怀孕了尿检HCG是阴性还是阳性_有来医生

郭淑丽
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

妇产科

怀孕了尿检HCG是阴性还是阳性

2023-01-23 23:13播放 :

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视频内容

怀孕后HCG(人绒毛膜促性腺激素)的尿液检查通常为阳性，如果停经后自行进行尿液HCG检查，或在医院检测尿液HCG、抽血检查血HCG，上述检查的结果为阳性，通常说明女性怀孕，如果是检查结果为阴性，则说明未怀孕或怀孕但未被检查出阳性结果。

如果女性停经后检查HCG为阴性，通常说明检查时未怀孕，如果一段时间过后月经仍然未来潮，需再次检查以确认是否怀孕。卵子受精后大概6天，滋养层细胞便能够产生HCG，到受精第7天时能从血当中检测出HCG，因此检查HCG有一定的时间要求，在规定的时间前进行检查，即使卵子受精也无法检查到HCG阳性。临床中并非检查一次HCG就能够100%确定情况，但如果检查结果为阳性，通常可以确诊为怀孕。

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语音时长01:16''

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"尿HCG检查相对来说存在一定的误差，尿HCG检查受操作的方法以及尿试纸的质量的影响，所以都是有一定影响的，存在假阴性或假阳性。而血HCG相对来说准确几率比较高，不会出现假阳性的结果。所以确诊是否是怀孕要靠抽血进行血HCG的检查，相对来说准确几率比较高。女性在月经周期的第14天开始排卵，如果在这个时期同房，相对来说怀孕的几率比较大。在同房后14天左右，可以抽血进行检查，了解是否是怀孕，在停经的7-10天以上可以行彩超检查，了解孕囊的大小以及着床的位置。"

语音时长01:11''

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"尿HCG阳性，表明怀孕。究竟是宫内妊娠，还是宫外妊娠、生化妊娠，或者葡萄胎，需要进一步的检查。可以通过B超检查，或者血HCG来监测，在刚刚停经的时候，通过B超检查，会检查不出妊娠囊的位置，所以建议通过血HCG检查，来做初步的了解。假如血HCG的值，隔1天会翻倍上升，宫内怀孕的可能性就非常大。如果是没有翻倍上升，只是上升了1点，很可能就是宫外孕，或者是胚胎发育不良所造成的。如果血HCG的值没有升高，反而下降，很可能是生化妊娠。假如血HCG的值超过了10万mIU\/mL的情况下，葡萄胎的可能性就非常大。"

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语音时长01:10''

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"正常情况下尿检阴性，就说明没怀孕，提示到目前为止是没有怀孕的。一般正常情况下，排卵期同房2周以上，可以测出来。排卵期同房1周以上，到医院抽血能知道是否怀孕。如果平时月经规律，该来月经的时间没来，尿检阴性，这种情况怀孕的几率不大。熬夜、减肥、压力大，偶尔也会导致月经推迟，这种情况是问题不大的。但尿检阴性也有一种情况测不出来，就是怀孕达到30天的时候，尿检能测出来，如果怀孕达不到30天，这个时候有可能会测不出来。达到23天，抽血能知道。所以，要是尿检阴性不是怀孕的情况下，还是不放心，可以到医院再次抽血，比尿检试纸要早1个礼拜。所以，怀孕达到30天，尿检是能测出来的；如果尿检测不出来，也未必就代表一定没怀孕。因为有的时候天数短，尿检是测不出来的。要是尿检阴性不放心，到医院抽血，就可以知道是否怀孕。尿检绝大多数是准的，要是测出不是怀孕，绝大多数都不是怀孕。"

语音时长01:31''

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"怀孕的孕妇如果经过验孕检测出现阴性的结果，需要根据病人的具体病情来进行判断。如果是在怀孕的早期，由于受孕的时间比较短，孕妇体内绒毛膜促性腺激素分泌比较少，尿液中这种激素的含量也比较低，在进行检测的时候，就会出现有阴性的结果，这种阴性是假阴性，再过几日进行复查时，就可以出现有阳性的结果。如果经过尿检阳性的孕妇，而且已经明确有怀孕的诊断，出现有尿检阴性的现象，不排除验孕试纸失效的可能，但是也不排除胚胎停止生长发育的可能，需要进一步去医院检查明确诊断。"

语音时长01:06''

