的病人经过头部CT检查可以发现双侧的侧脑室增宽，前角变的圆钝。轻度脑积水可以给予病人口服乙酰唑胺来减少脑脊液的分泌，必要时给予病人进行手术治疗，同时也要查找引起脑积水的病因。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/02/08收听(98248)
"轻度脑积水一般不会自愈，脑积水常见于脑出血、脑外伤、脑肿瘤等引起的脑脊液循环通路梗阻，或者是吸收障碍所导致。轻度脑积水常见于脑出血、脑外伤或者是脑肿瘤的早期，脑脊液循环通路没有完全的梗阻或者是轻度的吸收障碍。对于脑出血和脑外伤等引起的轻度脑积水，大部分情况下都处于静止不变，长期保持在一定的状态，患者一般也没有症状，可以不用处理，定期复查即可，但是脑积水不会缩小或者是自愈。如果是脑肿瘤引起的轻度脑积水，随着肿瘤体积增大，梗阻会越来越重，脑积水也会越来越重，需要及时行脑肿瘤切除术来缓解脑积水。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2021/05/25收听(98826)
临床上引起脑积水的原因有很多，有的是先天性的称之为先天性小儿脑积水，还有自己发生的没有特别的原... 吕立权│上海长征医院 2023/02/07播放(62480)
临床上引起脑积水的原因有很多，有的是先天性的称之为先天性小儿脑积水，还有自己发生的没有特别的原...
吕立权│上海长征医院
2023/02/07播放(62480)
轻度脑积水很难自愈，但是如果是程度很轻的脑积水，影响不大，患者不会有很大的临床症状、体征。在怀... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/09/25播放(88146)
轻度脑积水很难自愈，但是如果是程度很轻的脑积水，影响不大，患者不会有很大的临床症状、体征。在怀...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/09/25播放(88146)
脑积水是否能自己恢复，需要看脑积水的原因。如果是先天性脑积水，自己恢复的可能性非常小。但如果是... 林力│湖北省第三人民医院 2023/12/07播放(39479)
脑积水是否能自己恢复，需要看脑积水的原因。如果是先天性脑积水，自己恢复的可能性非常小。但如果是...
林力│湖北省第三人民医院
2023/12/07播放(39479)
判断脑积水是轻度，还是重度，有一定标准，... 孙为群│山东省立医院 2023/12/29播放(47558)
判断脑积水是轻度，还是重度，有一定标准，...
孙为群│山东省立医院
2023/12/29播放(47558)
"中年轻度脑积水的症状，病人可以表现为头疼、下肢无力、站立不稳。随着病情的进展、加重，病人还可以出现记忆力下降，严重时会出现反应迟钝。同时病人也可以出现大、小便失禁，严重时会出现姿势、步态异常，表现为共济失调。随着病情的进展、加重，病人还可以表现为语言与肢体的活动减少。对于中年轻度脑积水要查找病因，比较多见的病因是颅脑外伤、大面积脑梗死、脑出血以及颅内占位性疾病，都可以导致病人出现轻度脑积水。对于轻度脑积水的治疗可以给予病人口服乙酰唑胺，减少脑脊液的分泌。必要时还可以应用脱水、降颅压的药物，比如甘露醇、甘油果糖、呋塞米等。如果内科保守治疗无效，必要时也可以进行手术治疗。"
2020/01/29收听(33992)
脑积水的症状主要取决于引起脑积水的原发病，如果患者是由于外伤、脑出血、脑动脉瘤破裂出现的脑积水... 潘栋超│中国医学科学院整形外科医院 2023/08/26播放(63628)
脑积水的症状主要取决于引起脑积水的原发病，如果患者是由于外伤、脑出血、脑动脉瘤破裂出现的脑积水...
潘栋超│中国医学科学院整形外科医院
2023/08/26播放(63628)
"脑积水典型的临床症状称之为三联征，即步态不稳、进行性痴呆和尿失禁，多数病人病程为数月或数年，呈进行性加重。步态不稳多为首发症状，可早于其它症状几个月或几年，有些病人步态不稳和智力改变可同时出现，也可以在其他症状之后出现，其表现可能轻度的走路不稳发展到不能走路，甚至不能站立，并常有摔倒病史。痴呆是在智力衰退早期并不严重，个体差异较大，近期记忆丧失最为明显。开始为记忆力减退，逐渐至思维迟钝、言语减少、表情淡漠、活动减少。括约肌功能障碍早期并不明显，以后逐渐发展，多数病人可表现为对排尿知觉或尿意动作的感觉减少、大小便失禁等。"
王建涛│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/19收听(36186)
脑外伤形成脑积水不能自行恢复，颅脑外伤后形成脑积水的主要原因，是颅内出血后脑表面蛛网膜内出现吸... 张学新│河北医科大学第四医院 2023/08/09播放(78054)
脑外伤形成脑积水不能自行恢复，颅脑外伤后形成脑积水的主要原因，是颅内出血后脑表面蛛网膜内出现吸...
