首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
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月经出现淋漓不尽十几天可能是由以下几种原因引起：
1、身体不适：如在月经期间着凉、生气，可能造成月经偶尔一次淋漓不尽，这种情况，一般好好休息，多喝水，可能下个月便可好转，基本上不用药物治疗；
2、流产：如出现流产或先兆流产，患者自己可能不知道，可以到医院进行B超检查是否由于流产引起，是否需要进行清宫手术及服用能够帮助子宫收缩、帮助排出胎囊的药物；
3、其它：如子宫肌瘤，带环不适应或剖腹产出现憩室引起盆腔炎，子宫内膜异位症、息肉，也会引起阴道出血，需要及时到医院进行检查。
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月经连续来十几天，可能有几种情况：一、月经不调引起的。二、妊娠性疾病，如异位妊娠引起的。三、宫颈有病变，引起阴道流血。是哪种情况，要做B超、血HCG及宫颈筛查。如果排除了妊娠，宫颈筛查没有宫颈病变，只是月经不调引起的，可以口服孕激素类药物进行调经止血。年龄大于40岁的，只能用孕激素类的药物；年纪小于40岁的，还可以口服短效避孕药调经；而年龄大于45岁、经过药物治疗无效的，要做诊断性刮宫，看子宫内膜是否有病变。
胡玉君│牡丹江市妇女儿童医院
2019/06/04收听(63010)
月经连续来十几天需要引起重视，有以下几点原因导致：一、考虑是月经不调，月经期间血液循环不畅、气血虚弱，会导致月经延长。二、考虑是妇科疾病，比如宫颈炎、子宫内膜炎，出现后会导致连续出血，严重情况时会导致腹痛或其他并发症。三、考虑是子宫病变，比如恶性肿瘤、子宫肌瘤、宫颈息肉，当刺激这些部位后就会产生出血问题，发现疾病出现后要及时进行检查并诊断，然后对症治疗，平时要注意多观察身体症状，避免疾病更加严重。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/19收听(92576)
"如果月经持续十几天还没有结束要到医院就诊，除外是妊娠相关的流血。因为有的妊娠患者没有明显的停经史，可能会出现阴道不规则流血，要进行血HCG检测来除外妊娠。除外妊娠后要进行子宫附件超声检查，排除子宫的器质性病变，例如经常出现以上情况的疾病包括黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜非典型增生、子宫内膜癌、宫颈癌等，都有可能会发生阴道的不规则流血。排除器质性病变后，如果是青春期或者围绝经期的女性，有可能是因为激素紊乱而发生了无排卵性功能失调性子宫出血，需要进行激素调节等，具体原因需要进行相关检查后才能明确。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/11/18收听(67434)
眼皮跳医学上讲就眼睑痉挛，是一种原因不明的面神经支配区肌肉的痉挛，眼皮连续跳了十几天，可能生活作息不规律，过度饮酒、吸烟或者贫血等，引起眼轮匝肌阵发性、不自主的、频繁的小抽搐，不影响睁眼，没有自觉症状，通过休息和解除紧张因素即可恢复。也可能是眼部疾病引起，比如近视、远视和散光这些屈光不正，看近、看远需要眼睛过度调节，引起睫状肌收缩紧张，导致眼疲劳如眼眶疼痛、干涩、酸胀及眼睑痉挛等症状。炎症如结膜炎、角膜炎、电光性眼炎或化学性烧伤等，炎症刺激症状较明显，导致疼痛、畏光、流泪及眼睑痉挛等症状。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/19收听(50514)
