中日友好医院
眼科
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树枝状角膜炎，即单纯疱疹病毒角膜炎，属于病毒感染性角膜炎，通常选用抗病毒的滴眼液进行治疗，最常用为更昔洛韦眼用凝胶，也可以使用阿昔洛韦滴眼液。根据病变情况通常需要使用保护角膜的药物，比如角膜上皮细胞生长因子，促进角膜上皮细胞生长，除使用抗病毒眼药外，还需要使用角膜保护剂。
树枝状病毒性角膜炎主要由单纯疱疹病毒引起，常呈树枝状改变或者地图状改变，严重时甚至出现盘状角膜病变。因此，需根据病变性质以及病人病情选用恰当的眼药，最主要的为更昔洛韦滴眼液，治疗效果相对较好。
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树枝状的角膜炎是单纯疱疹病毒感染的病毒性角膜炎，病变主要侵犯角膜上皮，角膜上皮出现混浊，形态呈树枝状，荧光素染色着色。因角膜上皮的神经比较丰富，眼部会出现疼痛、畏光、刺激、结膜充血、异物感、流泪、眼睑痉挛等症状，治疗主要以抗病毒滴眼液为主，如阿昔洛韦滴眼剂或者是阿昔洛韦眼用凝胶，更昔洛韦滴眼剂或凝胶。同时滴用促使角膜上皮愈合的药物，如重组人表皮生长因子滴眼剂、牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼剂等。及时治疗愈合良好，对视力的影响比较小。
李英│银川市中医医院
2020/04/13收听(43280)
树枝状角膜炎临床治疗主要以局部和全身治疗为主，局部给予抗病毒滴眼液，例如阿昔洛韦滴眼液、更昔洛... 辛萌│滨州医学院烟台附属医院 2023/09/29播放(73320)
树枝状角膜炎临床治疗主要以局部和全身治疗为主，局部给予抗病毒滴眼液，例如阿昔洛韦滴眼液、更昔洛...
辛萌│滨州医学院烟台附属医院
2023/09/29播放(73320)
树枝状的角膜炎是单纯疱疹病毒感染的病毒性的角膜炎，病变主要侵犯角膜上皮，角膜上皮出现混浊，形态呈树枝状，荧光素染色、着色，因角膜上皮的神经比较丰富，眼部会出现结膜充血、疼痛、异物感和流泪等症状。治疗主要以抗病毒滴眼液为主，如阿昔洛韦滴眼液或凝胶、更昔洛韦滴眼液或凝胶，同时滴用促进角膜上皮愈合的药物，如重组人表皮生长因子眼药水、小牛血去蛋白提取物凝胶等眼药水，及时治疗愈合良好，对视力没有影响。
敖琳│乌海市人民医院
2020/03/05收听(34188)
"树枝状角膜炎的病原体主要是病毒，多数是由于疱疹病毒所引起的角膜炎。这种疱疹病毒主要是机体抵抗下降所引起，多数是潜伏在人体内，特别是眼部。当抵抗力下降的时候，特别近期有熬夜、喝酒、劳累等会引起这类病毒的复制，一定程度之后会导致病毒入侵、感染形成角膜炎况。树枝状角膜炎可能还会有畏光、流泪、眼疼等，一般推荐使用抗病毒的药物，比如更昔洛韦眼用凝胶或者阿昔洛韦滴眼液进行相应的抗病毒治疗。通常病程比较慢，可能得需要2-3周才能够逐渐的有所好转。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2020/04/04收听(15288)
"角膜炎是由各种因素而导致的角膜的炎症性疾病，是我国常见的眼科疾病之一。它最严重的后果是导致眼睛失明。临床表现一般表现为视物模糊、眼睛疼痛、害怕强烈的光照、经常流泪，有的会导致视力的减退。对于患有角膜炎的患者，一定要尽早到眼科医院进行就诊，避免一些不必要情况的发生。对于角膜炎的用药，根据不同的人用药是不同的。但是，基本的用药原则是应用抗生素治疗或者是糖皮质激素，可以有效的缓解角膜炎的症状。口服药物，比如可以加一些维生素或者是鱼肝油等等，也可以缓解。"
许璨│单县中心医院
2018/07/02收听(41362)
角膜炎为常见眼科疾病之一，致病因素较为复杂，常与自身免疫相关。患者发现症状后应及时到正规医院就... 王训刚│江门市五邑中医院 2023/12/15播放(88526)
角膜炎为常见眼科疾病之一，致病因素较为复杂，常与自身免疫相关。患者发现症状后应及时到正规医院就...
