西安交通大学第一附属医院
胸外科
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通常而言,最多可切除50%以下肺。肺是呼吸器官,可维持生命的基本需要,分为肺左叶和肺右叶,左侧分两叶,右侧分三叶。通常理想状态下可切割肺全叶,比如左肺全切或右肺全切,最多可切除右侧全肺三叶,占肺的50%-60%分量,切除后的患者基本不能正常生活,呼吸功能非常差,没有储备,轻微感冒则出现气短,轻微运动也无法耐受。
所以能保留肺时,应尽量保留,无法保留时,可切除右侧全肺,而非左全肺,或切除左上肺、右下肺加起来不超过50%的分量。此外,还要根据患者情况,判断能否同时耐受两侧胸肺的手术。以上是一种理论,临床可能不常见,若以上情况较为常见,实际在临床上难以抉择。
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"结肠癌是很严重的恶性肿瘤,大部分早中期的结肠癌都需要进行手术治疗的。手术治疗的原则是将肿瘤上下10公分以上的正常肠管切除,达到扩大切除的目的,意思就是将肿瘤彻底切除干净,是手术治疗切除的范围。如果是有淋巴结转移,还要做周边淋巴结的清扫。治疗的原则是尽量地将肿瘤切除干净,对于预后和以后的治疗都能起到比较好的作用。早发现、早诊断、早治疗是治愈和长寿的关键,不同的时期的结肠癌,治疗的方法和方案也是不一样的。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/10收听(48478)
"胆囊切除原因不外乎胆囊有良性病变或恶性病变,如果胆囊良性病变,行胆囊切除后对寿命没有影响,包括胆囊结石、胆囊息肉和胆囊腺肌症、萎缩性胆囊炎,只要胆囊没有恶变,寿命正常。如果考虑胆囊为恶性病变和其他的肿瘤,涉及到需要切除胆囊,具体病人能活多久要根治原发肿瘤性质以及生物学特性判断。如果考虑为胆囊癌引起,行胆囊切除式扩大的胆囊癌手术,患者超过一年的生存率比例都不是很高,因为胆囊癌恶性程度非常高,只要有局部淋巴结转移一般寿命均在一年以下。如果考虑为肝脏局部癌变,肿瘤比较小,位于胆囊床附近,需要行胆囊切除以及肝脏切除,寿命可能影响不是很大,大肝癌以及有淋巴转移的肝癌,寿命在胆囊以及肿瘤切除后一般都在一年以下。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/03/06收听(62564)
正常人右肺三叶,左肺两叶,每一个人最多能承受几叶肺的切除,可能根据不同的人有不同的耐受程度。一... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/07/12播放(46907)
正常人右肺三叶,左肺两叶,每一个人最多能承受几叶肺的切除,可能根据不同的人有不同的耐受程度。一...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/07/12播放(46907)
阑尾炎是良性的疾病,如果不切除,只要通过各种方式,能够保守治疗好的情况下, 李欣│北京大学第三医院 2023/12/20播放(38516)
李欣│北京大学第三医院
2023/12/20播放(38516)
肺能够切除。肺位于胸腔两侧,胸部正中主要是叫纵隔,里边有心脏、大血管、食管,伴随神经组织等。在... 王军│滨州医学院烟台附属医院 2023/09/26播放(94286)
肺能够切除。肺位于胸腔两侧,胸部正中主要是叫纵隔,里边有心脏、大血管、食管,伴随神经组织等。在...
王军│滨州医学院烟台附属医院
2023/09/26播放(94286)
如果因为疾病而切除一叶肺,此时会影响到患者的生活质量。但多数肺切除后不会影响寿命,患者可长期生... 李英│河南省人民医院 2023/07/20播放(51280)
如果因为疾病而切除一叶肺,此时会影响到患者的生活质量。但多数肺切除后不会影响寿命,患者可长期生...
李英│河南省人民医院
2023/07/20播放(51280)
肺切除后能活多久,取决于其原发疾病、肺切... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/27播放(25465)
肺切除后能活多久,取决于其原发疾病、肺切...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/27播放(25465)
肺切除一般是指肺叶切除,肺可以手术切除,但是一定要掌握肺叶切除手术的适应证。肺是没有再生能力的... 张连国│首都医科大学宣武医院 2023/06/02播放(62584)
肺切除一般是指肺叶切除,肺可以手术切除,但是一定要掌握肺叶切除手术的适应证。肺是没有再生能力的...