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尿检阴性怀孕

"尿检结果是阴性，最终在临床上却发现怀孕了，有可能是因为以下原因造成的：第一个，尿检的时间相对比较早，比如在停经35天之内做的尿HCG检查，有可能会出现阴性结果，因为尿液当中的HCG水平，没有血液当中的HCG水平敏感，所以会出现阴性结果，如果过几天检查可能就会出现阳性结果。第二个，因为试纸出现了保存不当，受潮或者是受污染，所以会出现假阴性的结果。第三个，在留取尿液之前喝了大量的水，这样使尿液稀释，所以也会出现假阴性的结果。如果临床上怀孕之后想继续妊娠，定期的去医院做相应的产检就可以了。"

语音时长01:12''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/07/19收听(41208)

尿检阴性是不是怀孕

"在临床上，如果利用晨尿检测出现阴性则不是怀孕，至少在当时没有怀孕。如果有人在验尿之前喝大量水使尿液稀释，而此时体内的HCG浓度还不是很浓的情况下，就会导致假阴性结果。此种情况建议最好相隔3-5天之后再收集晨尿做早早孕检测，并且一定要注意在收集晨尿之前不要喝太多水，以免引起尿液稀释。必要的时候临床上也可以抽血检查血HCG，因为血HCG的灵敏度会比尿HCG更早、更灵敏，所以可以抽血检查。另外，建议如果平时月经规律的情况下，停经35天之后再收集晨尿做早早孕检测。"

语音时长01:17''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/03/10收听(55054)

尿检阴性是不是怀孕

"尿检阴性通常不是怀孕，但是也不排除怀孕的可能性。检查尿检的时候，如果为阴性也有可能是怀孕的时间比较短，还检测不出来。需要过一段时间后再去医院进行检测，大部分女性怀孕以后尿检的现象会呈现出阳性。如果平时没有进行性生活，尿检的时候出现阴性就证明没有怀孕。要是进行了性生活，由于怀孕的天数比较短，尿里面的HCG含量比较低，在检测尿液的时候显示不出来也会出现阴性，就是说假阴性。测试怀孕主要是检测尿液中是否含有一定的人绒毛促性腺激素，在月经停止后的35天或者进行了性生活之后的两周以后，进行尿液检测能够准确的判断出是否怀孕，也可以去医院做腹部的b超检测判断怀孕。"

语音时长01:13''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/02/05收听(42234)

尿检hcg阳性是什么意思

"尿化验检查，如果检查出尿液里HCG阳性，则说明怀孕。怀孕后，体内绒毛膜促性腺激素水平会迅速上升，在尿液里能够检测出这种激素。因此很多女性在孕早期，都会选择做尿妊娠试验，了解是否怀孕，尿妊娠试验只能够判断是否怀孕，至于怀孕具体情况、胎儿发育的状况，需要通过其他检查进行判断。在停经超过40天左右，可做B超看孕囊位置，另外孕早期还要抽血，查孕酮和HCG。"

语音时长01:11''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

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尿检HCG阳性怎么回事

"尿HCG检测阳性，表明已经怀孕。HCG全称人绒毛膜促性腺激素，是由胎盘分泌的蛋白激素。受精卵形成后的第6-7天开始着床，在着床后由胎盘的细胞滋养层分化出合体滋养层，合体滋养层就是执行功能，可以分泌HCG，也就是人绒毛膜促性腺激素。在着床后的第二天，从母血中就可以抽出HCG升高的数值，表明已经怀孕。如果做尿检HCG，时间就相对要求要长，必须要血液里面HCG的浓度达到一定高度，从尿检里面才能查出来。通过尿液检查HCG呈阳性，就表明已经怀孕，但是不能够确定是宫内孕还是宫外孕。明确是宫内孕还是宫外孕，还必须要进一步做妇科彩超的检查。"

语音时长01:22''

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语音时长01:11''

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"宫外孕患者做尿液检查时，大部分情况下都会出现阳性或弱阳性，但也有极少数的情况会出现阴性。通过尿检检测是否怀孕主要是检测尿液HCG的浓度，当血液HCG浓度达到一定高度时，通过尿检就可以检测出阳性反应或弱阳性反应。如果血液浓度偏低或尿液得到稀释，尿检结果都可能会出现阴性，此为假阴性的结果。异位妊娠时患者体内HCG的水平比宫内妊娠要低，当血HCG水平很低或患者经过输液治疗，尿液有得到稀释，很容易尿检出现假阴性。宫外孕患者检测是否怀孕最准确的方法为抽血HCG，通常是100%可以证明怀孕的检查，只要HCG升高一般就是怀孕了。具体是怀孕在宫腔内，还是在宫腔外，以及是否为宫外孕，必须要通过B型超声检查。B型超声检查对宫外孕的诊断必不可少，将血HCG的测定与超声检查相配合，对异位妊娠的诊断帮助很大。"

语音时长01:54''

崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院

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