广西壮族自治区妇幼保健院
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药流清宫术后，大部分女性会在一个月左右有月经复潮。但是月经复潮的时间和本身妊娠、手术有没有造成月经失调、既往的月经周期相关。
在药流刮宫之后，一定要注意个人的卫生，预防感染，并且要了解是否有并发症的发生。如果有感染或者宫内残留的情况，可能会引起月经延后，影响月经复潮的时间。另外，在药流清宫之后一定要做好避孕的工作，避免再次妊娠。
患者一定要遵医嘱，做好术后的随访，关系到药流清宫术后身体的恢复情况。
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清宫后一般在1个月后到40天左右来月经。做完清宫后由于体内激素水平的改变和手术过程中对于子宫内膜的损伤，导致术后大部分的女性月经都会有所改变，有的人月经量有增多或者减少，这种情况都不要太担心。一般3个月后就会逐渐好转。但是这种情况也要做好避孕，因为是正常排卵。如果说暂时的月经紊乱，可以不予处理，但是几个月后仍然有月经的紊乱，这种情况就应该到医院再检查一下超声。看看子宫内膜的情况如何，看看是否有妇科的炎症。
华正辉│朝阳市第二医院
2018/07/19收听(34318)
药物流产之后阴道流血时间大约在10天左右，在流完产之后当天算起大概1个月左右就会来月经。如果流产之后阴道流血时间延长，要注意是否有宫内残留并且要排除感染的可能性，需要加强外阴局部护理，做B超检查了解宫内是否有残留，如果有残留，及时给予清宫手术。如果没有残留，可以口服产复康颗粒促进子宫收缩，使阴道流血尽快干净。如果药物流产之后1个月还没有来月经，先不要着急，因为绝大部分是1个月来月经，个别的也可能会推迟几天来月经，也有的会提前几天来月经，只要药物流产之后没有同房，可以观察到药流之后40天，如果没有来月经再给予处理。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/12收听(86614)
"药物流产之后，需要一个月左右的时间来月经，流产之后子宫内膜受到一定的损伤，需要一个月左右的时间才能修复，才能自行的脱落，带血下来，来月经。如果流产之后一个月内出现了不规则的阴道流血，并不是月经，考虑是由于子宫收缩不良导致的，需要口服益母草颗粒或生化颗粒，帮助子宫收缩，有利于止血，口服药物一周左右的时间，出血的症状应该逐渐缓解、消失。如果用药之后没有明显的改善，不排除宫腔内有残留组织物的可能，引起阴道流血，做B超检查可以确诊。如果确定宫腔内有残留的组织物，需要做清宫手术，把组织物清除，子宫才能恢复到正常。也有的人流产之后的一个半月，甚至两个月来月经，所以药物流产之后，可以定期检查子宫的情况，有利于评估。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2019/12/03收听(37366)
"药物流产如果出现不全流产后再行清宫手术，大部分在清宫后一个月以内会来月经。如果是超过一个月没有来月经，有可能是药物流产和清宫造成的内分泌失调，可以暂时观察。大部分是在40天左右会正常来月经的，如果超过50天还没有来月经来，首先要检查是不是怀孕。如果没有怀孕，有可能是流产以后造成内分泌失调，也有可能是清宫后造成子宫内膜的损伤和宫腔粘连，需要及时的到医院做B超检查。如果排除怀孕，需要做内分泌的检查，必要的时候还需要做宫腔镜检查。"
李顺华│莒县中医医院
2019/07/04收听(36264)
通常情况下药物流产当时就清宫，有可能是1个月以后会来月经。但是如果阴道出血时间较长，出血达到2... 昝荣华│首都医科大学附属北京同仁医院 2020/05/07播放(60542)
通常情况下药物流产当时就清宫，有可能是1个月以后会来月经。但是如果阴道出血时间较长，出血达到2...
