河南省人民医院
泌尿外科
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通常尿流变细有以下几个原因：
1、尿道变窄：尿液通过尿道通畅情况下降，尿流速度减慢，尿线会变细；
2、膀胱收缩无力：膀胱容量小，尿液通过尿道时，力量较低下，排出尿液时，尿流速度减慢，尿线会变细。
出现尿流变细可以测尿流率，正常最大尿流率为＞15ml/s，若＜10ml/s提示尿流率偏低，尿道不通畅，或膀胱容量不足、膀胱收缩无力。需要查出原因，判断是否为膀胱、尿道问题，诊断为何种疾病引起尿线变细。
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"出现尿流变细的情况原因比较多，常见的是由于前列腺炎、前列腺增生导致尿道相对狭窄所引起，也可能是由于膀胱收缩力减弱或者膀胱颈口纤维化，引起了这样的问题。慢性尿道炎导致尿道瘢痕形成，也会出现尿流变细的症状。患者需要进一步检查，包括前列腺B超、前列腺液常规、膀胱镜检查、尿流动力学检查，以明确诊断。如果是前列腺炎、前列腺增生，可以口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片、盐酸特拉唑嗪片，对症治疗来缓解症状。如果是由于膀胱颈口纤维化、膀胱逼尿肌收缩力减弱所引起，可以口服溴新斯的明片来缓解症状。如果通过检查，明确是存在尿道慢性炎症，形成了局部瘢痕导致的症状，可以做尿道定期扩张手术治疗来改善症状。"
张骁│杭州市中医院
2021/07/01收听(78386)
"女性如果出现尿流变细，则可能的原因：1、尿道肉阜，尿道肉阜通常发生在尿道口处，呈肉芽样的突起，体积较小时一般不影响排尿，但体积较大时可能会影响排尿，患者会出现排尿尿细，尿液分叉或者排尿费力的症状。建议进行尿道外口的查体，来观察有无肉阜性疾病。2、泌尿系统的结石，当结石梗阻在尿道时可以造成尿道狭窄，而出现排尿变细的情况。3、尿道的外伤，或者尿道感染后出现炎性的狭窄。如果尿道出现过外伤，愈合过程中可能会形成瘢痕而造成尿道狭窄，这时可出现排尿变细；也可因为尿道炎后出现局部黏膜瘢痕样改变，而出现尿道狭窄，排尿变细。4、膀胱脱垂，尤其见于多次生育、绝经后的女性，可出现阴道前壁的脱垂、膀胱脱垂而造成排尿无力，尿线变细。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/06/12收听(53266)
"经常流尿，建议到医院进一步检查明确原因。1、尿失禁，常见于尿道括约肌损伤，或者出现神经支配障碍而导致尿失禁。也可见于盆底肌松弛或者大量尿液潴留，出现充盈性或者压力性尿失禁。需要进行泌尿系统B超检查、尿道镜检查，并且做尿流动力学检查，来明确经常流尿是否为相关因素引起的尿失禁。2、男性前列腺增生，排尿至最后时可以出现尿道内残余少量的液体，排尿完毕后也可以出现流尿的状况，称为尿滴沥。多见于男性前列腺增生症，需要进行泌尿系统B超检查来进一步的确诊。3、如果出现泌尿道感染时，也可以出现尿急的状况，患者可以出现排尿急迫，有时未来得及解开内衣内裤，即可发生尿液失禁的状况，出现流尿。需要进行尿液常规检查，如确诊存在有感染，称为急迫性尿失禁。"
2019/08/12收听(15204)
"流尿又称为尿失禁，指的是在没有排尿意识的情况下，不受控制的就开始排尿的行为。有的是压力性尿失禁，比如在剧烈运动、大笑、突然按压腹部、咳嗽的情况下，尿道里面的尿液就会自动流出。对于女性特别是怀孕的人、产妇、肥胖的人，盆地肌肉松弛就会导致流尿。男性常见的原因是前列腺增生、直肠肿瘤，还有可能是疾病导致的尿失禁。如果是经常出现尿失禁这种情况，可能是尿路感染。流尿最根本的原因，就是膀胱的神经功能障碍，或者是尿道的括约肌受到了损伤，可以做尿常规检查、前列腺彩超检查。如果是慢性的炎症，可以口服抗炎的药物，如果是尿道畸形，要需要做手术修复。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(12950)
