湖南省儿童医院
儿童健康管理
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食物中毒的原因多种多样,中毒表现也千变万化,但总的原则相同。在诊断未明确前需积极对症急救处理,诊断一旦明确,应尽快采用特效解毒剂,抢救过程包括以下方面:
1、迅速清除未被吸收的毒物,防止毒物进一步吸收,如催吐、洗胃、导泻、洗肠等,食物中毒先催吐,保留样本给医生;但神志不清或持续惊厥者,以及服入强酸腐蚀剂、煤油及其他油剂中毒者、有严重心脏病、食管静脉曲张者禁止洗胃;
2、促使已吸收的毒物排泄,如输液利尿、血液净化等,每年春天最易发生蘑菇中毒,就需使用血液净化治疗;
3、解除毒物的毒性,腐蚀性酸可用弱碱中和,如牛奶、豆浆、蛋清等,腐蚀性碱可用稀醋、果汁、牛奶、豆浆、蛋清等中和,切记不能洗胃导泻。肉毒杆菌中毒可在进食污染食物24小时内或肌肉麻痹前给予抗毒素治疗;
4、细菌性食物中毒需使用抗生素治疗;
5、稳定患者情绪,保护受损器官功能等。
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"急性食物中毒的处理方法有以下几点:1、尽快令体内的毒物排出体外,可以应用洗胃、催吐、导泻的方法,一般洗胃多是用清水或者0.9%的生理盐水洗胃处理;导泻可以应用甘露醇或者硫酸镁导泻处理。2、补液,补液可以补充体内的水电解质,从而纠正体内的低钠、低钾状态,也可以加快进入血液循环的毒素,通过肾代谢排出。3、对症处理,如果出现发热,可以应用对乙酰氨基酚、布洛芬退热处理。如果出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道的症状,可以给予胃复安止吐处理,给予口服蒙脱石散止泻处理,也可以给予山莨菪碱或者东莨菪碱解痉止痛处理。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/06/17收听(58710)
"急性食物中毒大多数是以腹痛、腹泻、恶心、呕吐,或伴发热等急性胃肠炎症状为主要表现。以急性胃肠炎为主要表现的食物中毒,大多数比较轻,可以自行恢复,不需要特殊处理。仅在必要时给予暂禁饮食、654-2解痉止痛、胃复安止吐、蒙脱石散止泻,口服糖盐水或口服补液盐补液治疗。体弱老人、婴幼儿严重呕吐腹泻时容易脱水、电解质紊乱,不能进食时可静脉补液,并补充电解质和维生素。伴有高热、腹泻呕吐严重者,可给予抗菌药物治疗,大多数病人不需要使用抗菌药物。如果在进食罐头类食品、蜂蜜、豆制品后出现头痛、乏力、眼睑下垂、吞咽、言语和呼吸困难、尿潴留等症状,特别是集体发病者,要高度怀疑肉毒杆菌食物中毒可能。肉毒杆菌食物中毒病情严重,若不及时治疗,病死率高。要对可疑食品进行细菌培养,对病人要尽早洗胃、灌肠,监测呼吸情况,清理咽喉部分泌物,有误吸者及时用纤维支气管镜吸出。有呼吸肌麻痹、呼吸衰竭者,及时气管插管、呼吸机辅助呼吸。尽早使用肉毒抗毒血清,发病24小时之内使用最有效。"
潘永利│郑州人民医院
2018/12/10收听(80872)
"临床上对食物中毒的救治如下:首先患者如果是在六小时之内,尽快给予患者清除毒,首选还是洗胃治疗,特别是机械洗胃,这是非常有效的清除毒物的一个方法。其次,就是给予患者对症处理。因为临床上导致食物中毒,最常见的就是由于食物的细菌超标,常见的有沙门菌属、副溶血杆菌超标、大肠杆菌超标等。这些原因导致的食物中毒一般有一定的自限性,经过对症处理就能够痊愈。患者会出现恶心呕吐、腹痛、腹泻,严重者会有脱水的情况,所以经过抗炎治疗、补液、保护胃黏膜对症处理,大多数患者即可治愈。但临床上有一些食物中毒是一些特殊毒素导致的,可能有一些特殊的治疗方法。比如肉毒杆菌导致的食物中毒,这个时候可能用抗肉毒杆菌毒素的血清才能取得好的效果,而且病情一般比较危重。所以对于食物中毒首先就是对症处理清除毒物,如果有可能应用特效药物治疗,大多数患者预后应该不错。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/26收听(11106)
