糖尿病患者的饮食治疗

张人玲
主任医师

首都医科大学宣武医院

内分泌科

糖尿病患者的饮食治疗

2023-10-08 15:00播放 :

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视频内容

糖尿病患者的饮食治疗是基础，其它治疗都是在饮食治疗的基础上进行。糖尿病患者的饮食治疗是根据患者的身高计算出理想体重，再根据患者所从事的职业，对每天进食大卡进行总量的控制，包括对碳水化合物、脂肪、蛋白质、水果、蔬菜、牛奶等进行全方位控制。

一般对蔬菜的种类没有多少控制，糖尿病患者可以吃的蔬菜很多，包括冬瓜、南瓜等。青菜类食物包括小白菜、小油菜、菠菜、蒿子秆、莴笋、柿子椒、西红柿等，都可以随意食用。

每天总的蔬菜进食量大约控制在1斤到1斤半，每天的主食量大约也在半斤即可。肉类和蛋白质都需要控制，糖尿病患者对蔬菜种类没有控制，主要是控制数量，不宜进食过多。如果食用的蔬菜过多，容易把胃撑得很大，患者不太容易进行饮食控制，所以蔬菜的量最好控制在1斤半左右。

糖尿病患者如何饮食？

"糖尿病患者每日控制摄入所有食物的总热量，量入为出，兼顾年龄，建立糖尿病样本。食物应多样化，保证营养全面与平衡，合理的营养素比例，补充膳食纤维，限制油脂和胆固醇摄入，限制油与食盐摄入。"

语音时长00:42''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2017/10/24收听(72090)

糖尿病患者饮食注意哪些

"糖尿病患者生活方式干预是糖尿病重要的基础治疗之一，而饮食疗法也是让患者能够摄取均衡的营养，保持血糖水平基本正常。糖尿病患者的饮食控制以控制总热量为主，同时也应该对副食，特别是肉类、脂肪等热量含量较高的食品进行综合控制。因此，对于糖尿病患者而言，食物的品种应该多样化。应该多食高膳食纤维的食物，如荞麦、燕麦、豆类和蔬菜等，因为这类食物可以使患者的餐后血糖不至于太高，还有降低体重的作用。同时患者的饮食以清淡、少油为主，具体来说就是少吃盐，不吃油炸、煎的食物，这样对控制体重以及血脂都是非常有益处的。糖尿病患者的主食也是非常重要的饮食成分，可以保证一天总热量的摄入，所以糖尿病患者的主食建议粗细搭配，以粗粮为主、细粮为辅，是主要的饮食的原则。"

语音时长01:46''

邓浩华│武汉大学中南医院

2020/04/26收听(43251)

糖尿病患者饮食

"糖尿病患者饮食，我们要注意把握以下几个方面的原则：第一点，一定要嘱咐患者注意饮食定时定量，因为其实不管是用哪一种降糖药物控制血糖，饮食没有定时定量，都会可能造成血糖的明显波动，所以定时定量这个原则是最基本的一个原则。第二点，让患者注意每天控制摄入的热量总值，而热量总值是根据患者的身高、理想体重以及劳动强度来决定的。我们会根据患者的具体情况计算每天需要摄入热量的总范围，只要患者热量摄入总值在这个范围之内，一般血糖都会控制得比较平稳。同时要保证三餐定时定量，只有这样才能够使血糖控制得比较平稳。"

语音时长01:12''

于姗│聊城市第二人民医院

2018/11/23收听(40482)

糖尿病患者如何饮食？

"糖尿病人吃东西就要讲究了，因为无论是糖尿病什么状态，轻度、中度、重度的、打胰岛素的、口服药的、单纯饮食控制。饮食疗法是基础治疗，热量的计算我们是根据体重去算，如果胖人要减少摄入量，瘦人要增加摄入量，不是叫节食，是叫合理饮食，注意这个词的概念，就是我们要求蛋白质、脂肪、碳水化合物都要合理搭配，最好请专科医生、营养师或者是糖尿病教育师，他们来帮你做一个合理的安排。"

语音时长00:57''

胡肇衡│北京大学人民医院

2017/12/20收听(51788)

01:41

糖尿病患者饮食需要注意什么

糖尿病患者饮食注意事项较多，核心内容为控制饮食量和种类，具体如下：

1、含能量高的...