"经常流尿主要指的是排尿次数增多或者出现尿失禁，原因比较多，常见的有以下几种：一、存在神经功能障碍，比如患者出现脑出血、脑血栓、脊髓损伤等等。二、有可能是存在的泌尿生殖系统相关疾病，如泌尿系感染、结核、结石、肿瘤、前列腺炎、前列腺增生等等。无论哪一种情况，都建议到当地医院进行血常规、尿常规、彩超、静脉血的生化检查、尿流率的检测等等来明确诊断，然后进行针对性的处理，比如泌尿系感染的患者可以进行抗菌消炎治疗；泌尿系肿瘤的患者可以进行手术、放疗、化疗等等；前列腺增生的患者可以进行经尿道前列腺电切术等等。"
王世平│济南市人民医院
2020/09/25收听(69820)
流尿，临床称为尿失禁，主要有以下几种可能：1、压力性尿失禁：见于中老年女性，咳嗽... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/05播放(87670)
流尿，临床称为尿失禁，主要有以下几种可能：
1、压力性尿失禁：见于中老年女性，咳嗽...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/05播放(87670)
女性出现排尿变... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/12/03播放(89210)
女性出现排尿变...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/12/03播放(89210)
存在尿明显变细，其说明患者可能存在排尿困难的症状，排尿困难主要病因一类是梗阻性问题，还有一类是... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/18播放(46393)
存在尿明显变细，其说明患者可能存在排尿困难的症状，排尿困难主要病因一类是梗阻性问题，还有一类是...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/18播放(46393)
"女性尿变细可能是由于存在膀胱收缩力减弱引起的症状，也有可能是存在膀胱颈口纤维化导致膀胱颈口梗阻引起的症状，最好是能够通过进一步检查，包括膀胱镜检查、尿流动力学检查来明确诊断，根据原因选择治疗手段，主要分析如下：1、膀胱收缩力减弱：一般可以选择口服药，比如新斯的明片，持续治疗一段时间，症状能够缓解。2、膀胱颈口纤维化引起的膀胱颈口梗阻：可以先选择一些药物口服，比如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片，对症治疗一段时间，症状能够缓解。如果口服药物治疗效果不理想，也可以通过经尿道膀胱颈口电切手术，去除诱因后尿线就能够变粗。平时要多做盆底肌肉锻炼，比如缩肛运动，能够增强膀胱收缩力。"
2021/07/08收听(40404)
尿液从尿道口不自主地流出是指患者出现尿失禁，女性患者出现尿失禁的原因需要根据疾病类型进行区分，... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/10/14播放(90844)
尿液从尿道口不自主地流出是指患者出现尿失禁，女性患者出现尿失禁的原因需要根据疾病类型进行区分，...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/10/14播放(90844)
"大便变细常见于以下一些原因：第一、痔疮，当肛门周围出现曲张的静脉团形成痔核时，粪便通过肛门口由于痔核压迫导致大便变细。第二、直肠息肉，直肠息肉占据肠腔的一部分，粪便通过直肠时会有变细的现象，同时粪便表面会出现凹槽。第三、直肠结肠的肿瘤，比如结肠癌、直肠癌，由于肠道的肿瘤性病变导致肠腔出现狭窄以及溃疡等表现，当大便通过肿瘤部位时会受到压迫，出现大便变细的现象。第四、肠功能紊乱，肠道功能紊乱时会出现肠道运动功能不协调，大便不成形没有规律，这时也可以出现大便变细，变软等现象。出现了大便变细的现象，最好做结肠镜检查明确肠道的具体病变原因，然后采取相应的治疗措施。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/04/10收听(19738)
大便变细在临床上是非常值得提高警惕的一种现象，平时生活中如果出现大便变细，大家也要提高意识，一... 李双玲│山东第一医科大学第一附属医院 2023/01/24播放(53312)
大便变细在临床上是非常值得提高警惕的一种现象，平时生活中如果出现大便变细，大家也要提高意识，一...