"临床上急性食物中毒临床症状主要取决于所中毒的食物和导致中毒的原因。一般情况下,大多数的急性食物中毒都是细菌超标而导致的,所以患者会出现胃肠道症状为主,主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻,严重者会出现脱水。常见的菌也是大肠埃希菌,包括溶血性链球菌、副溶血杆菌等等细菌。临床上一般经过对症处理就能够痊愈,大多数患者问题都不大,但是有一些食物中毒的毒素不一样,可能患者表现也不一样。如果患者食物中毒是由于亚硝酸盐超标引起的,患者就会出现呼吸困难、周身发绀等情况。如果食物中毒含有肉毒杆菌,患者会出现肌无力,严重者会导致死亡,因为呼吸衰竭导致死亡。所以针对不同的食物中毒的原因,治疗可能会略有差异。"
2018/11/22收听(52484)
食物中毒通常是因为进食不干净、变质或者本身存在有害毒素的食物而导致。出现这种情况应该马上到医院... 何平│海南省人民医院 2023/10/19播放(85366)
食物中毒通常是因为进食不干净、变质或者本身存在有害毒素的食物而导致。出现这种情况应该马上到医院...
何平│海南省人民医院
2023/10/19播放(85366)
"食物中毒与其他疾病的区别:食物中毒通常为胃肠道反应,病人会出现胃肠道不适,如出现呕吐、腹痛、腹泻、腹胀。食物中毒通常是患者吃到胃肠刺激的食物或者急性中毒的食物、霉变的食物,因此,可采用催吐和抗生素治疗等综合治疗,如病人出现食物中毒严重情况,有腹胀、腹痛、腹泻,必要时予以外科干预治疗,通常为静脉输液治疗和洗胃处置。"
王国华│七台河市人民医院
2019/02/16收听(10770)
食物中毒根据临床表现,可以分为胃肠型食物中毒和神经型食物中毒两种类型,其中大部分病人都属于胃肠型食物中毒。胃肠型食物中毒的症状就是急性胃肠炎,所以,食物中毒可以引起急性胃肠炎,还有其他的原因也可以引起急性胃肠炎,比如对胃肠道有刺激的药物阿司匹林。病毒感染,如轮状病毒、诺如病毒,酗酒,食物过敏,寄生虫感染,如阿米巴等。总而言之,急性胃肠炎和食物中毒的区别就是:食物中毒属于疾病的病因,急性胃肠炎属于疾病的临床表现,大部分食物中毒临床表现都是急性胃肠炎,食物中毒只是造成急性胃肠炎的其中一个原因。
2020/09/01收听(65722)
"食物中毒与其他急性疾病的区别是食物中毒可以导致患者出现恶心、呕吐,或者根据患者临床表现出现急性胃肠炎的震荡,而且其他急性疾病主要就是发病诱因,可能跟饮食有关系,但是患者既往大多数有慢性胃炎或者胃溃疡的病史。食物中毒患者是通过食物本身诱发出现急性胃肠炎的症状,在这期间可以查出病因,而且最主要的就是治疗。食物中毒主要就是促进食物的代谢和排出,都非常关键。急性疾病主要就是自己的控制,就是积极的使用药物治疗,可以使用抑制胃酸分泌的药物,而且还应该定期到医院复查和体检,这些都是非常关键。"
邸志勇│黑龙江省医院
2021/03/29收听(99200)
"急性肠胃炎和食物中毒的主要区别如下:1、急性肠胃炎:可能是暴饮暴食或者是病毒感染,也可能是吃了不干净的食物导致细菌感染,引起急性肠胃炎,2、食物中毒:由于致病性的细菌产生的毒素,导致患者出现有呕吐、恶心、腹泻等等症状。急性肠胃炎和食物中毒,临床表现大致相同,都可能会出现畏寒、发热、呕吐、腹泻等等症状,但是食物中毒严重的患者还可能会出现有休克的临床表现,严重的危及患者生命,需要积极的给予抢救治疗。"
吴海武│赣州市人民医院
2021/06/15收听(92168)