刘庆春│武警总医院

2018/07/09播放(94977)

03:25

糖尿病患者的饮食

糖尿病的饮食是由医生按照患者的性别、年龄、身高，根据理想体重、工作性质，参照生活习惯，计算出每...

张玉梅│海南省第三人民医院

2019/01/28播放(92115)

糖尿病患者饮食有哪些

"饮食控制是糖尿病治疗的基础，就好比盖房子，地基打不好，谈何往上盖楼。糖尿病饮食，首先控制每天的总热量，恰当的热量，可以让体重稳定在一个非常标准的水平。在治疗的时候，首先应该调整自己的体重，消瘦的人适当的提高一下总热量。而肥胖的人应该以低热量饮食为主，逐渐达到标准体重。标准体重等于身高减105，在控制总热量的同时，一定要保证三大物质供给的均衡。主要包括碳水化合物、脂肪和蛋白质，一般要求碳水化合物占到55%-65%，而脂肪在25%，蛋白质15%左右。同时需要严格限制单糖的摄入，避免吃一些点心、饮料等甜的食物。其中主食摄入量应该基本上固定，包括馒头、米饭、面条等等。如果发生低血糖的时候，立刻喝一些糖水才能缓解，以免发生严重的低血糖危险。同时如果有应急感染的情况下，需要使用胰岛素控制血糖。饭后半小时到一小时以后，可以做一些有氧运动消耗热量。这些治疗对血糖的控制有一定的好处。"

语音时长01:38''

韩昕健│枣庄矿业集团中心医院

2018/08/20收听(49183)

糖尿病患者饮食需要注意什么

"糖尿病患者食谱，要尽量选择一些低盐、低脂、清淡的食物，尽量选择一些糖分含量不要太高的食物，以及升糖指数不要太高的食物。糖尿病患者在制定食谱之前，首先要根据自己的标准体重以及每天的劳动输出量，计算好每天摄入的总热卡，按照总热卡来决定每天各种食物的比例。总热卡50%-60%是由碳水化合物来提供，也就是常说的主粮。主粮选择方面，可以选择白米、白面等，在烹饪时做成干米饭或做成馒头都没有问题。但如果想更优化一些，可以在主粮当中选择1\/3由粗粮来提供。糖尿病患者可以有15%-20%的热卡，由蛋白质来提供，如植物蛋白、动物蛋白都比较好。如果糖尿病患者已经出现了糖尿病肾病，则可以选择以动物蛋白为主，常见的有瘦肉，以及鱼、虾等，对糖尿病患者更加合适一些，因为这些食物的脂肪含量少一些。糖尿病患者还有20%-30%的热卡可以由脂肪来提供，脂肪可以选择植物油，相对而言其中的不饱和脂肪酸含量更多一些，如可以选择菜籽油、橄榄油等等。"

语音时长01:39''

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2023/03/22收听(20351)

糖尿病患者的饮食禁忌

"糖尿病患者饮食的禁忌有：第一、不宜吃使血糖升高的食物，比如白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、各种市售果汁、甜饮料、果酱、冰激凌、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。第二、不宜吃使血脂升高的食物，如牛肉、羊肉、猪油、黄油、奶油、肥肉及富含胆固醇的食物。第三、禁忌的是酒。所以大家掌握好了饮食禁忌，就可以使血糖控制得好。"

语音时长01:06''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2017/11/22收听(54784)

2型糖尿病患者的饮食

2型糖尿病患者的饮食是治疗的一部分，根据身高、体重、体重指数、全天运动量的大小等等来制定全天需要的总热量，总热量中的50%-60%应该由碳水化合物供应。碳水化合物建议粗细搭配的方式，多选择一些粗粮。蛋白质提供的热量应该占到全天总热量的15%-20%，其中1/3为植物蛋白主要是豆制品，2/3为优质动物蛋白，包括瘦肉、鸡蛋、奶制品等食物。脂肪提供的热量应该占到全天总热量的30%左右，建议选择植物性的脂肪而避免动物性的脂肪，动物性的脂肪主要就是肥肉、猪油等等。

语音时长01:10''

马丽芬│宝鸡市中心医院

2020/04/07收听(40472)