连续十几天都存在有褐色的分泌物，这个时候，首先是有异常的出血，是存在异常的表现。已经存在有十几天的时间，是要去医院进行检查的。因为要排除一下子宫有没有肌瘤、有没有内膜的增生、宫颈有没有病毒感染、双侧附件有没有存在囊肿，因为这些因素都可能会造成褐色的分泌物发生。必要的时候要查内分泌激素来判断一下，雌激素有没有偏低、孕激素有没有偏低、促排卵激素和黄体生成素之间的比值，有没有超出正常范围。这个时候也是要口服药物进行处理，不能够让褐色的分泌物长时间存在，因为出血时间长，会造成感染，甚至也可能会诱发有其他的疾病。例如可能会引起有贫血，或者说是一些上行的感染，而造成子宫内膜炎或者输卵管炎。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/07/25收听(94420)
"月经持续十几天，是月经淋漓不尽的典型表现，有可能是外界因素导致的，也有可能是体内激素紊乱引起的。女性的正常月经一般为2-8天，平均4-6天，如果超过这个范围就称为月经淋漓不尽。此时需要及时的明确病因，首先需要检查是否有器质性病变，比如多发子宫肌瘤、子宫腺肌症等等。另外还应该检查一下子宫内膜厚度、体内激素水平。如果激素水平紊乱，也有可能引起月经淋漓不尽。另外外界因素也有可能导致月经时间过长，比如近期口服过避孕药，或者其他的性激素类药物。在经期或者月经前有剧烈的体育活动，使用过有活血作用的药物，都有可能引起月经时间过长。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/10/08收听(31486)
女性50岁，月经十几天不断，月经经期比较长，主要考虑两方面的因素：第一种情况，是患者卵巢功能开始衰退，所以出现月经的紊乱。中国女性平均绝经年龄是49.5岁，所以女性在50岁出现卵巢功能的衰退也是正常的。患者可以检查性激素六项，同时也可以做个诊断性的刮宫，这样就能够判断出患者是不是卵巢功能减退导致的异常的阴道流血。第二种情况，要考虑可能是妇科的肿瘤性疾病，导致的阴道流血时间长。比如患者宫颈癌变、子宫内膜癌症、子宫内膜息肉等等。通过做妇科内检彩超、宫腔镜、宫颈筛查、肿瘤标志物等相关的检查可以明确诊断。虽然女性在50岁左右出现月经紊乱，主要考虑是卵巢功能减退导致的，但是这个年龄也是女性肿瘤的好发阶段，一定要做全面的查体，避免出现漏诊的情况。
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/07/15收听(42710)
"月经来十几天不走是不正常的，常见原因是内分泌失调、子宫内膜息肉、宫颈息肉、子宫肌瘤、妇科肿瘤等。1、黄体功能不足引起月经周期延长、淋漓不断，需做性激素六项、超声检查可采用激素补充治疗。2、局部激素刺激或是慢性炎症刺激导致息肉，出现月经期延长需做妇科检查和超声，然后采取消炎或手术治疗。3、生育期女性月经期持续时间较长，量增多，伴随腹痛、贫血，不排除是肌瘤引起的，可进行超声检查必要时手术治疗。4、持续存在月经改变近期出现消瘦、贫血等，不排除是恶性肿瘤如宫颈癌、子宫内膜癌等，需要及时检查、确诊并采取措施进行治疗，一般女性正常月经是3-7天，如果出现异常应及时检查并治疗。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/30收听(85116)
"月经正常来的时间为3-7天，如果超过7天，还存在有淋漓不断的出血，甚至已经有十几天的时间，提示有异常，引起的原因会比较多，当内分泌激素紊乱的时候，也可能会引起月经淋漓不止。当子宫内膜增生、子宫内膜炎的时候，也可能会引起月经淋漓不止的情况发生。如果存在宫颈病毒感染，也可能引起月经淋漓不止。当出现这样的情况，建议要去医院挂号妇科，做妇科彩超检查，排除子宫内膜有没有异常，根据情况可以进行针对性的治疗，可以进行消炎和止血的处理，以免长时间的出血引起感染，甚至贫血的症状发生。必要时可以进行宫腔镜检查，看宫腔内有没有异常。"
2019/01/24收听(55300)