"轻度的食物中毒自己处理也可以治疗,一般轻度食物中毒的表现通常会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,稍微重一点影响中枢神经系统会出现头晕、头痛、恶心等情况。一般如果出现上述轻微的症状,首先要把吃进去的食物尽量尽快排出体外,如果自己已经出现应激性的反应,出现呕吐、泄泻,则暂时不用止吐、止泻,待里面的食物全部吐干净或者泄泻干净之后才考虑给予止吐、止泻处理,食物就能自动的排出体外。而止泻、止吐等对症处理可以应用胃复安止吐处理,止泻可以口服蒙脱石散治疗。如果出现腹痛比较厉害的情况,可以口服山莨菪碱解痉止痛处理,另外也可以适当应用抗生素治疗,一般应用抗生素以第三代头孢类抗生素或者喹诺酮类抗生素为主。但是如果经过自己处理没有症状缓解或者出现重度食物中毒的症状,例如昏迷、休克等情况就必须要马上送医院抢救处理。"
2019/05/23收听(17916)
预防食物中毒的方法如下:1、蔬菜要洗干净,浸泡30分钟以后再炒熟,特别是肉、奶、... 刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/12/18播放(75510)
预防食物中毒的方法如下:
1、蔬菜要洗干净,浸泡30分钟以后再炒熟,特别是肉、奶、...
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/12/18播放(75510)
"食物中毒是进食了毒质或者污染食物后出现的恶心、呕吐、腹痛和腹泻等一系列症状,一旦发生食物中毒应该采取以下方式来处理:第一、不要再继续进食,并且要吐出嘴里的食物,如果知道因为什么食物中毒,及时吐出嘴中的食物,避免再继续食用这些食物造成中毒;第二、催吐,因为进食有毒食物之后,毒物或者毒素还残留在食物之中,有可能在胃里会进一步吸收,因此要及时催吐,保证食物全部吐出来,不让毒素在体内堆积;第三、洗胃,只有洗胃才能彻底将身体含有毒素的食物排出体外,才有可能减少毒物吸收所产生的副作用,因此及时到医院清洗胃部;第四、到医院进行及时的补液、输液,因为食物中毒时有可能会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻所导致的水、盐、电解质平衡的紊乱,要及时在医生指导下补液治疗,以促进身体早日恢复。"
余剑波│北京大学人民医院
2020/03/30收听(38360)
"预防食物中毒的方法有几个要点:一、谨慎购买,不要购买和食用不明来源的食物。二、要小心吃,对于没见过的食物不要食用;对于味道变了的食物不要吃;不能生食的不生吃,水果、蔬菜要洗干净吃。三、分开放,生熟分开,处理食物的案板也需要分开。四、加热透,对于储存的熟食,食用前需再次彻底加热。五、不过期,不要食用过期的食物。六、勤清洗,要对厨房的厨具进行定期的煮沸消毒,保持整洁,在制作食物之前要将手洗净。七、避鼠虫,要将食物放在宠物触不到的地方,也要避免存放食物的地方有昆虫、鼠类。八、严存放,避免食物与有毒物品放在一起,有毒物品不要用油瓶等调料瓶装,避免误食。"
李蕾│北京市第一中西医结合医院
2019/07/16收听(59440)
处理化学性食物中毒,首先是要监护病人的血压、呼吸、心跳和氧饱和度稳定,稳定住病人的呼吸和血压。呼吸不好的,给氧气、上呼吸兴奋剂或者气管插管上呼吸机;血压低的,快速补液,不行的上升压药物;心跳骤停的要马上心肺复苏。如果病人抽搐,用抗抽搐的药物;如果病人脑部水肿、脑内压力高,就用脱水降脑压的药物。其次,如果有特效解毒药,药物拿到手以后尽早用上。另外,还要彻底清除毒物,可以通过催吐、洗胃、吸附、导泻、灌肠的方法,尽量减少毒物吸收入血。已经吸收入血的可以快速补液利尿,严重的上血液净化促进排出。此外,还要纠正水、电解质、酸碱平衡的紊乱,维护各个脏器的功能。
2020/08/25收听(54646)
预防食物中毒主要有以下几点:1、注意卫生,保证手清洁、食物清洁;2... 施海燕│华润武钢总医院 2023/01/13播放(55854)
预防食物中毒主要有以下几点:
1、注意卫生,保证手清洁、食物清洁;
2...