昝荣华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/07播放(60542)
"一般情况下，药流清宫后一个月来月经，也有可能因为手术的影响而导致月经稍有提前或者略有推迟，需要具体分析。在月经量方面，如同既往的月经量，而月经的持续时间也和既往的时间类似，表明子宫内膜和卵巢功能基本恢复到正常状态。如果清宫后一个多月不来月经或者月经明显延期，需要考虑是否有同房或者同房后是否再次妊娠，或者在有腹痛的情况下，是否存在宫颈、宫腔的粘连，以及明显的卵巢功能受到了影响而导致的明显月经不调，需要考虑使用孕激素进行诊断试验，帮助月经来潮。药物流产之前避免服用其它药物，遵医嘱服药，药流后避免吃生冷和辛辣的食物，并且要休息1-2周，逐渐增加活动量。洗澡以淋浴为宜，避免盆浴。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/09收听(64790)
"一般情况下，从药流后清宫手术当天算起，大多数患者约40天左右可恢复正常月经，但有些女性也会有提前或延后的情况。流产可以做人工流产，也可以做药物流产。药流流产有的时候流产不彻底，即药流后两个星期还在出血，则一定要去医院进行B超检查。如果宫内有强回声或者高回声团，说明没有流干净。此时需要做再次的清宫手术，再负压吸引一次，一般都是在无痛的状态下操作。做完清宫手术后，从做手术这1天算起，40天左右会来月经，则是正常的情况。有的医生在进行清宫手术时的手法很轻柔，患者月经的恢复时间可能就会提前；有的人做清宫手术的时候，因为是无痛清宫，可能出现过度刮宫的情况，来月经的时间就会稍微延迟。清宫手术后，患者应注意多休息，保持局部清洁卫生，勤换内裤，建议口服一些抗生素预防感染。术后一个月内禁止性生活，避免交叉感染。适量摄入高蛋白、高脂肪、高热量的食物，忌寒凉、辛辣、刺激较大的食物。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/09收听(60276)
"清宫手术适用于早孕流产，宫腔内有异常回声，子宫内膜增厚或者是其他流产方式流产失败的补救措施。清宫时首先需要将宫颈扩张，再用负压吸引或者是刮勺，将宫腔内容物带出体外。由于清宫时为了防止漏吸，一般都会将宫腔清理得比较干净，都会对子宫内膜造成一定的损伤。一般来说清宫后出现月经推迟或者是月经量少都是正常现象，是因为子宫内膜还没有恢复完全，观察一段时间就会恢复。一般来说清宫后40天之内应该出现月经，如果40天之内没有出现月经，有可能是子宫内膜损伤严重或者是体内激素水平低下，需要具体的检查盆腔彩超和体内的激素水平。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/08/16收听(24016)
"药流加清宫，一般情况下可以等同于一次人流。多数情况下，患者会在术后4-5周能够有月经来潮。在清宫之后就意味着几乎全部的妊娠组织，以及蜕膜化的子宫内膜都已经被手术同时的清除过去。清除之后，体内相应的激素水平将会逐渐的转归到正常，这种情况下在2-3周之内就能够有卵巢恢复功能，并且能够发生排卵。所以在药流加上清宫术后大约4-5周，一般情况下都能够有月经的来潮。当然个别的女性也有可能在手术之后，卵巢的功能恢复的时间比较久，有可能恢复排卵的时间会适当的延后，但是正常情况下一般也并不会延后2-3周之久。如果在清宫之后将近2个月都没有来月经，除外妊娠之后，还是需要到医院去进行相应的检查来明确诊断，并且治疗。药流加清宫后患者要多休息，避免劳累。饮食方面应该吃一些蛋白质和维生素含量丰富的食物，可以帮助增强抵抗力。同时注意保暖，避免受凉，不能进行盆浴。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/09收听(50494)
"正常情况下，流产后下次月经会在一个月经周期之后如期来潮，来潮的时间可能有些许推迟或者提前的情况，并且经量也发生变化，偶尔出现这种情况属于正常。妊娠3个月内用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止，也可称为人工流产。药物流产又称药流，是指用米非司酮片加米索前列醇药物口服终止早期妊娠。如果患者做了人工流产或者药物流产，子宫内膜完全剥脱，子宫内膜逐渐出现增殖期的改变，排卵后会出现分泌期的改变，经过一个月经周期会出现月经来潮。在月经来潮后进行观察，如果恢复到以前的状态，说明子宫和卵巢功能完全恢复正常。流产后尽量不要造成感染，之后要注意休息，避免过度劳累，要注意禁止性生活一个月，禁止洗盆浴一个月，最重要的是注意保暖。"
2020/05/23收听(81614)
"药流多长时间来月经因不同的女性而不同，因为受多种因素的影响，常见的情况有以下几类：第一、对于年龄在25-30岁之间的女性，药流之后需要25-30天就可以来月经了，因为年龄较小，身体的免疫力相对较强，内分泌功能比较完善，所以机体恢复的就快。第二、对于年龄在30岁以上的女性，药流之后由于内分泌功能，以及机体的调节能力都会有一定的下降，需要30-40天左右才可以来月经。第三、在临床上影响药流后来月经的时间的因素，还有女性的饮食习惯、作息规律，以及生物节律等等，都会干扰到来月经的具体的时间，所以应该具体情况具体分析才行。"
龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/07/29收听(12366)
流产以后都会出现阴道出血的情况，此次阴道出血就相当来一次月经，出血时间最多不超过两周，下次月经就按平时月经周期往后推一个月即可。但是流产时对机体的会造成一定的影响，每个人术后机体恢复的情况不一样，尤其是药物流产后容易出现内分泌紊乱，所以也会出现月经超过正常的月经期，建议以观察为主，流产后来月经的时间存在个体差异，如果没有其他不适症状，以观察为主即可。流产后虽然没有来月经，也不排除有成熟卵子的排出，所以流产一个月后就算没有月经来潮，进行性生活时也建议采取一定的避孕措施，以免再次出现意外怀孕。
周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/05/18收听(86972)
清宫后30-40天左右月经就会来潮，但是每个人的体质不同，月经来潮的时间也会有差别。清宫时会对子宫内膜产生一定的损伤，也会导致月经推迟，最晚不会超过50天，如果超过50天还没有来月经，这可能是子宫内膜过薄或者内分泌失调引起的，需要及时进行调理。清宫后体内激素和子宫内膜都会发生一些变化，容易引起月经量增多或者减少，这都是正常现象不用特殊处理，第2次来月经时就会恢复正常。如果清宫后没有服用消炎药或者同房时间过早，容易引起宫腔粘连、月经量减少、闭经等现象，最好观察看看月经量和月经来潮的情况，必要时及时B超检查。对于宫腔粘连需要进行宫腔镜手术，有钝性或锐性分离粘连组织的情况，要同时应用防粘连药物。
孟晓燕│郑州人民医院
2020/04/26收听(75634)
药物流产不彻底，宫腔内有组织物残留有可能会来月经。如果残留组织物不是胚胎组织物残留，只是少量蜕... 毛滢│北京医院 2021/02/04播放(84160)
药物流产不彻底，宫腔内有组织物残留有可能会来月经。如果残留组织物不是胚胎组织物残留，只是少量蜕...