女性月经正常是7天内干净，周期是28-30天，提前7天或延后7天是女性正常的月经周期。来了十几天还没有干净是不正常，为什么月经一直不干净、出血，找原因可能是子宫内膜炎，子宫黏膜息肉、黏膜下肌瘤、子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢肿瘤、子宫内膜移位症，宫腔变大影响子宫收缩，所以出血不止、淋漓不净。患者一定要及时去医院检查、治疗，找出出血的原因。
邢玲玲│武警总医院
2020/03/20收听(29298)
"如果月经已经超过9天就属于异常现象，现在已经来了十几天建议做相应检查了解引起月经时间延长的原因，比如做妇科检查了解宫颈局部是否有赘生物而引起的出血，并且也要做妇科检查排除盆腔炎症的可能性，必要的时候还需要做B超检查，主要是了解是否有小的盆腔肿瘤，了解子宫内膜的情况。如果在月经已经来了十几天而且子宫内膜还处于相对比较厚的情况下，考虑是子宫内膜的病变所导致的月经时间延长，建议要做诊断性刮宫，在做诊刮之前需要做血常规、凝血时间以及心电图检查来了解身体的基本健康情况，没有禁忌症可以做刮宫，将刮出的组织物送病理化验，临床以病理诊断为准，再给予治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/11/12收听(51324)
"月经每次来的正常时间为28-30天，如果每次提前3-5天，这也算是正常的现象，推迟7天也算是正常现象。但是如果月经突然提前了十几天，这个时候有可能不是月经而是存在异常的出血。引起原因可能会比较多，因为这个时候是属于中期，有可能是排卵期的出血刺激子宫内膜而引起的少量出血。同时月经的突然提前也考虑为有内分泌激素的异常，包括宫颈的病毒感染，都可能会造成有出血情况发生。出现这样的情况，建议要去医院挂号妇科进行妇科彩超的检查，判断子宫双附件有没有异常，根据情况需要口服消炎和止血药物先进行止血处理，以免这样的出血时间过长影响身体健康，从而会导致有贫血和感染的几率发生。"
2019/06/28收听(17764)
"月经来了十几天是一种异常的子宫出血，在此情况下首先要排除妊娠相关疾病的可能性，比如异位妊娠、先兆流产或者不全流产的情况，应行HCG以及超声的检查。在排除妊娠相关疾病之后要行后续的宫腔镜检查，了解宫腔内是否有异常的增生，同时要行子宫内膜诊刮术，并赘生物的切除术或者电切术，术后根据病理结果行进一步的诊断以及处理。如果病理结果为良性病变，结合女性的雌激素或者其它孕激素检查的结果，考虑是否有卵巢功能异常引起的异常子宫出血，此时可以考虑激素治疗。如果不是良性病变或者是其它的恶性增生等情况，就要通过手术进行干预。"
胡颜霞│郑州人民医院
2020/01/19收听(57222)
"体温连续十几天是37℃是否正常，主要取决于患者是不是有不舒服，或者是不是有生理性的问题，比如处于排卵期的女性等等。要知道一般测体温的常选部位应当是选择腋窝，而腋窝正常的体温范围应该是在36-37.3℃范围之内，37℃应当算是正常的体温。但是人体温是有波动的，正常人一天之内的体温会波动在一度以内。在特殊情况下体温会升高，比如女性排卵以后会出现体温的升高，在情绪变化或者在进食或者运动以后，体温都会出现一定的升高，但是一般不超过37.3℃都认为是正常的，所以仔细分析一下体温升高的原因，也许只是生理性的升高而已，不用过度的紧张。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/06/05收听(90588)
如果十几天就来一次月经，在临床上属于严重的月经紊乱，一定要查清楚是什么原因导致。通常可能是以下原因导致：第一、因为内分泌失调所引起，比如曾经口服避孕药物或者其他药物，导致内分泌失调，由于日常生活中经常熬夜，没有很好的休息，过于疲劳，情感上发生了比较大的波动，都可能会导致内分泌失调，使月经周期出现了明显的缩短，使月经出现了频发的现象，在临床上经过检查基本可以作出相应的诊断。第二、子宫内膜发生了病变，比如子宫内膜癌症、子宫内膜息肉，子宫内膜出现黏膜下肌瘤的情况，都可能会导致月经周期出现明显的缩短，在临床上通过相应的检查作出初步诊断，就可以给予治疗。
