中国中医科学院广安门医院
儿科
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孩子高热反复不退有很多原因,如果是病毒感染,尤其是流感病毒感染,一般高热持续3-5天,出现反复不退的现象。如果是扁桃体炎、扁桃体肿大、化脓性扁桃体炎、化脓性喉炎等,因为体内有细菌感染,体温一般会比较高。
如果细菌感染的程度,也就是血象不下来,高热也容易反复不退,持续很长一段时间。另外还有一些比较特殊的疾病,如比较重的疾病包括肿瘤、脑膜炎等,高热也是持续不退,而且热势很反复。
所以孩子高热不退有很多原因,如果家长发现自己家孩子高热,常规给予退热药之后体温很快又升上去,并且持续高热,特别不容易退下来,建议一定要带孩子到医院进行全面检查,查一下发热的原因。
另外,医生根据病情可以告知发热大概会持续几天、多久退,家长在照顾孩子时心里面也会更放心。
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病例回顾昨天晚上出门诊的时候,有一个家长抱着孩... 梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/17播放(31384)
病例回顾
昨天晚上出门诊的时候,有一个家长抱着孩...
梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/17播放(31384)
孩子反复发热要找原因,孩子的感染程度不一样,有的感染程度比较低,有的就感染特别厉害。感染特别厉... 燕润菊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/07/15播放(97540)
孩子反复发热要找原因,孩子的感染程度不一样,有的感染程度比较低,有的就感染特别厉害。感染特别厉...
燕润菊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/07/15播放(97540)
"高热不退的原因如下:一、抗感染药物不对症,药物没有完全覆盖致病菌,或者病原体对使用的抗感染药物出现了耐药。二、抗感染药物剂量不足,或者评价时间过短,通常情况下需要72小时以后,再来评价抗感染药物的疗效。三、病人出现了其它的合并症,或者自身免疫抑制的情况。四、由抗感染药物引起的药物热,通常在停药后发热可自然消退。五、抗感染治疗无效时,提示病人也可能出现了非感染性疾病引起的发热,通常见于结缔组织病,如血管炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征等,还有恶性肿瘤、白血病、淋巴瘤、恶性组织细胞病等血液系统疾病。此外,内分泌系统的甲亢、亚急性甲状腺炎,也可以引起发烧。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/03/31收听(68482)
孩子高烧不退可以口服布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚混悬液等,具有解热镇痛的功效,能够起到快速退烧的作用。孩子发烧时需要多喝水,注意休息,补充维生素C,尽量避免到人群多的地方去,防止交叉感染,要警惕高烧引起的惊厥及脱水现象。如果是感冒引起的发烧,可以口服小儿感冒灵颗粒,能够治疗和缓解普通感冒及流行性感冒引起的各种症状,如发烧、头痛、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等。亦可以通过中成药治疗,如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、清开灵颗粒、板蓝根颗粒、连花清瘟颗粒、羚羊角颗粒等清热解毒药物。孩子发烧时,可以通过中西结合治疗,能够缩短周期,提高效率。
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/09收听(78316)
"孩子反复高烧,在处理上主要有以下两个方面的事情需要去做:1、孩子反复高热,针对高热本身最好可以使用退烧药,帮助孩子缓解高热的不适症状。对于孩子来说,安全的退烧药主要有布洛芬和对乙酰氨基酚,2-3个月以上的孩子可以使用对乙酰氨基酚,六个月以上的孩子可以使用布洛芬,注意按照孩子的体重给药,并且让孩子多喝水,这样能够保证孩子退热的效果以及用药的安全。如果反复发烧,说明引起发烧的原发病还持续存在,没有治愈。所以孩子会反复高热,比较常见的是孩子可能会有病毒感染,病毒感染实际上自然病程在一周左右,抗病毒治疗等没有意义,所以孩子在病毒感染之后的3-5天之内,都会反复的发热,即使使用退烧药,体温降下来之后也会再升上去,因为自然病程还没到,所以非常合理。2、如果孩子是细菌感染,这个时候需要给孩子常规使用抗生素,随着细菌感染的消灭或者消除,孩子反复高高热也会随之消退。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/01/11收听(91898)
一般孩子发热39℃说明感染比较厉害,在感冒初期,有的孩子免疫功能还好,机体和外来的微生物在作战... 燕润菊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/04/09播放(67416)
一般孩子发热39℃说明感染比较厉害,在感冒初期,有的孩子免疫功能还好,机体和外来的微生物在作战...
