复旦大学附属中山医院
骨科
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通常跟骨骨折手术后4周即1个月可以拄拐下地，但具体情况具体分析。如果患者年纪较轻且为较简单跟骨骨折，手术后1个月左右可拄拐下地行走，如果走路时出现疼痛感，则可延缓下地时间。
此外，如果为粉碎性骨折，需至少4-6周时间，若年纪较轻则至少需6-8周行走较安全。若患者年纪较大则建议至少2.5-3个月，待骨头愈合较为完全后再下地行走，因为年纪较大患者骨折恢复速度较慢。而部分患者还合并有糖尿病等其他疾病，可适当延长下地行走时间，具体需咨询手术医生，医生会给出较为专业的建议。
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"胫腓骨骨折选择手术治疗，在两个月左右以后便可以下地，但是在这个阶段必须先部分负重，不可以完全负重，也就是说必须拄拐下行走，真正和正常人一样活动，脱拐正常行走，多数是在三个月以后。这种类型的骨折，由不完全负重到完全负重需要一个月左右的康复期，其目的是为了预防直接下负重，引发患肢的肿痛，也是为预防在这个阶段因活动量大，导致再次骨折的，甚至钢板断裂可能性。临床中这种下地的时间主要是由骨折愈合周期决定的，当然还需要根据患者本人的恢复情况决定，临床规定的下地时间只是针对骨折的愈合周期，在临床中也存在个例，经常出现骨折延迟愈合和不愈合的患者，这类患者就需要另当别论。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/12/07收听(81104)
" 脚踝骨折术后拄拐下地时间要分以下几种情况： 1、简单骨折在骨折术后4-6周复查X线片，如果X线片没有明显问题或者有少许骨痂生长可以拄双拐下地，大概2周后脱一只拐，拄单拐下地，再过2周后脱拐进行负重活动。 2、粉碎性骨折虽然进行了手术，具有坚强的固定，但是术后如果过早下地活动容易导致钢板断裂甚至骨折移位。一般建议8周左右复查X线片，如果没有问题可以拄双拐下地，依此类推过2周单拐着地，再过2周脱拐进行负重活动。 3、开放性骨折术后需要等骨折伤口愈合以及骨折复查没有明显问题的前提下才能拄拐下地。"
王龙│中国人民解放军第960医院
2019/12/11收听(49604)
"小腿骨折手术治疗后多久可以下地行走，要看具体的手术治疗的方式或者内固定物的选择，假如选择钢板治疗，大约1.5个月左右可以扶双拐下地适当行走。如果采取外固定架的治疗方式，要2个月以后确保骨折愈合比较良好的时候才允许下地行走，防止将骨折弄移位而引起畸形愈合。另外，要是髓内钉的固定方式，在术后3-7天左右可以适当的拄拐下地行走，因为髓内钉属于同心固定，下地行走引起折钉、断板或者断内固定物的并不多，所以采取髓内钉固定的方式，早期便可以下地拄拐活动。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/30收听(36690)
由于小腿骨折患者的病情以及年龄均不相同，术后多长时间可以拄拐下地的时间也不相同。小腿骨折通常指胫腓骨骨折，需要及时进行手术治疗。术后麻醉清醒后通常在第2天...
徐海林│北京大学人民医院
2020/04/11阅读(4721)
"小腿骨折手术后，通常需要4-8周可以拄拐下地，具体情况如下：第一、大多数无移位的小腿骨折，可以采用石膏或夹板固定6-8周。此时骨折端已经能够保持相对稳定，病人可以扶双拐，患肢部分负重活动，逐渐脱离双拐，直至骨折完全愈合。第二、采用手术治疗的小腿骨折，通常采用切开复位钢板螺钉或者髓内针进行固定。如果固定牢固，术后4-6周即可以拄拐负重行走，初期为部分负重，逐渐骨折愈合后可以脱离双拐，正常负重行走。因此，小腿骨折手术后负重行走的时间，需要根据治疗方式和骨折愈合的速度来决定。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/12收听(77450)
胫骨平台骨折术后，如果伤口没有明确渗血，或者肿胀情况不严重，在术后的第2-3天，就可以拄拐下地... 孙旭│北京积水潭医院 2023/03/15播放(39993)
胫骨平台骨折术后，如果伤口没有明确渗血，或者肿胀情况不严重，在术后的第2-3天，就可以拄拐下地...
