脑梗需要注意哪些

唐胜南
主任医师

河南省人民医院

神经内科

脑梗需要注意哪些

2023-05-17 18:16播放 :

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视频内容

脑梗一般是指脑梗死。脑梗死容易复发，第一条最重要的就是预防复发，要依据医生制定的方案和药物来规律用药。脑梗死大部分都是年龄相对比较大、动脉硬化、有很多基础病的病人，预防基础病非常重要，包括以下：

1、高血压：一定要把血压降低并控制平稳；

2、高血脂：高血脂可以让血管变硬、变细，加速动脉硬化的进展，所以降血脂、控制血脂很重要；

3、糖尿病：大部分脑梗死的病人都有糖尿病，糖尿病也很重要，要把血糖控制好，尽量让血液黏稠度降低，让血糖控制在正常状态；

4、心脏问题：如果有心源性疾病，如有心律失常、房颤，还要进行房颤的治疗、抗凝的治疗，即预防血栓脱落。

什么是脑梗，脑梗临床表现有哪些

脑梗是指脑局部血液供应出现了障碍，而出现局灶神经系统缺损。脑梗的临床表现有很多，常见的可以出现...

母艳蕾│北京医院

2023/06/29播放(46340)

脑梗应该注意什么

"在生活中一个脑梗患者具体需要注意什么，要看一看患者正处于脑梗的什么时期。如果患者是新发的脑梗，并且发病时间在六小时之内，则建议患者尽快到医院看神经内科医生，让神经内科医生评估一下。如果仍然考虑是急性脑梗，评估没有溶栓的禁忌症，那么患者要积极的选择阿替普酶等药物溶栓治疗。如果脑梗患者已经进入康复期，那么平时要规范的口服二级预防药物，预防再次脑梗的出现，比如坚持服用拜阿司匹林，抗血小板聚集治疗，以及坚持口服他汀类的药物，降脂、稳定斑块治疗。与此同时，还要动态监测血压、血糖、血脂，并且要将这些指标都控制在合理的范围内。"

语音时长01:26''

戴军│黄石市中心医院

2019/05/12收听(48004)

什么是脑梗

"脑梗是临床疾病的诊断，又称为缺血性卒中，它是多种原因造成的如供应脑部区域的血管发生闭塞，从而导致血管供血区域的神经细胞或核团的坏死，从而出现相应坏死缺血区域的功能障碍。脑梗的多种原因包括脑动脉粥样硬化形成的斑块脱落，顺着血流栓塞到远端的血管，远端血管支配区域的神经细胞的坏死，从而出现症状。或者是动脉粥样硬化导致血管狭窄，逐渐发展到闭塞，出现供血区域相应的症状。还可以是心脏瓣膜上的栓子脱落，栓塞到了脑动脉出现缺血。还可以是高血压，血压波动引起小动脉的闭塞。此外，脑动脉发生炎症感染也会导致动脉闭塞。脑梗的病因很多，其预后取决于病因。"

语音时长01:51''

陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/03/21收听(76972)

什么叫脑梗

"脑梗一般就是指脑梗死，也叫脑梗塞，是脑血管动脉粥样硬化闭塞或栓子脱落形成脑血管栓塞，导致脑组织缺血缺氧性坏死。脑梗死的发病率高于脑出血，占脑血管病总数的60%以上，产生一系列症状体征，常见的症状有突然发作的一侧或者两侧肢体无力、偏瘫或者全瘫、言语障碍、吞咽困难、饮水呛咳、肢体麻木、感觉障碍、失语、黑蒙、视物成双、视野缺损、口角歪斜、流涎、大小便失禁、行为异常、性格改变、记忆力缺损等，严重的有可能直接导致意识不清、循环以及呼吸衰竭而造成死亡。出现上述症状请及时到医院就诊，关键在3-4.5小时可以进行溶栓、取栓治疗，改善预后。"

语音时长01:24''

王中卿│哈尔滨市第一医院

2019/06/13收听(82858)

脑梗是怎么引起的

"脑梗发病机制是给脑组织供血的某一根血管完全堵塞，造成脑组织坏死的一类缺血性的疾病。脑梗塞从病因上讲，世界通用的病因学的分类方法有五种病因：第一、动脉硬化源性的，大动脉粥样硬化引起的脑梗塞；第二、心脏源性的，比如严重的心律失常、心脏的瓣膜性疾病等等心脏的问题；第三、小动脉的病变，比如血管炎等等病变；第四、全身疾病造成的缺血性脑血管病；第五、不明原因的脑梗塞，还有大概占到所有脑梗塞病人总数的相当一部分病人，不能够用目前已知的检查手段以及病因学去归类病脑梗塞是怎样引起的，现在这个领域是非常多的涉及要研究的内容。总之，如果一个脑梗塞的病人来了首先要对血管去做评估，同时去观察危险因素，在必要的时候还要进行心脏方面的检查。"

语音时长01:55''

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/27收听(40574)

脑梗由什么引起

"脑梗死形成的原因很多，一般脑梗死是动脉硬化在中枢神经系统的一个表现。正常人随着年龄的增长，动脉硬化会逐渐发生，在有高血压、糖尿病、高血脂、高同型半胱氨酸血症、吸烟、饮酒的情况下，动脉硬化的速度要比正常人快，尤其是血压、血糖、血脂、吸烟、饮酒等未控制的情况下，动脉硬化的程度更重。动脉硬化的结果就是血管壁斑块形成，动脉狭窄闭塞，或者斑块破裂、脱落，随着血流堵塞远端血管，在颅内就表现为脑梗死。少数情况是心脏内的栓子脱落，随血流堵塞脑动脉形成脑梗死。"

语音时长01:12''

王大令│邹平市中医院

2019/01/13收听(96390)

脑梗是啥

"脑梗就是各种原因导致的脑血管闭塞、阻塞不通，出现脑组织缺血进而出现坏死，导致局灶性的神经功能缺损，就是脑梗。它分为腔隙性脑梗死、脑拴塞还有脑血栓形成。病因是有心源性的，比如心房纤颤、心源性栓子脱落，还有动脉硬化斑块形成引发动脉狭窄导致的脑梗死，再还有一部分病因不太明确。临床上常见的就是动脉粥样硬化斑块形成，它的危险因素有高血压、糖尿病、高脂血症、心源性的栓子脱落，这些都是脑血管病的危险因素，平时的不良生活方式，吸烟、饮酒。"

语音时长01:10''

杨立平│大庆市中医医院

2019/01/13收听(64800)

为什么会脑梗

"为什么会发生脑梗？其实发生脑梗的主要原因是脑动脉粥样硬化，血脂形成，脂质形成。一旦出现动脉硬化斑块，斑块破裂以后，就会阻塞远端的血管，就会形成脑梗塞。所以脑梗塞形成的主要原因其实就是脑动脉硬化斑块形成，一旦斑块破裂或者动脉狭窄到一定的程度，就会出现脑梗塞这种情况。对于脑梗塞，有一些危险因素像高血压、高血脂、糖尿病这种情况，都属于脑梗塞的危险因素，这部分人群很容易加速动脉硬化，尤其是高血压，本身高血压就会导致血管动脉硬化加重。所以一定要积极的控制好危险因素，这样才能尽最大程度的避免脑梗塞的发生。"

语音时长01:20''

张化勇│聊城市第二人民医院

2018/05/03收听(31116)