2023/04/09播放(67416)
持续高热不退的常见原因如下:1、感染:感染很容易造成持续高热不退,包括细菌感染、... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2023/03/31播放(91574)
持续高热不退的常见原因如下:
1、感染:感染很容易造成持续高热不退,包括细菌感染、...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/03/31播放(91574)
"儿童高烧不退的原因有很多,主要的原因有以下几个方面:第一、考虑是呼吸系统感染而引起的高烧不退,比如普通感冒、流行性感冒、扁桃体化脓、肺炎等各种疾病都可能会导致这种情况出现。第二、孩子高烧不退可能是由于在治疗的过程中覆盖过多,影响皮肤散热而导致的这种症状,因此在给孩子散热的时候一定要注意尽量不要覆盖太多,以免影响孩子的身体散热。第三、也有可能是由于孩子的身体抵抗力较差,疾病没有彻底治疗好,感冒反复出现,因此会出现孩子高烧持续不退等各种情况,建议及时给孩子进行降温治疗,以免导致出现高热惊厥,影响孩子的生长发育。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/12/24收听(72716)
如果孩子高烧反复不退,往往是由一些原发病所引起。当然原发病就多种多样,比较常见的首先就是各种各... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/07/05播放(48063)
如果孩子高烧反复不退,往往是由一些原发病所引起。当然原发病就多种多样,比较常见的首先就是各种各...
2023/07/05播放(48063)
"儿童高热不退是体内有炎症的原因引起的,可见于肺炎、化脓性扁桃体炎、猩红热、疱疹性咽峡炎或者流感病毒感染、支原体感染等疾病。要根据孩子具体感染的病菌类型来进行针对性的治,这样才可以退热。首先需要去医院做血常规化验检查、痰液化验检查、尿常规以及大便常规化验检查、胸部CT,明确具体病因,再选择敏感的抗生素进行治疗。发热时注意平时适当减少衣物,多用温水擦浴,帮助退热,药物可以用布洛芬混悬液等退热制剂来进行治疗。患病期间多喝温开,多吃些蔬菜水果,不要吃海鲜、油炸以及太甜的食物。"
张三军│焦作市人民医院
2018/08/24收听(47826)
"引起发烧的原因有很多,只要及时对症治疗,就可以退烧。如果出现长时间的高烧不退,体温在38.5度以上,并且持续时间比较长,这种情况需要引起足够的重视,以免长时间高热引起惊厥、休克、脑膜炎等严重的后遗症。所以当体温出现38.5度以上,并且服用退烧药,没有多大的效果,需要及时去附近医院进行就诊,进行血象检查。风寒感冒引起的发烧,可服用抗病毒药物进行治疗,同时需要多喝水,补充体内的水分。如果是感染引起的发烧,需要进行抗感染治疗,才可以有效缓解高热的症状,所以出现高热不退,需要先找准病因,在进行治疗。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/12收听(15296)
"高烧不退时一定要及时给予退高烧药物进行治疗,常用的退高烧药物有对乙酰氨基酚片和尼美舒利颗粒、布洛芬胶囊。如果服用退高烧药物治疗仍然高烧不退,建议给予肌肉注射退烧药治疗,常用的肌肉注射药物有氨基比林注射液、柴胡注射液。肌肉注射退烧药物以后仍然有高烧不退,可以采取静脉输液的方法进行退烧,采用的退高烧药物有赖氨匹林注射液。发生高烧是有原因的,除了及时给予退烧药治疗以外,还需要查明病因对症治疗,对于严重的高烧不退的患者需要综合治疗,结合物理降温、使用退烧药以后,体温是可以下降,但体温会在数小时之内又反复升高。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/03收听(46828)
"患者出现高热不退的表现,在临床上还是比较常见。引起的原因不清,可能与治疗的方法不当有关系,比如用药剂量过小、疗程过短。另一方面,可能与病人没有消肿有关系。第三方面,可能与患者病情进一步加重有关系。对于这种情况,需要对患者进行进一步的检查,以明确患者高热不退的原因,然后针对病人进行积极的治疗。对于高热的处理,首先可以通过肌肉注射药物。另外,可以在应用药物治疗的同时,进行物理降温。这样可以逐渐使患者的高热得到控制,身体逐渐恢复健康。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/05/23收听(47410)
"对于孩子高烧反复不退,在处理上主要分两个部分。无论是什么原因引起的高热,如果孩子确实是高热,有明显的不舒服表现,都可以正常的给孩子使用退烧药,帮助降低体温,缓解不舒服的症状。对于孩子,比较安全的退热药主要有对乙酰氨基酚和布洛芬两种,三个月以上的孩子可以使用对乙酰氨基酚,六个月以上的孩子可以使用布洛芬。注意按照孩子的体重计算药物的剂量,有助于保证退热的效果,同时最好让孩子多喝水,也有助于退热和用药的安全。除此之外,如果孩子反复的高热,说明引起发烧的原发病或者诱因还持续存在,所以会反复发热,比如是因为病毒感染引起反复高热。当病毒感染被治愈之前,发热很可能没有办法彻底消退。所以需要找到引起发热的原因是什么,并且能做相应的对因处理,比如孩子是细菌感染,可以给孩子使用抗生素,就有助于疾病的病程缩短,以及症状尽快的缓解。"
2021/01/08收听(18976)
发烧在临床上称为发热,发热本身只是一个症状或者一个表现,所以当孩子出现发热的时候,提示孩子一定... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/10/25播放(38064)
发烧在临床上称为发热,发热本身只是一个症状或者一个表现,所以当孩子出现发热的时候,提示孩子一定...