孙旭│北京积水潭医院
2023/03/15播放(39993)
"胫骨平台骨折了之后，一般4-6周左右可以适当的拄拐下地。但是这段时间下地的时候也不允许过多去踩，因为胫骨平台的骨折是涉及到关节面的骨折，一旦关节面出现塌陷，会影响平台的完整性和平整度，会引起创伤性关节炎，以后膝关节会出现活动时疼痛。另外，胫骨平台的骨折在术后下地的时候，也要注意是什么样的骨折。如果单纯是平台的劈裂，可以适当早期下地活动，一般在四周左右。如果平台塌陷的比较厉害，建议在八周左右下地适当的踩，防止胫骨平台塌陷影响以后的膝关节活动。"
2021/07/05收听(37458)
"骨折手术之后多久能够拄拐要看骨折本身的具体特点，要是因为上肢出现了骨折是不能拄拐的，因为在拄拐的过程中必须靠上肢承受重力，只有等到骨折完全愈合3个月甚至更长时间才能够拄拐。要是因为下肢的骨折做完手术之后整个刀口基本愈合，大概半个月左右就能够拄拐下地活动，但此时骨折的这条腿是完全不能负重的。要是有严重粉碎性的骨折即使通过手术治疗之后，整个骨折固定并不是特别坚强和牢靠，有可能拄拐的时间要往后拖到3-4个星期。脊柱部分的骨折要是通过手术固定之后，基本上第2天就能够拄拐下地活动，时间长的刀口疼痛减轻3-5天也基本可以，但具体的还得看基础脊柱骨折的严重程度来综合分析。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/11/27收听(71512)
"骨折手术后拄拐多见于下肢骨折，由于骨折进行手术，骨折未愈合时不能进行负重或者行走活动，需要通过拐杖来辅助活动和行走。拄拐的时间主要是看骨折的愈合时间，骨折愈合后可以进行脱拐活动，可以让骨折部位负重。下肢骨折的愈合时间最少需要2个月，常规应该考虑为3个月，所以建议患者在骨折手术后，拄拐的时间要到3个月以上。在此之前要找医生进行诊查，通过查体和拍片来判断骨折的愈合情况，只要骨折愈合良好就可以脱拐活动。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/05收听(56844)
髌骨骨折15天，一般可以拄拐下地行动。髌骨骨折后的15天内，由于手术或骨折部位有水肿、疼痛，并... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/07播放(91806)
髌骨骨折15天，一般可以拄拐下地行动。髌骨骨折后的15天内，由于手术或骨折部位有水肿、疼痛，并...
2023/12/07播放(91806)
" 在临床上，病人发生脚踝骨折后采取手术治疗，进行切开复位给予内固定，在术后多久需要拄拐下地，要根据病人的年龄和骨折的愈合程度而决定。如果病人的年龄较小，骨折愈合时间较快，一般在术后4-5周，就可以考虑拄拐下地，进行适当的行走。如果是青壮年发生脚踝骨折后，在术后需要5-6周，可以考虑拄拐下地。如果是老年人，由于老年人的骨骼，容易出现骨质疏松，骨折愈合时间较长，在术后需要8-10周左右，可以拄拐下地行走。在病人下地行走之前，一定要拍摄骨折部X光片，明确骨折部位愈合良好，可以考虑下地拄拐行走。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/17收听(36304)
"跟骨骨折术后一般要经过3个月的时间，骨折才能够牢固愈合，才能弃拐进行负重行走。在这之前如果要下地行走，一定能不让受伤的跟骨负重，必须拄拐行走。跟骨骨折术后6周，骨折可以达到初步的愈合，这个时间可以拆除外固定，在床上进行不负重的功能训练，要锻炼各个关节的活动度、下肢的肌力。当骨折以后3个月，骨折就牢固愈合了，这个时候可以进行下地负重行走。如果可以弃拐行走，就是可以不用拄拐，如果对于行走或者站立还不是十分稳健，可以继续拄拐观察1-2周。"
2019/11/28收听(25668)
"胫腓骨骨折以后多长时间才能拄着拐杖下地走路，根据病人的体质情况、病人的年龄、骨折的严重程度，以及骨折后的恢复情况都有所不同。对于体质比较好的年轻人，胫腓骨骨折以后，四周左右就可以拄着拐杖下地走路，但是，这个时候不能负重，也不能长时间走路，以免造成骨折断段二次错位，为后期的愈合带来很大的困难。胫腓骨骨折以后对于年龄偏大，骨折比较严重的人，需要两个月左右才能够拄着拐杖下地走路，同样，也是要循序渐进不能操之过急，一开始要拄着拐杖进行缓慢活动，和进行适当的锻炼，避免下肢肌肉萎缩。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/12/23收听(69192)