毛滢│北京医院
2021/02/04播放(84160)
"纠正一个概念，清宫是指经过了药流或者人工流产之后，在临床上发现宫腔内还有残留的妊娠产物，造成了不全流产才需要做清宫手术，这个手术不能和药物流产相提并论，是特殊的手术。药物流产在临床上是应用药物终止妊娠，在临床可能会达到完全流产的目的，也有可能会出现不全流产，不可以一起比较。药物流产可以和人工流产相比较，相比较人工流产会更好，因为：1、在完全没有痛觉的情况下完成手术，比较人性化。2、造成不全流产的机会会比药物流产大大的下降。3、阴道流血时间明显减少，减少了感染的机会。"
2020/01/20收听(27630)
"药流后如果出现不全流产，需要再次清宫，下次同房的时间必须等到清宫1个月以后。因为清宫对子宫内膜会造成伤害，特别是药物流产不全，由于流血时间比较长，宫腔内有残留物，这个时候就会出现细菌感染，子宫内膜处于水肿状态。如果清宫，很容易伤到子宫内膜基底层，出现子宫内膜缺损或者子宫内膜粘连，对以后的怀孕影响是比较明显的。如果在1个月内同房，容易引起感染，因为这个时候子宫口还是松弛的，宫颈粘液栓还没有形成。如果同房，很容易引起细菌上行感染，出现子宫内膜炎症，会加重子宫内膜损伤。"
2019/01/17收听(24898)
药物流产清宫术后一般是一个月内不允许有性生活的。药物流产本来是通过药物的作用使宫腔内的胚胎排除体外，当由于流产的过程当中不能够顺利地排出胚胎，又加做了清宫手术，这种情况和人工流产几乎相同。做完人工流产需要有半个月的休息时间，让子宫和卵巢都有恢复的时间段。因为做了手术，身体多少都会受损伤。为了防止意外的引起盆腔感染，一般都建议术后一个月内不允许有性生活。当一个月过后即使过性生活的时候，也要采取严格的避孕措施，以免因为再次怀孕给身体造成再次伤害。
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/22收听(42200)
药流清宫术后需要休息多久，主要根据女性的身体恢复情况来具体决定，一般国家给半个月假，但是很多女性行药流的都是年轻人，所以身体恢复相对较快，较快的女性在5-7天就可以恢复的很好了。在药流恢复的过程当中，建议多休息、按时睡觉，保证睡眠质量和睡眠的长度，吃东西上也要注意，多吃营养的物质，不要吃活血、刺激、生冷的食物，以免影响子宫恢复。在清宫术后尚未来月经的情况下最好不要同房，要同房也要等到下次月经干净再同房，这样容易减少感染和再次怀孕的几率。
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/05/20收听(67112)
"药物性流产发生失败的概率大概在10%-15%左右，只要已经确定药流失败，就可以进行清宫手术。在吃第3次药的时候，如果在吃完药之后的10小时之内孕囊还没有排出来，或者出血特别多，就可以进行急诊的清宫手术。清宫手术肯定是做得越早越好，如果残留的胚胎组织在子宫内存留的时间过长，会影响子宫的收缩，导致大出血，也会增加感染和贫血的风险。所以如果在药流之后有这些不适的情况，就要及时做处理。另外，在药流术后一定要适当的吃促进子宫收缩的药物，同时要注意好好的休息。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/12/25收听(12442)
药物流产没有流干净，又进行了清宫，这个时候建议要休息7-10天的时间。因为药物流产，再加上清宫，对子宫内膜会存在有一定的损害，休息的时间尽可能是长点会在10天左右。在休息10天之内，尽量不要做重体劳动的工作，包括拖地、洗衣服，以免会造成有腰部血管扩张，会引起有疼痛的情况发生。同时在休息的时候也不是绝对的卧床休息，可以进行适量的散步，保持心情的愉快，因为散步能够加速子宫收缩，帮助把宫腔里边的残留内膜包括积血，进行排除干净。因为在进行清宫的时候，不可能会帮助把内膜完全的刮除干净，还会存在有少量。这个时候在口服药物的同时，要进行适量的活动。在以后的生活当中，如果没有备孕打算，一定要采用避孕套的方式来进行避孕，避免会意外的怀孕。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/09/20收听(35752)
湘雅三医院 张婷
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