王训刚│江门市五邑中医院
2023/12/15播放(88526)
角膜炎属于严重影响视力的疾病，需根据导致角膜炎的原因选择不同 李晖│上海市第六人民医院 2023/12/27播放(43548)
李晖│上海市第六人民医院
2023/12/27播放(43548)
出现角膜炎之后，具体需要使用什么药物，还需要看具体的类型，一般角膜炎是由于致病菌侵袭到了角膜而导致的一种炎症。这种情况大多数是一些细菌感染引起的，所以可以常规的先使用广谱的抗细菌的抗生素类的眼药水，比如常用的是氯霉素的滴眼液。如果治疗效果不好，需要及时的做分泌物的培养加药敏，明确具体致病菌之后再作出相应的药物调整，如果是病毒感染引起的可以选择利巴韦林滴眼液或者是阿昔洛韦乳膏；如果是真菌感染引起的可以选择两性霉素B或者是氟康唑。这种情况一般还伴有全身免疫力低下的情况，所以要注意支持治疗。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/08收听(62834)
结膜炎可以是因为不同病原体造成的，比如细菌感染性的、病毒感染性的、沙眼衣原体感染性的、阿米巴菌感染的、梅毒感染的或者真菌感染等。各种原因、各种病原体都可能导致角膜炎症，用药需要根据角膜炎的病原来选择。比如细菌感染要用抗生素眼药水，病毒感染用抗病毒的眼药水，其他相应的病原菌感染都有相应的药水治疗。所以，没有办法统一说什么炎症的角膜炎要用什么样的药，发病时应做好眼部护理工作。
施爱群│中日友好医院
2020/04/14收听(56604)
角膜炎具体用哪些药好，要看角膜炎是什么原因引起的，引起角膜炎的原因大概分为两大类，一类是感染性的，另一类是非感染性的。在感染性里面又可以细分为细菌感染、病毒感染、真菌感染以及其他微生物的感染，非感染性角膜炎，比如说包括神经麻痹性角膜炎，由于自身免疫系统紊乱造成角膜炎，还有暴露性角膜炎等，具体用哪种药要先确定病因。比如说细菌感染性角膜炎，要使用抗生素的眼药水。如果是病毒感染引起的角膜炎，就要使用抗病毒的眼药水，如果不是感染性因素造成的角膜炎，使用眼药水也比较有针对性。如果说是由于自身免疫功能紊乱造成的免疫性角膜炎，要先查清楚原因是什么，然后根据角膜炎的体征和症状来进行对症的治疗，比如有点状上皮的脱失，就要使用小牛血来弥补脱失。如果有些感染迹象，还是要吃些抗感染药物来进行治疗。
崔馨│中国人民解放军总医院
2020/09/09收听(22436)
过敏性角膜炎以抗过敏和保护角膜的眼药水联合使用比较好，像抗过敏眼药水有很多种，其中疗效比较好的有富马酸依美斯汀、奥洛他定，其抗过敏效果都非常好。另外，可以预防过敏发作的是色甘酸钠滴眼液，可以保护角膜的眼水是贝复舒或者人工泪液眼药水，像玻璃酸钠都可以。通过这些眼水联合应用能抗过敏，也能修复由于过敏造成的角膜或者结膜上皮损伤。也能缓解眼痒、灼热感及等过敏症状，过敏性角膜炎才能从根本和症状上联合治疗得到比较好的疗效。
汪德海│淮北市人民医院
2019/12/24收听(16470)