2019/11/26收听(96100)
"月经过后十几天又来月经有以下几种可能：1、来月经的时间再加上月经过后的时间总共大于或等于21天，这是正常的，因为月经周期正常是21-35天，所以从上次来月经第一天，到下次来月经第一天满了21天就是正常的。2、来月经的时间再加上月经过后的时间总共小于21天，属于月经周期缩短、月经频发，引起月经频发的原因有：1、黄体功能不足导致黄体期缩短，月经提前来了；2、妇科炎症方面的原因，由于炎症因素导致毛细血管脆性增加，容易导致出现不正常出血；3、卵巢肿瘤，特别是能够分泌激素的肿瘤可能导致月经周期缩短。"
张宏艳│北部战区总医院
2020/08/25收听(72292)
月经过了十几天又来月经，是月经周期缩短的表现，要查找原因再给予处理，先要检查血尿HCG，除外妊娠、流产、宫外孕、胚胎停育等特殊情况，妊娠不仅表现为停经，有时也表现为各种月经异常。除外妊娠之后要做B超检查，除外器质性病变，比如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增厚等，必要时要刮宫检查，除外子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌。除外器质性病变之后，要检查女性性激素六项和甲状腺功能，除外卵巢黄体功能不健、甲状腺功能异常等特异内分泌疾病。其中卵巢黄体功能不健最为常见，要给予月经后半周期孕激素补充治疗或者短效口服避孕药替代治疗。
赵晓东│北京医院
2020/07/27收听(20304)
"正常女性的月经周期在28天左右，可以提前1周也可以推后1周。通常情况下女性的排卵期在月经前2周左右，如果女性的月经提前了十几天，也有可能是排卵期出血，并不是正常的月经。女性到了排卵期时，体内雌激素水平发生波动，子宫内膜发生部分剥脱引起的。还有的女性如果是月经提前不在这个时间段，有可能是内分泌紊乱，功能失调性子宫出血的一种表现，也有可能是生殖系统伴有器质性病变，比如子宫黏膜下肌瘤等引起的。"
申利文│天脊医院
2018/05/10收听(33478)
"月经持续一个月，考虑经期延长、月经淋漓不尽，要除外各种可能，具体如下：第一、要检查血HCG、尿HCG，除外妊娠、流产、宫外孕、胚胎停育等特殊情况。妊娠不仅表现为停经不来月经，有时也表现为各种月经异常。第二、除外妊娠之后要做B超检查，除外子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增厚等器质性病变。这种情况无论是否有内膜增厚，都要行刮宫检查，宫腔刮出送病理学检测，除外子宫内膜增生甚至子宫内膜癌，要根据病理结果来拟定下一步治疗。如果病理结果提示有子宫内膜增生，要给予孕激素治疗。如果提示有子宫内膜癌，要给予内膜癌的特异治疗。"
2020/07/13收听(12282)
"在正常情况下，女性月经期应该持续5天左右。如果超过10天，一直断断续续淋漓不尽，称为经期延长。女性经期延长主要有以下三个方面的原因：一、内分泌失常。内分泌是身体比较重要的环节，一旦出现异常，会导致身体的激素分泌出现异常。如果女性雄性激素分泌量不足，会导致女性出现月经经期延长的情况。二、做了节育措施，不想生宝宝的女性，会通过节育的方式避孕，在女性子宫内放入节育环。放节育环的时候，如果子宫感染、没有正确的放置，会导致子宫损伤引起出血。如果女性正在月经期间放置节育环，出血的情况会更加严重。三、如果女性平时不注意个人卫生，尤其是性生活没注意卫生，也会导致经期延长。如果患上子宫肌瘤，可以导致子宫产生炎症，同时也会发生病变的症状，会增大子宫的面积，收缩功能不稳定，最终会引起子宫内膜的脱落，导致阴道流血时间延长。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/30收听(36104)
湖北省中西医结合医院 温暖
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