首都医科大学附属北京佑安医院
泌尿外科
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男性晚上小便次数增多是由于前列腺增生引起，是较为常见的泌尿系统疾病，多发于老年男性。随着年龄增长雄激素会长期作用于前列腺，使前列腺的体积增大进而压迫男性的尿道，导致出现排尿困难、尿等待、尿线变细、射程变短、尿滴沥、尿频、夜尿增多、尿不尽等症状。
如果患者通过相应的症状、体征和辅助检查，能够明确判断前列腺增生。通常采取的治疗方式为口服抗前列腺增生的药物治疗，能够缓解患者尿频、排尿不畅等症状。如果长时间服用药物效果不佳时，可以通过手术治疗达到较好疗效。
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"晚上小便次数多可能是前列腺疾病，也可能是一种习惯，晚上小便次数多，要区分是在睡觉之前排尿次数多，还是在睡着以后出现的小便次数多。前列腺增生的男性在晚上会出现起夜次数增多的情况，称之为夜尿增多，是在睡着以后出现，如果次数多，会影响男性的睡眠质量。还有很多年轻人在睡觉之前要频繁的上厕所，这是因为很多人担心晚上会起夜，而频繁的去上厕所想把尿排空，这样晚上就不起夜，逐渐的会形成一种习惯，这种睡觉前频繁上厕所的情况，认为是一种习惯，而不是一种疾病，所以对于晚上小便次数多还是要区分对待的。"
彭靖│北京大学第一医院
2020/04/19收听(41990)
晚上小便次数增多，属于夜尿增多，属于尿频的范畴。主要是患者在夜间排尿大于两次，有一些甚至排尿十余次，严重影响患者的睡眠质量。出现夜尿增多原因是比较多的，常见的有泌尿系感染、结核、结石、肿瘤、膀胱过度活动症、腺性膀胱炎、间质性膀胱炎，以及前列腺炎、前列腺增生、前列腺肿瘤等等，其中，女性最常见的原因是泌尿系感染，男性最常见的原因是前列腺相关疾病。无论哪一种情况，都建议到正规医院进行详细的检查，判断病因，然后制定个体化的治疗方案。
王世平│济南市人民医院
2020/09/11收听(61000)
"晚上小便次数多，也叫夜尿多。一般夜尿超过三次以上，才叫夜尿多。如果睡觉前喝大量的水或者浓茶，还有咖啡、奶茶之类的，就可能会导致夜尿多。使用利尿剂，如氢氯噻嗪，夜尿也会出现增多。神经性的症状，如高度紧张，会导致膀胱有尿意，引起小便增多。肾脏的疾病，如肾小球肾炎，还有慢性肾小管间质性疾病，首个症状是夜尿增多。心功能不全或者内分泌疾病，也会引起小便增多。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/06/23收听(43484)
正常成年人通常夜尿的次数是一次以内，如果排尿次数在两次以上，就可以诊断为夜尿增多，主要见于前列腺增生的病人。前腺增生以老年人居多，与体内的雄性激素过高有关系。过高的雄性激素刺激前列腺体引起增生，增生的前列腺压迫膀胱，造成尿频、尿急、夜尿增多等临床症状。一般前列腺增生严重影响着工作和生活，并且影响睡眠质量，所以要积极进行治疗。对于前腺增生轻中度的增生，一般可以选用药物治疗，常用的药物主要有保列治和哈乐。这种药物可以通过抵制雄性激素的作用，并且缓解尿频、尿急的症状，来控制前列腺增生对我们引起的不适。另外对于严重的前腺增生的病人，一般口服药物治疗无效，此时还可以通过手术方法来进行治疗。常用的手术方法主要包括经尿道前列腺电切手术和经尿道前列腺扩开手术。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/17收听(38584)
晚上小便次数多，一般见于以下两种情况：1、排尿次数增加，但每次尿量很少：一般是由... 赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/05播放(59700)
晚上小便次数多，一般见于以下两种情况：
1、排尿次数增加，但每次尿量很少：一般是由...
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/05播放(59700)
夜尿次数增加，如超过2次为尿频，主要影响患者进入深度睡眠，如首次小便时间在4小时以内，会影响患... 孟军│中国中医科学院西苑医院 2023/09/24播放(83128)
夜尿次数增加，如超过2次为尿频，主要影响患者进入深度睡眠，如首次小便时间在4小时以内，会影响患...
