首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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做梦尿床结果真尿床为正常生理现象，尤其针对未成年人。通常为膀胱开始胀大，即有尿后膀胱内容量感受器给予信号，从而出现梦境，寻找厕所，甚至做梦尿床。因此对于儿童做梦尿床，治疗主要采用以下方法：
1、泌尿系统检测：明确有无畸形，如男性有无包茎；
2、夜间排尿日记：记录出现尿床规律；
3、闹钟法：如最近尿床频次较高，明确普遍尿床规律后家长可定闹钟，相应时间叫醒孩子进行排尿；
4、夜尿唤醒器：仪器一端为金属小夹子，将其夹在内裤或床单上，一旦尿床可发出警报。经过多次训练后可使儿童控尿神经发育更为成熟；
5、去氨加压素：针对某些严重尿床情况，可使用小剂量去氨加压素给予治疗。
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做梦尿床结果真尿床，在临床上是非常常见的。由于患者存在憋尿感，存在想排尿的感觉，就会出现像排尿的这样的梦境。在梦境当中排尿的时候往往在现实当中也会排尿，这是正常的生理现象，往往并不存在相关疾病，不必过于的担心。人体的生理反应与梦境当中的生理反应往往存在相关性，比如在梦境当中进行性生活，也就是通常所说的做春梦，往往在现实当中就出现遗精的现象。如果患者存在其他的不适感觉，则建议到医院进行检查处理，如果没有其他的不适感觉就不必担心。
王世平│济南市人民医院
2020/09/27收听(16238)
"很多孩子可能做梦尿床，结果醒来之后就真的尿床。这是因为睡眠中如果说膀胱里面的尿量达到一定的量，这种量的话就会对膀胱壁造成压力刺激，这种刺激会形成一个神经反射。会导致睡眠中做梦梦见上厕所、找厕所、尿床，就会导致真的尿床。这种情况的话一般可能是因为睡觉前喝了比较多的奶或者是水，可以在睡前把喝奶、喝水的时间提前到睡觉前1-2个小时，睡觉前可以上1次厕所。还有白天不要吃太咸，喝太多的水，也可以减少夜尿的产生。每天有意识地训练孩子上厕所的情况，一旦有了尿意之后，就应该及时去上厕所，不要憋尿。最重要培养孩子开朗外向的性格，帮助孩子消除自卑的心理感。"
孔元梅│浙江大学医学院附属第一医院
2018/07/27收听(51290)
"患者出现做梦尿床结果真尿床，如果只是偶然发生一次，说明问题并不大，有可能跟做梦梦到尿床等有一定关系。另外，也有可能是跟睡觉比较沉、思想负担过于沉重、过于劳累等有一定的关系。当患者出现有这种临床情况，及时到医院进行相关检查，可以去做头颅CT检查，或者头颅磁共振检查、腰椎磁共振检查等明确诊断。一般如果不是频繁出现尿床，不需要进行特殊治疗。但如果频繁尿床，需要到医院去检查是否存在有脊柱的问题、头颅是否存在有问题等。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/07/10收听(78198)
排尿过程有一个人体的排尿反射弧，正常情况下，膀胱充盈以后，膀胱内膜可以感觉到尿液增加，需要排尿... 钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/07播放(48830)
排尿过程有一个人体的排尿反射弧，正常情况下，膀胱充盈以后，膀胱内膜可以感觉到尿液增加，需要排尿...
钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/07播放(48830)
如果一个人在做梦时梦见自己上厕所，并出现尿床，属于正常生理表现。因为有时梦里的行为，可能也会出... 何峰│北京积水潭医院 2021/07/06播放(82296)
如果一个人在做梦时梦见自己上厕所，并出现尿床，属于正常生理表现。因为有时梦里的行为，可能也会出...
何峰│北京积水潭医院
2021/07/06播放(82296)
"做梦上厕所，结果真尿床，一定要检查病因。有很多人是因为先天的腰骶椎裂，导致了马尾神经粘连，这样的遗尿症就需要尽快手术治疗，这种是继发的遗尿症。另外，还有原发的遗尿症，需要自己养成良好的作息习惯，白天不要太劳累，掌握规律的作息时间，夜间一定要让闹铃唤醒，排尿1-2次。白天练习憋尿的训练，每次排尿的时候尽量忍着不排尿，忍5-10秒钟后再排尿。同时可以药物治疗，比如阿米替林、去氨加压素、奥昔布宁同时使用，有些人可以治愈。"
王雪颖│锦州市中心医院
2019/04/28收听(55880)
大人做梦尿床主要原因，是大脑控制括约肌的排尿反射能力下降造成。正常情况下，睡梦中尿液充满了膀胱... 张祥生│河南省人民医院 2023/03/26播放(45084)
大人做梦尿床主要原因，是大脑控制括约肌的排尿反射能力下降造成。正常情况下，睡梦中尿液充满了膀胱...
