湖南省人民医院
儿童急诊综合科
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喝酒胃出血的原因如下：
1、暴饮暴食、酗酒导致胃扩张，胃黏膜过度牵拉、出现糜烂，从而导致出血；
2、酒具有很大的刺激性，特别是白酒或者高度酒，饮用后可以导致胃黏膜烧灼、损伤。饮酒会导致胃糜烂，胃糜烂会引起胃黏膜出血，胃黏膜出血可能会出现呕吐；
3、饮酒后呕吐会导致胃剧烈收缩，而胃剧烈收缩会导致胃黏膜撕裂、黏膜脱落、黏膜破损，也会引起出血。
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喝酒导致胃出血，主要是酒精对胃黏膜造成损伤，导致胃黏膜有渗血或者出血。喝酒以后有部分患者会出现恶心、呕吐，因为呕吐动作比较剧烈的，会导致胃部以及小肠剧烈收缩，有可能对胃黏膜造成撕裂，所以有部分患者会出现胃出血。如果出血量比较少，有可能是呕吐物中含有咖啡色胃液，或者少量鲜红色血液，当然如果出血量比较多、速度快，可能呕吐物中含有鲜血，或者是含有血凝块。如果饮酒以后有胃出血一定要到医院来进行治疗，防止出血速度过快会导致患者有生命危险。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/09/02收听(14860)
"酒精它会对胃黏膜造成损伤，尤其是一次性的大量酗酒，它对胃黏膜就是一种损害。因此这个时候胃黏膜充血水肿，严重的时候，它可能会导致胃部胃黏膜的出血，甚至有合并一些本身就有慢性胃炎胃溃疡的情况。那么，这个时候大量酗酒，可能还会导致胃溃疡急性发作，胃穿孔这种严重性的疾病。所以说喝酒尽量不要喝太多，喝酒之前可以喝一袋牛奶，或者一次性少喝酒，不要大量的去酗酒。然后喝过以后，如果说感觉胃部特别不适，尽量去自己采用催吐的方法去把酒精及时地吐出去。如果说你又没办法把它吐出去，可以去选择去洗胃进行治疗。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/06/04收听(58766)
"喝酒出现的胃出血，是由于酒精含有大量乙醇，尤其是白酒，乙醇含量非常高，能够直接作用于胃黏膜，引起胃黏膜的充血、水肿、糜烂，甚至胃溃疡的情况。如果一次性喝酒量比较大，容易导致黏膜在糜烂前提下，引起黏膜下层充血、水肿，引起消化道大出血。有的本身有胃炎或者胃溃疡的前提下，会在饮酒的时候，导致大出血或者消化道穿孔的情况，有的会引起致命性疾病。所以，出现喝酒大出血，需要给予积极的对症治疗。另一方面，如果反复出现的喝酒，伴有恶心、呕吐，会出现贲门黏膜撕裂，这种情况也可以出现消化道出血。所以，需要明确一下胃镜检查，针对检查结果，对症支持治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/29收听(93536)
"喝酒引起胃出血的原因，大部分都是因为酒精对于胃黏膜的急性损伤，导致胃黏膜的糜烂出血；或者因为喝酒引起的胃的痉挛导致剧烈的恶心呕吐，剧烈的恶心呕吐之后容易引发贲门黏膜撕裂，造成大出血。胃底黏膜的巨大血肿，也可以引起胃出血。喝酒，也可以造成急性的食管黏膜损伤，严重的可以出血。如果饮酒出现了呕血或者黑便，可能会伴有上腹部或者剑下的剧烈疼痛，应该立即停止饮酒，停止进食高温以及质硬的食物。症状严重的，则需要到医院就诊，完善相关检查，避免严重的不良后果的发生，如休克、大面积的食管黏膜撕裂等等。"
白玉焕│聊城市第二人民医院
2018/11/02收听(48968)
"喝酒导致胃出血存在以下三方面原因：一、一次大量饮酒者，乙醇可以引起急性胃黏膜病变，尤其是高浓度酒在直接破坏胃黏膜屏障的同时，使胃腔内的氢离子弥散到胃黏膜内进一步加重胃黏膜的损伤，最终导致胃黏膜糜烂出血引起急性糜烂出血性胃炎，临床表现为喝酒后呕血。二、长期大量饮酒者，由于乙醇及其代谢产物的毒性作用可以引起酒精性肝炎，继而发展为肝硬化，患者常伴有门静脉高压，导致食管-胃底静脉曲张和门脉高压性胃病，这是上消化道出血的重要原因。三、大量饮酒可以引起急性胰腺炎，重症胰腺炎可并发胃肠道黏膜出血与灶性坏死，临床表现为呕血与黑便。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/21收听(82322)
"喝酒导致的胃部的出血，由于酒精对胃黏膜刺激导致黏膜损伤导致的，特别是在大量酗酒、暴饮暴食同时存在时，容易出现胃出血。如果轻度出血，症状不是很明显，可以不做特殊处理，注意饮食进行观察就可以，如果中、重度的出血容易导致血循环改变，体位性低血压、心率增快、轻度发烧、出现低血容量性休克等，及时给予对症处理即可，防止贫血的出现。可以给予抑酸药如奥美拉唑，生长抑素如奥曲肽，必要时可以通过胃镜下止血治疗，避免不良饮食习惯，避免抽烟、饮酒。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/21收听(43974)
喝酒后胃出血的颜色，取决于出血的量和速度。具体情况如下：1、如果出血量较大，出血... 迟骋│北京大学人民医院 2023/07/22播放(96104)
喝酒后胃出血的颜色，取决于出血的量和速度。具体情况如下：
1、如果出血量较大，出血...