孟军│中国中医科学院西苑医院
2023/09/24播放(83128)
如果男性患者晚上小便次数多，最常见的原因是前列腺增生，因为前列腺增生的患者除了尿频、尿急外，往... 石冰冰│北京协和医院 2023/01/04播放(91658)
如果男性患者晚上小便次数多，最常见的原因是前列腺增生，因为前列腺增生的患者除了尿频、尿急外，往...
石冰冰│北京协和医院
2023/01/04播放(91658)
男性晚上小便次数多有两种情况，一种是在睡着之前频繁地上厕所，还有一种情况是在睡着以后出现上厕所... 彭靖│北京大学第一医院 2023/09/26播放(42996)
男性晚上小便次数多有两种情况，一种是在睡着之前频繁地上厕所，还有一种情况是在睡着以后出现上厕所...
2023/09/26播放(42996)
"女性晚上小便次数多有可能是慢性膀胱炎症或者膀胱过度活动症引起这样的表现，最好是能够进一步的检查，包括尿常规、尿培养、尿流动力学、膀胱镜的检查明确诊断。如果是由于慢性的膀胱炎症引起，应该积极的选择抗炎的药物，比如呋喃妥因片、三金片、八正胶囊、热淋清胶囊，对症治疗两到三周症状才能够得到有效的缓解。如果通过检查明确是膀胱过度活动症引起的问题，可以选择稳定膀胱功能的药物，比如琥珀酸索利那新片、酒石酸托特罗定片，对症治疗一到两个月左右，症状也能够得到有效的缓解。"
张骁│杭州市中医院
2020/04/24收听(18832)
"女性晚上小便次数多，常见于女性入睡困难的病人，病人发生入睡困难时，会出现交感神经过度焦虑，出现抗利尿激素分泌减少，原尿生成增多，就会导致尿频、尿急、尿次数多的症状。女性发生泌尿系感染时，由于感染性致病微生物刺激膀胱颈部黏膜，出现排尿不尽症状，多数女性还会出现残余尿量，当夜晚入睡时，会出现频繁的排尿次数多症状。病人出现上述症状，需及时到泌尿外科就医，通过规范的治疗，女性晚上小便次数多的症状会明显好转。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/04收听(52800)
"女性晚上出现小便增多的现象，很有可能是晚上喝水比较多，或者是晚上睡觉之前，吃的瓜果、蔬菜含水量比较大，而导致出现的。建议可以观察3-5天的时间，如果症状得到好转，不需要作特殊的处理。相反，还有病理性症状存在，比如常见的尿路感染，可以去医院检查尿常规，根据检查结果，做出明确的诊断，必要时口服盐酸左氧氟沙星片，和三金片，效果是比较好的。正常的病程是一周，完全可以康复，治疗期间不要同房。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/07/26收听(57002)
女人晚上小便次数多最常见于肾脏疾病病人。当有肾炎时，会出现肾小管功能受损，出现尿液重吸收障碍，夜间时会出现尿量增多现象。女人晚上小便次数多，还见于慢性膀胱炎。由于反复膀胱炎导致膀胱容量减少，睡觉前喝水后就会出现频繁上厕所，会出现尿频、尿不尽的现象。女人晚上小便次数多，还见于压力性尿失禁。反复尿失禁导致尿路逆行感染，在晚上睡觉前，由于担心尿床会出现焦虑症状，交感神经兴奋，引起抗利尿激素分泌减少，导致尿量增多。
2020/04/24收听(48214)
"女性夜间小便次数增多，临床上可能是生理性原因、心理性原因，或者病理性原因等造成，常见情况如下：一、生理性原因：如天热饮水量过多，尤其是夜间，这种情况下会造成夜尿频而且多。二、心理性原因：女性可能有焦虑、紧张、失眠，以及强迫症，此时可能会出现小便次数增多的现象。三、病理性原因：包括泌尿系统感染、泌尿系统肿瘤、泌尿系统结石、泌尿系统结核、泌尿系统损伤，如果造成膀胱相对容量不足的情况下，可能会导致尿频，甚至尿急的临床表现。全身系统的疾病，如糖尿病、肾功能不全、尿崩症等，也会导致夜尿频的现象。一些女性的膀胱过度活动症或者间质性膀胱炎等，也是引起夜尿增多和尿频的原因。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/22收听(48578)
"晚上小便次数多可能与晚上吃很多含水量多的食物有关，因为现在健康饮食都提倡晚上以清淡饮食为主。也可能与白天喝很多水有关，夜间平卧位后，储存在下肢的水分大量回到心脏，通过全身循环的水量也会增加，会导致肾脏的灌注量增加，形成的尿量就会明显增多，使很多人有尿频现象。另外也有部分患者，比如男性前列腺增生，夜间睡眠后就会有夜尿次数增多，主要是排尿不通畅，每次排尿不能排干净导致的。这种情况需要做前列腺彩超检查，并且口服α受体阻滞剂使排尿变得更加通畅。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/25收听(23432)