张连国│首都医科大学宣武医院
2023/06/02播放(62584)
呼吸内科疾病中有一部分疾病需要通过外科干预,常见局限性支气管扩张病人反复咳血,内科治疗效果不佳... 吴海凤│江西省人民医院 2023/05/18播放(83008)
呼吸内科疾病中有一部分疾病需要通过外科干预,常见局限性支气管扩张病人反复咳血,内科治疗效果不佳...
吴海凤│江西省人民医院
2023/05/18播放(83008)
"肺可以切除。根据肺上的疾病大小及性质,可以采用不同的切除方式。如果是肺大泡或者良性病变,可以做肺叶的楔形切除术。如果是恶性肿瘤,体积比较小,是微浸润腺癌可以做肺段切除;如果肿块比较大,需要行肺叶切除;如果肿瘤位于肺门处,还可以做左侧或者右侧肺全肺切除。切除以后胸腔内要注入生理盐水,使两侧胸腔的压力平衡,以免出现肺向一侧扩张引起纵隔摆动。"
万清廉│郑州人民医院
2019/03/21收听(10292)
"肺是人体最大的呼吸器官,是气体交换的场所。当肺局部出现严重的病变时,比如局部肺组织坏死或者存在恶性肿瘤,可能就需要进行肺切除,切除部分肺组织,比如小于1\/3,一般对人体并没有任何影响,因为肺组织有强大的代偿功能。但如果肺组织切除超过1\/2以上,或者切除单侧整个肺,就会对人的呼吸功能有一定的影响,引起肺功能的下降,人的耐受力和活动程度都会受到一定的限制。当然,如果两侧肺都切除,人肯定活不了。这种需要两侧肺叶都切除的情况,需要进行肺移植手术。因此肺能否切除以及切除多少,医生根据不同的情况采取不同的方案。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2019/09/09收听(73342)
"肺切除手术一般是针对于肺部肿瘤进行的。一般来说,影响肺癌病人还能活多久的因素主要在于手术切除之后,患者的癌细胞有没有再发生复发和转移。在患者的癌细胞,通过手术就已经被控制住了,没有再发、复发的情况下,只剩下一部分肺叶的患者,也是可以正常生存的。这里最怕的就是癌细胞有复发的迹象,所以术后应该定期的检查双肺CT以及癌性的血清标志物。另外还要注意增强体质,定期复查,防止发生复发和转移,调整治疗方案,有助于延长患者的寿命。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/08/02收听(24840)
"对于肺切除手术,还要看具体的切除的部位,以及切除的大小,根据这些再进一步的判断。对于一些恶性肿瘤,一般切除部位会大一些。至于切除比较小,剩下的肺功能一般都是够用的,存活期还要根据具体的情况加以判断。首先要积极的配合治疗,如果是因为外伤导致的,那剩余的肯定也是在可用的范围之内;如果是肿瘤手术,还要进一步的去化疗;如果度过了5年的生存期,对于以后生存是没有关系的。所以肺切除后没有预期说能活多久的。"
李恒│济南市中心医院
2018/08/04收听(31532)
"目前常用的肺部切除方法,主要有开胸肺切除,包括单叶、多叶及单侧的肺部切除。其次为胸腔镜下肺部切除,包括局部及单叶的肺部切除。开胸肺切除创伤较大,病人耐受性也差,胸腔镜下切除则创伤性较小。采取何种方式进行肺部切除,主要根据疾病的性质,手术的目的和行肺部切除患者身体条件而定。而对于肺部切除的适应症主要有:1、肺脓肿,经药物保守治疗3个月以上,效果不明显的。2、经久治不愈的慢性纤维干酪性肺结核,且病灶集中在某一肺叶内。3、支气管扩张症,经保守治疗,仍有反复咯血,病灶在某一局部的。4、诊断不确定的肺部可疑结节影,及原因不明肺不张。5.明确诊断的肺部恶性肿瘤,适于手术治疗。"
刘志刚│唐山市中医医院
2019/06/24收听(63174)
肺切除患者的生存期是多久,需要根据肺切除多少和肺切除的原因决定。比如切除右边的肺叶,左边的肺叶还可进行正常呼吸,对患者生命不会有很大的影响。当然还要根据肺切除的原因,如果外伤或者良性肿瘤引起切除分叶,这类患者只需要注意术后恢复,是可以和正常人一样生活的。如果因为恶性肿瘤原因进行肺叶切除,这类患者需要根据病情的具体情况,比如早期的肺癌患者生存几率会比较大。但是不管什么原因引起的肺切除,患者都需要保证良好心态,配合医生的治疗,否则会因为心情原因影响到预后和寿命。