李双玲│山东第一医科大学第一附属医院
2023/01/24播放(53312)
"很多人出现大便变细，会担心得了大肠的肿瘤，事实上大便变细可以有很多原因引起，说明如下：第一、比如喝水少、吃蔬菜少，以及大便的次数少，粪便在直肠内停留时间过久以后，可以出现大便变细，有些实际上是慢性便秘的早期表现。第二、长期的直肠慢性炎症，像放射性肠炎，也可以造成局部的肠腔狭窄、大便变细。直肠的肿瘤环周生长的时候，肠腔狭窄也是引起大便变细的原因。第三、大便变细也有可能是痔疮引起，因为痔疮可以引起肛管狭窄，导致大便排出不畅而引起大便变细，痔疮会出现便后滴血或者手纸带血的情况，容易发现。"
刘继喜│中日友好医院
2020/04/29收听(25094)
临床上出现大便变细，主要有以下几种可能性：1、肠道功能紊乱导致的局部肠黏膜充血、水肿，引起肠炎的情况，常常是由于消化功能不良导致的。2、直肠黏膜溃疡病变导致溃疡反复发作，引起局部狭窄的情况，是溃疡性结肠炎或者溃疡性直肠炎导致的。3、直肠占位导致的直肠癌，多数是由于管腔狭窄引起大便变细，多数大便变细会出现大便有棱角或者大便细而比较软的表现，有的可以出现便血或者便后滴血。4、大便变细有可能有内痔或者外痔，因为痔疮主要是在肛门口齿状线左右，痔疮加重会导致大便排出不畅而导致大便变细，痔疮会出现便后滴血或者手纸带血的情况。总之，大便变细的时候最好完善肠镜的检查，进一步明确诊断。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/23收听(71596)
有的时候做检查的时候，有一侧有的血管有点细了是为什么呢？脑血管变细大部分是变异所引起的，不用太... 孙鹏│三亚市人民医院 2023/07/25播放(66280)
有的时候做检查的时候，有一侧有的血管有点细了是为什么呢？脑血管变细大部分是变异所引起的，不用太...
孙鹏│三亚市人民医院
2023/07/25播放(66280)
"大便变细是大便性状改变的一种，一般出现这种情况需要考虑结直肠病变，常规来说，需要做个肠镜检查。常见的疾病有痔疮异物、肛乳头肥大、肛管直肠肿瘤，因此出现大便变细后，需要引起重视，早发现、早治疗，能够拥有良好的治疗效果和预后。"
吕林│中国中医科学院西苑医院
2017/11/19收听(22212)
如果是一过性大便变细，通常与饮食有关，当进食辛辣、刺激的食物或是受凉后，均可能导致大便次数增多... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/02/01播放(96064)
如果是一过性大便变细，通常与饮食有关，当进食辛辣、刺激的食物或是受凉后，均可能导致大便次数增多...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/02/01播放(96064)
食物和水经过胃肠道最后在肠道里形成粪便排出来。一般正常的大便是成形且偏粗，突然变细很多人则担心... 高春│中日友好医院 2023/02/19播放(68996)
食物和水经过胃肠道最后在肠道里形成粪便排出来。一般正常的大便是成形且偏粗，突然变细很多人则担心...
高春│中日友好医院
2023/02/19播放(68996)
大便变细可能存在以下几种情况：1、患者平时大便都正常，偶尔一次、两次变细，有可能是因为患者的饮食结构变化引起。多由于吃的纤维素类食物比较少，而蛋白质和脂肪含量高的食物过多，使粪便不能成型引起的细条状便。2、患者长时间大便细条状或扁条状粪，说明直肠狭窄。多见于直肠癌，因肠道内出现新生癌肿导致肠道狭窄所致。3、患者患有痔疮，使肛门口变窄引起的大便变细，多伴有鲜血便。所以如果突然出现大便性状、规律改变，应至医院就诊，完善肠镜检查以排除肠道肿瘤。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/08收听(49956)
"大便细，排便困难，拉不净，考虑是否由急性或慢性肠炎、肠道功能紊乱、脾胃失调等原因引起。由于饮食结构不合理，饮食不规律导致，例如食用不易消化的食物，喜食辛辣、油腻、刺激、寒凉的食物，或胃动力不足，肠道蠕动慢。症状有腹胀、恶心、拉不净、大便细软，里急后重。平时生活中注意规律饮食，合理饮食，清淡饮食，多吃温热易消化的食物。做运动促进肠道蠕动帮助消化，缩短大便时间。可以应用盐酸黄连素或者芦荟胶囊缓解症状。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/05/19收听(59892)
湖北省中西医结合医院 温暖
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