张学新│河北医科大学第四医院
2023/08/09播放(78054)
婴儿之所以出现脑积水，是因为脑脊液的循环出现了障碍才出现脑积水。当然也有的婴儿脑积水，是由于脑... 张清友│北京大学第一医院 2023/05/05播放(36269)
婴儿之所以出现脑积水，是因为脑脊液的循环出现了障碍才出现脑积水。当然也有的婴儿脑积水，是由于脑...
张清友│北京大学第一医院
2023/05/05播放(36269)
"婴儿轻度缺氧，如果是气管、肺部炎症所致，静脉滴注消炎药后，一般3-5天能恢复。婴儿轻度缺氧原因较多，如为气管和肺部炎症导致通道被痰液阻塞所致，可造成轻度缺氧。输液主要使用消炎药物，有利于炎症的恢复和吸收。当炎症吸收及痰液液化后，缺氧的程度会逐渐改善，通常婴儿轻度缺氧后输液3-5天则能恢复。另外，先天性心脏病也可以导致轻度缺氧。婴儿缺氧可造成多器官受损，但不同组织细胞对缺氧的敏感性各异。其中脑细胞最敏感，其次为心肌、肝和肾上腺，而纤维上皮及骨骼肌细胞耐受性较高，因此各器官损伤发生的频率和程度不同。如果发现婴儿缺氧建议到医院查明原因，再对症治疗。肺部功能不好引起的缺氧可以吸氧治疗。心脏病导致的缺氧可以服用对应的药物治疗，搭配吸氧治疗。另外，勤开窗保持室内空气清新，这样也可以缓解婴儿缺氧的症状。"
燕润菊│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/05/11收听(74826)
"怀孕脑积水婴儿的症状，通过腹部检查，胎头胎体比例不相称、头盆不称、跨耻征阳性、胎心位置高，臀先露者容易被忽略漏诊。肛查时盆腔有空虚感，阴道检查发现胎头大，颅缝、囟门宽大，颅骨软而薄，触压有“乒乓球”样的弹性感。B超检查双顶径大于11cm，侧脑室增大，对称。如果脑积水同时伴有脊柱裂者，化验检查孕妇羊水或者血清中的甲胎蛋白，可以明显地增高。一旦确诊，需要及早引产，胎儿多不能存活，无存活的可能。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/28收听(83264)
"轻微脑积水婴儿的症状，表现如下：1、脑积水可以发生于任何年龄，多在生后六个月以内。年龄小的患儿常有颅骨缝未闭合，头颅容易扩大，颅内压增高的症状较少。2、最突出的症状是头颅很大，而且增长速度很快，相较之下面部和身体显得很小。骨缝分离后前囟扩大而且饱满，头皮静脉扩张，叩诊头颅有破壶音，头部重量很大，颈肌不能支持。3、由于患儿眼眶受到眶内压力，眼球常向下转，而上部巩膜外露，称为落日目。患儿眼肌常常发生麻痹，会出现斜眼表现，常有眼球震颤。4、对于其他症状是否能适应，与患儿颅内压增高有密切关系。如适应的好，患儿常营养和发育都可正常，极少出现神经系统症状。如果颅内压过高，患儿多伴有烦躁不安、嗜睡、食欲不振，会出现营养不良和发育迟缓，也可以出现呕吐、惊厥的现象。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/03收听(51436)
部分脑积水在疾病进展过程中会趋于静止，称为静止性脑积水。此类患者有脑积水的影像学表现，但症状较... 伍明│中南大学湘雅医院 2023/11/07播放(66142)
部分脑积水在疾病进展过程中会趋于静止，称为静止性脑积水。此类患者有脑积水的影像学表现，但症状较...
伍明│中南大学湘雅医院
2023/11/07播放(66142)
婴儿轻微的脑积水主要表现为出生之后头围增大。一般婴儿出生数周和数月之内头颅呈不断增大的趋势，但... 李霁│中国中医科学院广安门医院 2023/07/09播放(50576)
婴儿轻微的脑积水主要表现为出生之后头围增大。一般婴儿出生数周和数月之内头颅呈不断增大的趋势，但...
李霁│中国中医科学院广安门医院
2023/07/09播放(50576)
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