2023/10/25播放(38064)
"孩子反复高烧不退说明有比较严重的感染存在,这是大部分的情况。发烧主要是由于各种病原体引起的感染,最好到医院去做相关的检查,最简单的就是先做血液的检查,看一看感染的性质是病毒感染还是细菌感染,还是其他的病原体感染,针对病因来治疗能够收到很好的效果,尤其是细菌感染用上抗生素以后,1-2天体温就会有明显的改善。如果是病毒感染,现在全球也没有特别好的抗病毒的药物,所以病毒感染用药效果并不是特别的好,除非是流感,流感要在早期用上奥司他韦,效果还是挺好的。普通的病毒感染本身是自限性的疾病,只要孩子没有其他严重的症状,应该问题不大。 除了感染也会有其他的疾病会引起发烧,比如肿瘤、寄生虫都可能会有,所以高热不退还是应该去医院做检查。"
刘莉│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/04/08收听(90212)
"宝宝高热不退在临床上比较多见,引起原因不清,可能与宝宝受凉导致病毒和细菌感染有关,需要进行积极治疗。建议给宝宝用20%的安乃近溶液,滴宝宝两侧鼻孔,一侧1-2滴,口服布洛芬混悬液来进行积极治疗。同时对宝宝高热不退,可以用冰袋或冰块冷敷额头、四肢等,一般通过这些药物治疗,配合物理降温的方法,宝宝高热情况会得到缓解,体温逐渐恢复正常。如通过这些治疗,宝宝高热不退情况还不消失,就需要带宝宝到医院就诊,在医生指导下,进行进一步检查,以明确宝宝出现高热不退的原因,然后针对病因来进行积极治疗,同时进行退烧治疗。"
2018/05/29收听(92110)
"宝宝高热不退,需要进行两种处理,一个是针对发热进行降温处理,另一个针对引起发热的病因进行处理。孩子发热的状态可以进行物理降温和药物降温,物理降温可以给孩子用温水擦拭身体、直接洗温水澡,改善末梢血液循环,同时通过水的挥发有散热的作用,达到降温的目的,或者给孩子多喝温热的水,尽量能够多排尿、排汗,也能够降低体温。如果是三个月或三个月以上的宝宝,出现体温超过38.5℃以上,可以服用对乙酰氨基酚进行退热处理。如果宝宝已经超过六个月,体温38.5℃以上,可以服用对乙酰氨基酚或者布洛芬进行退热处理,一般退热药物服用后0.5-1小时左右体温就会出现下降,一般可以维持3-4小时左右。如果发热出现反复,一定要找到引起发热的病因,就是比较重要的针对病因进行治疗,有些可能是细菌感染,需要使用抗生素才能缓解炎症状态。也有些可能是病毒感染造成的,可以适当使用抗病毒的药物。当然也有宝宝的发热可能是非感染因素造成的,对于不同原因引起的发热需要进行针对性的治疗,才能真正的缓解发热状态。"
王志新│中日友好医院
2020/08/04收听(90074)
"宝宝高热不退,治疗如下:首先,要监测体温。当体温比较高的情况下,要首选药物退热,比如可以选择布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚混悬液,来进行退热治疗。其次,要积极的给予补液治疗,因为高热的状态下会导致体液的大量丢失,严重者可以导致脱水甚至引起休克,并且宝宝神经系统发育不全,高热的情况下也容易诱发高热惊厥。最后,要积极查找引起高热不退的原因,可以及时完善血液分析、胸片等相关检查,来明确诊断。如果是细菌感染所引起,可以给予抗生素进行治疗,比如阿莫西林、哌拉西林等药物。如果是病毒感染所引起,比如流感病毒感染所导致,需要给予磷酸奥司他韦,进行抗流感病毒治疗。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/04/02收听(92224)
"孩子反复高烧与细菌或病毒感染、体内有炎症有关。发烧还受外界环境的影响,如果孩子衣物穿的过多、饮水不足、室内空气不流通、免疫力偏低,也会导致反复发烧。这种情况可以用抗炎、抗感染,配合解热镇痛的药物治疗。建议服用对乙酰氨基酚混悬滴剂、复方锌布颗粒,额头可以贴退热贴,配合头孢克洛颗粒、阿奇霉素颗粒进行治疗。发烧期间,还需要注意密切观察孩子的体温变化情况以及意识变化情况。如果孩子有昏迷不醒、四肢痉挛、嗜睡等情况,需要怀疑出现了高热惊厥的症状,一定要及时去医院就医。平时注意保持室内空气流通,勤开窗。发烧期间不要给孩子穿太多的衣物,还需要注意保证充足的饮水量,增加排汗,有助于散热,帮助早日退烧。"
2018/09/08收听(41066)
湖北省中西医结合医院 温暖
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