施海燕│华润武钢总医院
2023/01/13播放(55854)
"食物中毒的治疗,最常见的是对症治疗。因为食物中毒主要引起胃肠道的表现,一般的情况引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻。根据恶心呕吐的症状,可以给予止痛解痉,腹痛腹泻可给予止泻止痛等对症治疗,同时要避免进一步食入含有毒素的食物,有些可以引起发热,我们要降温治疗。一般食物中毒就是胃肠炎的表现,这些严重的持续时间相对较长,可以给予抗生素治疗肠道的感染。如果影响到身体,其他的部位。比如出现头痛、头晕、心慌、胸闷或出现生命体征的变化,这都需要及时到医院进行救治的。"
张怀轩│中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院
2018/10/27收听(56142)
食物中毒与其它器质性疾病的本质区别,是食物中毒发病较急,通常与进食有一定相关性,主要先期表现为... 吴春波│北京大学人民医院 2023/05/30播放(77438)
食物中毒与其它器质性疾病的本质区别,是食物中毒发病较急,通常与进食有一定相关性,主要先期表现为...
吴春波│北京大学人民医院
2023/05/30播放(77438)
"如果患者出现食物中毒,可以先自行在家中处理,例如可以应用催吐抠喉的方法,清理食道和消化道,可以分次顿服5000-6000ml的温清水,饮水过后进行抠喉催吐的方法,将胃完全吸收的食物突出,尽量使突出物保持无色无味,引流出来的胃液澄清为止。应该迅速到医院进行处理。例如可以在医院行机械插管洗胃的方式,还可以通过灌肠的方法,清除消化道内残存的食物,还可以通过静点解毒药物行对症治疗。如果严重的食物中毒,还可以应用连续性血液净化的方式进行处理。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/06收听(45274)
食物中毒可以是细菌性的、真菌性的以及其它化学毒素中毒。细菌性食物中毒比较常见,治疗重点是杀菌以... 刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/09/30播放(93514)
食物中毒可以是细菌性的、真菌性的以及其它化学毒素中毒。细菌性食物中毒比较常见,治疗重点是杀菌以...
2023/09/30播放(93514)
"食物中毒是指进食一些腐败、变质的食物,或者是进食一些毒性的菌类、未烹制熟的食物,所引发的身体不适反应。一旦发生食物中毒,主要做到几点:第一、催吐,先吐出自己嘴里的食物,后刺激咽喉部,使已进食到胃的食物尽可能要吐出来。第二、如果进食毒性的食物,洗胃是必须的。洗胃常有助于把胃内残留的毒性食物排出,以避免毒物进一步的吸收。第三、出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐,乃至出现意识障碍、昏迷的情况,此时应该到医院内进行输液、补液治疗,应根据脱水情况,补充水、盐和电解质,并且如果危及生命,可能需要抢救治疗,还有要注意某种食物,要选择敏感的解毒药物。因此,如果一旦发生食物中毒,应留存好进食标本和呕吐物,或排泄物一同到医院,有助于医生帮助识别和处理治疗。"
2020/03/30收听(44960)
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