"如果女性夜间的排尿次数增多，可能有以下几种情况：第一、可能是泌尿系存在炎症感染；第二、年龄偏大的病人可能有肾小管间质的损伤；第三、部分年轻的病人可能有神经、肌肉调节的异常或者有精神、心理压力。炎症感染相对比较常见，泌尿系可能存在膀胱炎或者尿道炎，化验尿常规的时候可能会见到白细胞明显增多等炎症表现，病人会有尿频、尿急，病人可能还会伴有排尿疼痛的症状，这样的病人白天也会有尿频的症状，经过抗炎治疗可能会好转。如果老年病人既往有高血压或者药物所致的肾间质损伤的病史，肾间质和肾小管损伤会导致尿液在夜间的浓缩功能异常，就会出现夜间的排尿次数增多，超过两次，这样的病人还会有夜间尿量的增多，症状明显的病人可能会比白天的尿量明显增多。一部分病人夜间的睡眠质量不是太好，在安静的状态下总是处于比较紧张的心理，总是有思想压力，或者有的人有膀胱肌肉的痉挛、紧张的状态，也会有夜间排尿次数增多的表现，这样的人做尿常规化验多数没有明显的炎症感染的表现。所以对于有这些症状的病人，建议去肾脏内科专科诊治，可以查尿常规，查肾脏的早期损伤，看肾小管有无异常改变，进一步区分是哪一种尿频。"
王晔│杭州市余杭区第三人民医院
2020/04/07收听(27280)
"小便次数多有生理性的，有病理性的。生理性的比如喝了很多水，尿就多了，次数就多了，比如吃西瓜之类的，有利尿的作用，次数也多了。再有病理性的，病理性的比如有糖尿病，糖尿病的病人尿多，尿多包括次数多，量也多。小便多，其实跟尿频不同，尿频就是次数多，但是量不多。尿多就是量多，次数也多。"
张新华│武汉大学中南医院
2017/07/18收听(81248)
"小便次数多有很多种情况，第一、最常见的是尿路感染。患者因为细菌感染膀胱，造成膀胱炎，出现膀胱刺激症状，表现为尿频、尿急、尿痛。查尿常规可以看到尿白细胞。对于这样的患者需要进行抗炎治疗。第二、见于一些精神性的尿频。有焦虑、抑郁的患者，可能会出现总是要去解小便的症状，有可能是强迫的症状。第三、可以见于糖尿病的患者。糖尿病的患者因为口干，所以喝的多，患者尿量会多。这种患者尿的次数多，每次的尿量也会多，整体上总的尿量增加。"
周琪│马鞍山市人民医院
2018/05/31收听(12922)
"如果日间排尿的次数超过八次，夜间排尿的次数超过两次就定义为尿频。尿频要分两种情况，一种叫生理性尿频，这种情况是正常现象，无需临床治疗。生理性尿频指的是尽管小便次数增多，但是每次小便的量非常满，通常都在150-200mL容量以上，这种情况往往和患者良好的饮水习惯、生活习惯是有关系的，所以这个不是问题，反而是值得鼓励的生活习惯。另外一种情况叫做病理性尿频，通常表现为次数增多，同时合并有每次小便量的减少，通常在50-100mL这样的范围之内。这种情况的影响因素比较多，中老年男性要考虑前列腺增生，中老年女性要考虑膀胱过度活动综合征，中青年女性要考虑泌尿系感染，中青年男性要考虑慢性的前列腺炎。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/26收听(93938)
小便次数多即尿频，夜间排尿＞1次称为夜尿增多，尿频原因往往分为生理性和病理性。生理性包括以下几... 王英磊│滨州医学院烟台附属医院 2023/09/20播放(77112)
小便次数多即尿频，夜间排尿＞1次称为夜尿增多，尿频原因往往分为生理性和病理性。生理性包括以下几...
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2023/09/20播放(77112)
小便次数多的患者需要警惕泌尿系统的感染，可以去医院做尿常规检查，如果尿常规中白细胞水平增高，就... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/11/28播放(96792)
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湖北省中西医结合医院 温暖
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