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/12收听(72218)
"肺切除后的存活时间和疾病病情有很大的关系:1、如果是外伤原因导致的肺切除,另一侧肺功能良好,可以长期存活不影响寿命。2、如果是慢性肺结核等疾病需要做单侧肺切除,对寿命的影响很大;如果是肺癌引起的肺切除,早期有根治的可能,晚期通常不会超过五年。3、反复或持续咳血经药物治疗无效病情危急,经纤维镜支气管镜检查出血部位,可将出血病变肺切除挽救生命。引起肺切除的疾病有很多种非常的复杂,并发症也很多。建议去医院进行治疗,在医生的指导评估下进行治疗方案的制定,平时要注意休息。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/03/04收听(67866)
通常阑尾切除术后,只要手术过程顺利、术后恢复顺利,则不影响寿命。但如果阑尾切除术后出现并发症,... 王斌│上海长征医院 2023/12/13播放(77784)
通常阑尾切除术后,只要手术过程顺利、术后恢复顺利,则不影响寿命。但如果阑尾切除术后出现并发症,...
王斌│上海长征医院
2023/12/13播放(77784)
阑尾切除之后最多活10年,这种说法是错误的,因为没有任何的研究调查,能证明阑尾切除对人的远期生存期有影响,以及对患者的日常生活、吸收消化功能有影响。大部分人都有阑尾炎的病史,而且很多患者在幼年或者是中青年就进行过阑尾切除,因为阑尾本身经常感染发生炎症,所以大部分患者在切除之后是没有任何后遗症的,也没有远期腹部的不舒服、不适感。阑尾的炎症也好或者是化脓,都是一种良性病变,当然阑尾也可能继发一些恶性肿瘤,而且症状十分不明显,通常都是手术切除之后做常规病理检查,发现阑尾这个位置导致它发炎、坏死的原因是恶性肿瘤,需要根据患者的情况来做扩大切除,比如右半结肠切除或者是回盲部的整体切除,再配合一些其他的放化疗方案。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/07收听(74436)
"小儿肺咳颗粒最多吃3天,主要是要看患儿吃药后有没有效果或病情有没有加重。小儿肺咳颗粒主要用于患儿痰湿咳嗽,常见于支气管炎的患者,小儿肺咳颗粒主要的成份是人参、茯苓、白术、陈皮、沙参、麦冬、干姜、附子、瓜蒌、桑白皮、款冬花、紫苑,主要用于健脾、益肺、止咳、平喘,慎重于高热咳嗽的患儿。因此在使用吃药的时候,最好是在医生的指导下使用,如果口服3天左右,患儿咳嗽的症状没有好转或者咳嗽加重,伴有气促、发热、精神状态不佳,建议及时到医院就诊,以免延误病情。小儿咳嗽时间长,要完善血常规、C-反应蛋白、降钙素原等炎症指标,并且完善胸部影像学检查,明确诊断,对症用药治疗。应注意中药制剂相对来说副作用比较小,但是可能会出现拉肚子、恶心、呕吐等不良反应,患儿在使用的时候要注意观察用药后反应。咳嗽的患者要尽量避免去人群聚集的地方,并做好防护。"
2020/07/14收听(34404)
不能简单的说切除一叶肺有什么严重的后果,因为在做肺叶手术的时候,必须在术前对病人的肺功能仔细的评估,看病人做肺叶手术是否可以耐受,手术采取什么样的手术方式,是开放手术还是做腔镜手术。因为正常人有五叶肺,每叶肺体积都不同,有优势肺叶、不是优势肺叶。切除肺叶以后最大的问题就是对病人术后生活质量可能会造成一定的影响,病人在手术过后进行体力活动的时候有可能会出现胸闷、气短等不适症状,但是在手术前做肺功能检查有比较准确的评估。
鲍峰│武警安徽省总队医院
2019/04/23收听(19414)
湖北省中西医结合医院 温暖
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