糖尿病患者饮食怎么搭配

"准确的说对于糖尿病人来讲主要讲究搭配，而不是固定哪些食物能吃，哪些食物不能吃，这是一种误区。对于糖尿病人来说，主要讲究的是饮食上的搭配，应该怎么样去搭配饮食，完全可以通过日常的饮食来进行搭配。对于糖尿病人来讲，讲究高蛋白、低碳水的饮食，高蛋白饮食主要是强调优质蛋白摄入，假如肾脏功能完全正常，而且没有蛋白尿的排出、没有高血压，也可以摄入豆类蛋白。优质的动物蛋白主要是通过肉、蛋、奶类的食物的摄入来满足，肉类包括猪肉、羊肉、牛肉这一类肉，还有家禽类的肉如鱼肉、鸡肉，以及海鲜。如果没有尿酸高的问题，在瘦肉类的问题上没有禁忌，假如尿酸高需要注意海鲜摄入，红肉也需要注意。另外豆类的蛋白，豆类的蛋白并不主张摄入太多，但是可以与优质蛋白进行混合的搭配。低碳水的问题，在碳水化合物的摄入主要讲究尽量减少精米、精面摄入，特别是消化、吸收比较容易的成分，比如稀饭、煮的很烂的面条，这样类型的碳水化合物吸收会很快，所以很容易造成血糖高峰。大致的原则是宁干不要稀，然后粗粮比精粮好，在吃精粮的患者当中搭配些粗粮，可以减少餐后的血糖高峰。对于血糖高的病人来说，并不存在饮食的食谱大全，如果一定要说有食谱大全，日常所获得的所有饮食都适合糖尿病人吃，只是在搭配上需要注意比例。"

语音时长02:22''

代喆│武汉大学中南医院

2020/05/14收听(25620)

03:43

糖尿病患者的饮食建议

糖尿病患者饮食建议：

1、吃动平衡，合理用药，达到或维持理想体重；

2...

付娟│武汉市第三医院

2018/05/24播放(84973)

01:50

糖尿病患者的饮食注意事项

糖尿病是以高血糖为特征的代谢性疾病，糖尿病的治疗中控制饮食是重要的一方面，饮食合理对血糖控制有...

张彦卿│广东省第二人民医院

2018/05/30播放(80797)

糖尿病患者饮食该吃什么呢？

在临床工作中，我们总会听到糖尿病患者问，我能吃什么？然而，目前我国糖尿病患者对饮食调整还存在一些误区，如饮食调整主要控制甜食和主食摄入，主食吃的越少越好...

冯高科│武汉大学人民医院

2019/08/13阅读(4149)

糖尿病患者的饮食指导

"糖尿病饮食的原则应该是少食多餐，并非一味的降低进食量。首先要根据身高、体重、活动量，计算出每天消耗的热量，以此为依据选择相应热量的食物。要合理搭配各类营养物质，包括碳水化合物、蛋白质和脂肪比例，同时还要适当补充微量元素和膳食纤维。每天都要定时进餐，严格限制糖的摄入，限制高热量脂肪食物的摄入，限制食盐、味精、酱油等调味品的摄入，适当增加富含膳食纤维的谷薯类粗粮、蔬菜等。目前市面上有很多无糖食品，不要盲目相信，在血糖控制良好的情况下可以在两顿饭之间少量加一些水果。"

语音时长01:13''

韩昕健│枣庄矿业集团中心医院

2019/06/29收听(17901)

糖尿病患者的饮食搭配

"糖尿病患者如果诊断以后，饮食治疗是治疗的基础。如果有条件，最好去医学营养科，根据身高、体重以及工作强度的情况、饮食的爱好，帮助个体化的制定饮食治疗方案。糖尿病饮食主要是均衡的饮食，就是热量的消耗和摄入平衡，饮食的种类多样化、营养均衡，主食应该粗细搭配，应该有一定的全谷类的食物，像大麦、玉米、小米以及燕麦，还包括全谷类的豆类或根茎类的食物。全谷类的食物含有丰富的膳食纤维，可以延缓糖、胆固醇的吸收，规律的排便。糖尿病患者适量吃全谷类的食物，有助于增加饱腹感，减轻饥饿感，有助于糖尿病患者控制血糖，但应该粗细搭配，因为细粮更好吸收，也提高生活质量。另外，主食的种类，像米饭、馒头、包子、饺子、面条、稀粥都可以食用，尽量掌握在7-8成饱，要注意多吃新鲜的蔬菜和水果，水果掌握在一个拳头的大小，尽量保持血糖稳定，在两餐之间食用，蔬菜可以一天吃一斤左右。蔬菜里面的膳食纤维和粗粮一样，也有助于血糖的控制，肉、蛋、奶，鸡、鸭、鱼肉都可以食用，但要注意适量，少油、少盐、少糖。糖尿病患者饮食的方案应该灵活掌握，根据运动、做家务以及工作的体力消耗情况，适当的调整。如果运动量大，应该适当的增加。糖尿病患者注意运动也非常重要，运动最好是在餐后进行，不要空腹运动时间过长，有可能会增加低血糖的风险。"