张祥生│河南省人民医院
2023/03/26播放(45084)
"做梦小便尿床，然后醒来，这种情况如果只是偶尔一次出现，是没有多大问题，无需特殊处理，可以放松心情，减轻压力，有可能是由于白天过于劳累或者兴奋引起，也可能是由于被子盖的太厚、睡前水喝的过多等引起这种情况的发生。如果经常出现上述症状，就要考虑是病理性的原因引起，比如遗尿症，建议患者尽早的到正规医院检查一下，明确病因进行对症治疗。平时在睡前可以选择不喝水或者少喝水，生活中需要患者自行调理情绪，避免睡前处于兴奋、紧张状态，白天不要过于劳累，多做有氧运动，增强免疫力，养成早睡早起的好习惯，睡前可以上一次厕所，或者检查一下是否存在泌尿系统感染，由炎症刺激引起。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2021/01/25收听(90392)
"患者做梦尿床考虑是由于以下原因所导致的：1、如果尿床的为儿童，则考虑是正常的生理现象。2、如果是未成年人偶尔发生做梦尿床的现象，考虑是由于睡前摄入过多水分，并且白天过度劳累、长期睡眠不足等一些原因，导致夜间睡眠较深所出现的情况。3、如果经常性的做梦尿床，则应当考虑为膀胱巨大结石、大脑皮层发育不完善、中枢神经病变等一些病理性因素所引起的，这种情况需要及时就医完善检查，包括脊柱核磁、头颅CT、泌尿系统彩超以及尿常规等一些检查，来查找尿床原因，并且根据具体检查结果，在医生的指导下对症治疗。由上述可见，做梦尿床的原因是比较多的，所以患者如果经常出现这样的现象，需要到正规医院进行相应检查来明确诊断。"
2020/07/30收听(47482)
"如果是在做梦的时候出现了尿床的情况，要考虑是由于精神紧张而引起的，因为梦境一般会反应一个人的心理状态，而尿床的时候是一种相对比较着急、紧张的状态，所以要注意缓解自己紧张的情绪，避免有过大的心理压力。注意平时多听听音乐，散散步，在睡觉之前也可以喝一杯热牛奶，或者是用温水泡脚，都有助于缓解紧张疲劳，改善睡眠质量。如果是在做梦过程中真的出现了尿床的情况，有可能是由于尿路感染等因素引起的尿失禁表现，平时还会伴有尿频、尿急，这种情况需要去做尿常规的检查明确，然后进行针对性的抗感染治疗。"
2019/06/09收听(19780)
做梦尿床如果是偶然事件，可能与睡前摄入过多水分或者食用含有水分较多的水果有关，也可能因为过度疲劳、睡眠较深有关，此时并非是病理状态，只要是偶尔发生，无需任何检查和治疗。如果频繁发生，考虑是否患有遗尿症，建议进一步检查。首先检查B超和残余尿测定，如果存在残余尿过多，则需要进一步明确残余尿过多的原因，给予药物或者导尿等处理。如果存在神经功能发育不全，合并有2型糖尿病或者脑梗塞、脑出血等，则可能因为支配膀胱的神经功能不足，导致膀胱弹性较差，睡眠至夜间时膀胱容纳的尿量过多，出现压力性尿失禁或者充溢性尿失禁。这些都属于病理状态，需要进行导尿或者需要口服药物，促进膀胱收缩等治疗，建议到医院进一步检查，明确病因后对症处理。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/06/25收听(59680)
"做梦时出现尿床如果是儿童，在3岁之前是生理性的现象。如果是成年人，只是偶然发生，可能是睡前摄入过多的水分引起的，也有可能是因为白天过度劳累、长期睡眠不足，导致夜间睡眠较深的情况出现尿床。偶尔一次尿床不需要做特别处理，避免睡前喝太多水，保持规律的生活作息习惯，保证充足的睡眠往往就会好转。还要考虑是疾病导致，比如膀胱巨大结石、中枢神经病变、大脑皮层发育不完善、脊髓马尾病变等疾病，需要及时到正规医院就诊，完善进一步的检查，包括头CT、脊柱核磁、泌尿性彩超、尿常规等检查，查找睡眠后尿床原因，根据病因在医生的指导下进一步治疗。"
2019/12/23收听(34832)
做梦时尿床的原因包括生理性因素和病理性因素，具体如下：一、生理性因素：<...
