脑梗患者不能喝酒，原因有以下几点：

1、吸烟和饮酒嗜好是脑血管病的危险因素之一，而饮酒还为脑出血的直接诱发因素。在临床上有较多脑出血病人，都是在一次饮酒后发生；

2、患者发生脑梗以后，已经导致了脑神经细胞的缺血性损害或坏死，喝酒喝进去的酒精又会进一步损害生存的脑细胞，并且还会加重在梗死后已经存在缺血性损害，但还没有完全死亡的脑细胞的进一步的损害，更加不利于脑梗恢复；

3、脑梗了以后，作为二级预防需要终身服药来预防再发脑梗，但很多药物都需要在肝脏代谢，而喝酒会加重肝脏的负担，引起酒精性肝损害。同时又影响药物在肝脏的代谢，可能就会同时出现药物性肝损害，给肝脏雪上加霜的负担。而且酒精会和正在服用的治疗药物发生相互作用，干扰脑梗的治疗。