语音时长02:33''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/05/31收听(22799)

糖尿病患者的饮食禁忌

"糖尿病的患者日常饮食要注意不宜吃各种糖、蜜饯、水果罐头，不宜饮用汽水、果汁，不宜吃果酱、冰激凌、甜饼干、甜面包以及糖制糕点，还有无糖饼干、无糖食物之类的，因为它基本都是含有大量的淀粉，因为这些食品含糖量高，食用后易出现高血糖。糖尿病的病人还不宜吃高胆固醇的食物及动物脂肪，比如动物的脑、肝、心、肺、腰、蛋黄、肥肉等等都不宜食用，这些食物易使血脂升高，还容易造成动脉粥样硬化。糖尿病的患者不宜饮酒，酒精能够使血糖发生波动，空腹大量饮酒时可以产生严重的低血糖，而且醉酒往往能掩盖低血糖的表现，不易发现，非常的危险。"

语音时长01:18''

郭涛│莱芜市莱城区人民医院

2018/02/06收听(75096)

糖尿病患者饮食注意事项

"糖尿病的治疗饮食是基础，所以一旦确诊糖尿病后，建议患者立即就诊的科室是内分泌科，另外一个就是营养科。建议糖尿病的患者，在营养科医生的指导下算出身体的总体热量需要，每天在控制总体热量的前提下，根据食物的交换分数增加饮食的结构。糖尿病的患者需要控制主食的量，大约每顿饭是2两左右，每天主食的总量不要超过5-6两；每天建议吃500克左右的绿色的青菜；山药、地瓜、南瓜等淀粉类含量比较高的蔬菜，食用则需要相应的把主食的量减少；每天可以喝一定量的纯牛奶或者纯黄豆打的豆浆，也可以用蔬菜汤进行代替，但是蔬菜汤中不要放面粉和淀粉。糖尿病的患者饮食是基础，而且吃完饭以后一定要监测饭后两小时的血糖。"

语音时长01:29''

李鑫│东营市人民医院

2019/07/29收听(98080)

糖尿病患者的饮食注意事项

"糖尿病患者吃的东西的种类，实际是挺多的。总体原则是糖尿病患者的饮食结构，我们需要根据其身高、体重、病情、饮食习惯等多方面进行综合调整。目前单纯依靠某种药物或者食物，是无法达到血糖的治疗目的。通常主食、肉、油、盐、糖等食物，应该是依据病情的不同，有相应的饮食限制，土豆、红薯、山药、芋头等食物建议作为主食食用，当然具体可以咨询专业的营养师，制定个体化的食谱。糖尿病患者建议吃的就是高纤维的食物，含糖比较低的蔬菜，富含维生素的食物，以及建议吃粗粮。糖尿病患者应该少吃油煎、油炸、油酥、猪皮、鸡皮、鸭皮等含油脂高的食物，饮食也不能太咸，少吃胆固醇高的食物，少吃含有糖分高的食物，还有淀粉高的食物以及中西式点心等这些食物，以免过量的摄取。当然，糖尿病患者如果合并有糖尿病肾病，应该要限制蛋白质类的食物。糖尿病患者的饮食调整是根据每个人的病情不同而进行调整的，具体的情况需要咨询专业的临床医师和营养师。"

语音时长01:50''

郝兆虎│天津市第四中心医院

2018/01/15收听(10188)

糖尿病患者饮食的注意事项有什么

语音时长01:25''

刘大娜│哈尔滨市第一医院

2020/02/17收听(64174)

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