"在临床上，胫骨骨折是比较常见的。发生胫骨骨折后，需要拄拐下地，说明骨折经过治疗后，需要进行下地负重功能锻炼。在临床上没有统一明确的时间，要根据骨折的程度及采用何种方法治疗才能决定。如果胫骨骨折比较轻微，移位不大，而且病人年龄年轻，经过保守治疗，一般治疗后6-7周可以考虑拄拐负重下地，进行功能锻炼。如果病人胫骨骨折后，经过手术治疗，给予钢板内固定术或者髓内针内固定术，一般术后7-9周考虑病人下地，进行功能活动。在病人下地之前，不管采用何种方法治疗，一定要拍摄胫骨的x光片，明确胫骨骨折已达临床愈合，才可以考虑拄拐下地进行功能活动。"
2018/11/12收听(84986)
胫腓骨骨折一般情况下需要4-8周能够拄拐，具体情况如下：一、对于无移位或轻度移位的胫腓骨骨折，可以采用小夹板或石膏固定，固定期间注意夹板和石膏的松紧度，并定期复查X光片。若此时未发生移位，则6-8周可以扶拐负重行走。二、对于不稳定的胫腓骨骨折，常采用跟骨结节牵引手法复位，进行小夹板固定或直接切开复位内固定治疗。若固定牢固，则术后4-6周可以扶拐负重行走；若固定并不牢固，则需要注意6-8周才可以扶拐负重行走。病人在扶拐负重行走后，也应定期复查X光片，防止发生骨折移位。
2021/04/25收听(48712)
小腿骨折手术后下地行走的时间要根据患者年龄、骨折部位、粉碎程度、内固定材料而定，不同病人下床活... 王伟东│浙江中医药大学附属第二医院 2023/06/16播放(95434)
小腿骨折手术后下地行走的时间要根据患者年龄、骨折部位、粉碎程度、内固定材料而定，不同病人下床活...
王伟东│浙江中医药大学附属第二医院
2023/06/16播放(95434)
"小腿骨折可以诊断为胫腓骨骨折，发生胫腓骨骨折后采取手术治疗，具体术后多久可以拄拐，在临床上没有统一明确的时间。因为病人的年龄不一样，术式不一样，下地时间也是不一样的。如果是成人发生胫腓骨骨折，采取了切开复位，给予钢板内固定术，在术后4-5周就可以下地拄拐负重行走。如果是老年人发生小腿胫腓骨骨折，同样采取了手术治疗，给予切开复位内固定术，在术后7-8周方可考虑进行下地行走。另外，在病人下地行走之前，一定要拍摄腿部的X光片，明确骨折位置理想，骨折端愈合理想后，方可考虑下地行走，一定不要自行下地，以免发生意外。"
2019/01/14收听(94838)
股骨颈骨折分两种手术方式，内固定治疗，通常术后第一天可以下地拄拐杖下地行走，但不能负重， 冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/24播放(29491)
冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/24播放(29491)
"跟骨骨折通过正规治疗后，4-6周后可以拄着拐杖下地走路。患者伤势比较轻、体质好而且年轻，在6周后可以丢弃拐杖，自行下地走路。但是，切记在一开始走路时行走的时间要比较短，随时注意休息。整个活动要注意循序渐进，避免由于过早走路和负重走路而留下后遗症，出现换季疼痛，脚后跟发酸、发痒等。年龄比较大、伤势比较重，尤其是体重比较大的人群，在术后6周后不能脱离拐杖，在3个月后视情况可以完全脱离拐杖，进行自行活动。同样，走路时也要注意循序渐进、慢慢活动，让身体有适应的过程，避免有后遗症出现。"
2019/11/29收听(75952)
"跟骨骨折的负重时间主要取决于骨折的严重程度，以及所采取的治疗方式。对于移位不明显，并且未累及跟骨后关节面的跟骨骨折，一般可以采用保守治疗，8周后根据复查X线片所显示骨折愈合情况，决定是否可以脱拐负重行走。如果移位比较明显，并且累及后关节面，出现跟骨后关节面塌陷的跟骨骨折，一般需要手术治疗，术后3个月内不能负重行走。如果过早的负重行走会出现骨折复位丢失、关节面塌陷，预后会出现创伤性关节炎导致行走时出现疼痛而影响负重。骨折术后3个月左右要负重行走前，需要复查X线片或者CT，查看骨折愈合情况，如果骨折已经完全愈合，可以脱拐负重行走。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/04收听(39818)
湖北省中西医结合医院 温暖
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