做梦时尿床的原因包括生理性因素和病理性因素，具体如下：
一、生理性因素：
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/05/28播放(68162)
做梦上厕所结果真尿床，常常见于夜间遗尿症。由于病人睡眠过深或神经受抑制时，当膀胱胀满后大脑不能接受膀胱排尿信号或由于睡眠过深，排尿反射给予大脑的信号较弱时，会出现膀胱自行排尿现象，会出现尿床现象。病人出现上述症状时，需及时到泌尿外科就医。通过尿流动力学检查，常常能发现没有神经源性膀胱功能障碍。通过药物治疗，做梦上厕所时发生尿床现象会明显好转。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/04收听(65782)
做梦排尿会出现尿床的症状，如果只是偶尔一次，可能是与腹部着凉或者白天过度的疲劳有关系。如果盖的被子过厚或者睡眠过深，对排尿的刺激不是很敏感，可能会出现梦中尿床的症状，做梦时尿床可能与患有遗尿症有关系。可能与神经功能失调或者经常吃刺激性食物、睡前大量喝水、喝饮料有关系。精神压力过大、过度紧张、焦虑或者患有抑郁症、焦虑症的病人，做梦时也有可能会出现尿床。如果经常做梦尿床可能与泌尿系统炎症或者患有脑血管的疾病有关系，应该去医院检查，确定病因后再进行治疗。
陈瑜│湖北省第三人民医院
2020/04/24收听(78856)
成人尿床分为生理性和病理性，具体分析如下：1、生理性原因：因为过度熬夜、劳累、睡... 王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/23播放(41920)
成人尿床分为生理性和病理性，具体分析如下：
1、生理性原因：因为过度熬夜、劳累、睡...
2023/04/23播放(41920)
成年人很少出现尿床的现象，四岁以前的小孩可能由于泌尿系统和中枢神经系统没有发育完善，会出现尿床的情况。成年人做梦尿床是因为在梦中梦见了排尿，刺激排尿中枢出现不自主解小便的情况。偶尔出现尿床的症状，没有多大问题，不会对人体的健康造成影响。如果频繁出现，需要上医院进一步检查明确原因。成人频繁做梦尿床，可能是因为大脑皮质功能发育不全，可以上医院做头颅磁共振和脊柱磁共振检查，有助于明确病情。平时生活压力过大，精神过度紧张，盖的棉被过厚，睡前喝水过多也有可能会出现做梦尿床的情况。
2019/11/13收听(85902)
"21岁做梦出现尿床的行为与睡觉太沉、大量酗酒、喝水比较多、晚上做梦太沉等原因有关。偶尔一次出现做梦尿床的情况，属于正常现象，不会对身体构成严重的危害，但是如果频繁出现尿床的情况需要及时到医院进行相关检查治疗，建议可以去做脊柱磁共振检查明确患者是否有脊柱裂、脊膜膨出等，再进行对症的处理治疗。"
2019/07/05收听(96548)
睡眠的过程中出现尿床称为遗尿。如果是儿童考虑是神经发育不成熟引起，如果是成年人考虑是人在白天劳累、夜里睡觉睡得比较熟、大量饮酒等，导致睡眠中出现无意识的排尿，偶尔出现一次遗尿是不需要做任何处理的，在睡觉前避免多喝水，睡觉前将小便排空有预防作用。成年人考虑是频繁手淫、性生活频繁、劳累过度引起的肾虚，导致膀胱的控制功能失调而不能储存尿液，所以会不自主排出体外，可以口服金匱肾气丸治疗。平时戒烟、戒酒，避免过度手淫，进行适度的性生活，不能过于劳累，劳逸结合，不要熬夜，保证充足的睡眠，平时要增加体育锻炼，提高自身的身体素质。
2019/12/12收听(72360)
大人做梦尿床如果1年偶尔1次，可以视为急迫性尿失禁的一种。通常是由于前1天喝水或者喝酒过多，大... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/07/26播放(79938)
大人做梦尿床如果1年偶尔1次，可以视为急迫性尿失禁的一种。通常是由于前1天喝水或者喝酒过多，大...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/07/26播放(79938)
北大人民医院 郭惠杰
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