迟骋│北京大学人民医院
2023/07/22播放(96104)
喝酒之后导致的胃出血，最常见的症状是呕血。呕血根据出血量，可能呕吐鲜红色的鲜血，出血量比较大，多数在500毫升左右，有的可能会在1000毫升。如果出血量比较少，停留的时间比较长，可能是暗红色的血，也可以表现为咖啡样呕血，呕血的量可能在200毫升或者几十毫升。出现喝酒导致的胃出血，多数是急性胃黏膜病变导致的黏膜充血、水肿、糜烂，有的可能会出现急性胃溃疡的症状，比如上腹部疼痛、恶心、呕吐甚至反酸、嗳气、腹胀的症状。如果第二天出现呕血不见缓解，可能会出现黑便，多数以柏油样黑便为主，这种是因为出血量比较大，导致血液随着消化道排出体外。所以，喝酒后导致的胃出血，首先需要给予积极的补液、止血对症治疗，必要的时候完善胃镜的检查，进一步明确诊断。
2019/01/31收听(85612)
喝酒以后胃出血主要是呕血，一般呕吐物是咖啡色，也有可能是鲜红色的。如果是咖啡色血，是胃内有少量的出血，血液在胃内被胃酸消化以后会形成咖啡色，如果是鲜红色的血，说明胃内出血的量是比较大的，有可能出血的速度也是非常快的。不管是哪一种类型的出血，都需要到医院来进行检查和治疗，要挂急诊科就诊，要观察患者生命体征的变化情况，如果生命体征不稳定或醉酒状态非常的明显，必要时使用心电监护，用插胃管或洗胃等方法，要静脉点滴胃黏膜保护剂或使用一些止血的药物。
2020/07/27收听(88240)
大量饮酒以后可能引起胃出血，胃出血可参考以下处理措施：1、停止饮酒：停止刺激胃黏... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/25播放(99316)
大量饮酒以后可能引起胃出血，胃出血可参考以下处理措施：
1、停止饮酒：停止刺激胃黏...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/25播放(99316)
饮酒所致的胃出血病情轻重不一，饮酒后反复呕吐可导致胃黏膜出现轻微损伤，呕吐咖啡色液体较少，表明... 龙靖华│南方医科大学深圳医院 2023/03/28播放(74880)
饮酒所致的胃出血病情轻重不一，饮酒后反复呕吐可导致胃黏膜出现轻微损伤，呕吐咖啡色液体较少，表明...
龙靖华│南方医科大学深圳医院
2023/03/28播放(74880)
饮酒是一种不良的生活习惯，酒精可直接刺激胃黏膜造成黏膜的损伤，同时酒精还可刺激胃酸的分泌，胃酸过多可加重胃黏膜的损伤。饮酒后可引起胃黏膜充血、水肿，甚至糜烂、溃疡的形成，严重时可诱发上消化道出血，同时饮酒后可造成上腹部不适、恶心、呕吐等症状，剧烈呕吐可引起食管贲门黏膜的撕裂造成消化道出血的发生。喝酒后出现呕血、黑便等消化道出血症状时，患者应停止继续饮酒，并停止饮水及进食，及时到医院就诊，必要时行胃镜检查进一步明确诊断，并酌情给予补液、质子泵抑制剂抑制胃酸等治疗。
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/15收听(57992)
喝酒之后，造成了胃出血，原因分析如下：1、急性糜烂出血性胃炎：因为 苏琳│北京大学人民医院 2023/06/06播放(47466)
喝酒之后，造成了胃出血，原因分析如下：
1、急性糜烂出血性胃炎：因为 苏琳│北京大学人民医院 2023/06/06播放(47466)
苏琳│北京大学人民医院
2023/06/06播放(47466)
"喝酒如果导致了胃出血，首先是需要禁食水，并且应该嘱咐患者平卧位，避免患者活动。如果患者生命体征平稳，建议患者行急诊胃镜检查，在急诊胃镜检查的过程中，可以了解到消化道的病变。如是否有溃疡，有急性胃黏膜病变。有的患者在喝酒之后出现了频繁剧烈的呕吐，可能导致贲门的撕裂，也可以在内镜中观察到。如果患者在行内镜检查的过程中可以看到有持续的出血，还可以行内镜下的治疗。在行内镜下治疗或者检查之后，同时还需要补充能量。"
王晶│武汉市第四医院
2018/09/24收听(69394)
胃出血临床最常见原因有消化性溃疡、急性胃黏膜病、肝硬化、食管静脉曲张、消化道肿瘤，少见原因有食... 苏惠玲│临汾市中心医院 2023/01/01播放(53822)
胃出血临床最常见原因有消化性溃疡、急性胃黏膜病、肝硬化、食管静脉曲张、消化道肿瘤，少见原因有食...
苏惠玲│临汾市中心医院
2023/01/01播放(53822)
" 导致胃出血的原因非常多，最常见的就是胃和十二指肠疾病造成的，许多患者由于工作压力强度大、过度劳累、饮食习惯差、精神异常紧张等因素，致使胃中的血管扩张、充血而造成破裂，胃部出血发生时就会出现呕血和便血的情况。 胃部疾病以胃溃疡为例，当患者进食了过于刺激的食品，例如喝酒就会使胃部溃疡面摩擦而受到损害，会诱发患病的部位出血，精神方面当暴躁大怒时神经受到重大刺激，致使血脉贲张出现充血的现象，最后破裂而出。 其它疾病还有食管疾病、血管病变、肝胆胰疾病等也会导致胃出血，胃出血比较突发而且危害性强，应立即采取应急措施。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/13收听(74078)
"能够引起胃出血的原因比较多。第一、常见的有门脉高压导致血管破裂性出血，常见于肝炎后肝硬化，血吸虫病性肝硬化，酒精性肝硬化，胆汁性肝硬化所导致的食管和胃底静脉曲张破裂出血。此外，门静脉炎，门静脉血栓形成，门静脉受临近肿瘤压迫所引起的门静脉阻塞，肝静脉阻塞等导致的门静脉高压。第二、炎症有溃疡，炎症主要是反流性的食管炎，急性糜烂出血性胃炎，常因酗酒，以及口服吲哚美辛，泼尼松，水杨酸类等非甾体类的药物所导致的急性胃粘膜损害。此外也可见于慢性胃炎，十二指肠炎，胃大部切除术后，胆汁反流引起的吻合口炎与残胃炎，溃疡主要包括食管消化性溃疡，胃十二指肠溃疡，胃大部切除术后吻合口与残胃的溃疡，胃泌素瘤。第三、肿瘤方面，包括恶性肿瘤，常见的恶性肿瘤有食管癌，贲门癌，十二指肠癌，胆囊癌等。良性的肿瘤，胃息肉，胃平滑肌瘤等。第四、物理与化学损害。物理主要是剧烈呕吐引起的食管粘膜撕裂引起的出血。化学主要是强酸强碱类导致的。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2018/05/14收听(96656)
"喝酒胃出血以呕血、黑便为主要症状同时伴随心慌、乏力等，酒精会对胃黏膜造成一定刺激，部分人本身就患有胃炎、胃溃疡等疾病，在酒精的刺激下会诱发胃炎和胃溃疡加重，这时就会导致胃出血。当出现胃出血时有部分血液会因为胃壁受到痉挛而呕吐出来，同时也有不少血液会进入消化系统，血液会被消化液氧化而出现颜色发黑，这些人在大便的时候会出现黑便。由于胃出血会导致身体中的大量血液流失，所以在发病期间不少患者会同时伴随头晕、乏力、心慌等症状，严重的甚至还会出现晕厥，出血量比较大的人应及时进行外科手术治疗或者内镜止血治疗以避免造成生命威胁。"
2019/12/09收听(33926)
喝酒胃出血的治疗方法如下：1、少量出血者建议戒酒，并且选择清淡饮食、易消化饮食；... 张兴文│湖南省人民医院 2023/09/10播放(82338)
喝酒胃出血的治疗方法如下：
1、少量出血者建议戒酒，并且选择清淡饮食、易消化饮食；...
张兴文│湖南省人民医院
2023/09/10播放(82338)
"胃出血也是上消道出血的一种。引起来胃出血的原因有很多，比较常见的是急性糜烂出血性胃炎、消化性溃疡，另外胃底静脉曲张也是比较常见。急性糜烂出血性胃炎，常见于大量饮酒以后，口服对胃黏膜有刺激的非甾体抗炎药、止痛药以后。如果是胃底静脉曲张破裂出血这一类的病人，大多数都有肝硬化病史。肝硬化到了非代偿期以后，门脉压力增加，就会出现食管胃底静脉曲张。确诊这种情况需要借助胃镜检查来明确。另外消化性溃疡比较常见的情况是合并HP的感染。消化性溃疡在消化道出血以前，大多数都会有烧心和节律性的上腹部的疼痛，如果是胃溃疡，一般是餐后疼痛，如果是十二指肠溃疡，一般是空腹疼痛，进食以后缓解。另外胃出血的原因还有胃泌素瘤，胃血管畸形，胃恒径动脉综合征，还有其他一些少见的胃的平滑肌瘤、间质瘤，还有一些急腹症。或是胃做完手术以后，造成的吻合口溃疡、残胃炎等等情况，一些少见的情况，如果是胃癌的病人或者溃疡性胃癌的病人也会出现胃出血的症状。所以确诊明确为出血的原因，需要最直接的办法就是做胃镜检查。"
王东梅│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(17764)
河北医大第二医院 李辉
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北京地坛医院 魏红山
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湖南省直中医医院 刘益军