"角膜炎是由各种原因导致的角膜的一种炎症疾病，它是眼科常见的疾病，也是我国主要导致失明的重要原因。一般角膜炎的临床表现为视物模糊、疼痛、害怕强烈的光照、流泪及视力减退。儿童患角膜炎的概率很高，因为儿童免疫力较低，而且经常接触一些不干净的食物或者是用手去接触不干净的物体，然后揉搓眼睛，都可以导致角膜炎的产生。一旦发生了角膜炎，建议到正规医院及时就诊，在医生的指导下应用消炎的眼药水，而不要自己去药房购买眼药水进行点滴，因为不对症的用药会加重角膜炎的反应。"
2018/07/02收听(31742)
如果眼睛得了角膜炎，具体用药的时间长短主要取决于患者自身的病情。角膜炎是眼科临床上非常常见的眼病，在临床上患者出现角膜炎，病情也是根据患者的病因不同而决定。如果患者出现的是细菌性角膜炎，及早诊断、及早治疗，有可能通过局部药物治疗两周左右患者的病情会痊愈。如果是由单纯疱疹病毒引起的病毒性角膜炎，其容易复发。当患者病情治愈之后还应该口服抗病毒药物，至少持续一年的时间。如果是真菌性角膜炎，要考虑局部使用抗真菌药物，根据患者病情采取全身或者口服抗真菌药物对症治疗，这种情况下时间也比较长，有的患者需要药物治疗三个月以上。
宋晗│黑龙江省医院
2020/04/07收听(98472)
急性角膜炎的治疗方法因人而异：1、革兰氏阴性菌感染：患者畏光、流泪等症状严重，2... 李乃洋│中山市人民医院 2023/09/14播放(61394)
急性角膜炎的治疗方法因人而异：
1、革兰氏阴性菌感染：患者畏光、流泪等症状严重，2...
李乃洋│中山市人民医院
2023/09/14播放(61394)
"病毒性角膜炎往往需要用抗病毒的药物，比如阿昔洛韦咀嚼片、阿昔洛韦滴眼液以及更昔洛韦眼用凝胶，这些药物效果都是不错的。病毒性角膜炎的治疗周期往往是一周的时间，非常容易复发，特别是在感冒、发烧的时候非常容易出现这个疾病。所以，在治疗这个疾病的同时，一定要增强自身抵抗力，一定要养成运动的习惯，每天运动一定的量，循序渐进，才能尽可能从根上减少疾病的复发。如果是病毒性角膜炎，一定要去医院查看是什么类型，因为病毒性角膜炎有内皮型、基质型以及上皮性，不同的类型用的药物也是不一样，比如上皮型一定不能用激素，因为用激素会影响上皮愈合，但是，如果基质型或者内皮型完全可以用激素。"
韩莎莎│东营市人民医院
2019/03/28收听(97992)
角膜是位于眼睛最前面的透明膜，很容易受到致病菌侵犯，一般的致病菌有病毒、细菌、真菌等。如果出现角膜炎，对于需要用什么药物，还需要看具体的类型。一般角膜炎是由致病菌侵犯角膜而导致的炎症，大多数是细菌感染引起，所以可以常规的先使用广谱抗生素，比如常用的是氯霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等。如果治疗效果不好，需要及时做分泌物的细菌培养加药敏。明确具体致病菌之后做相应的药物调整。如果是病毒感染引起，可以选择利巴韦林滴眼液或者阿昔洛韦乳膏。如果是真菌感染引起，可以选择两性霉素B或氟康唑，这时一般伴有全身免疫力下降的情况，所以要注意进行全身性的支持治疗。
2020/03/18收听(97432)
"急性角膜炎就很复杂了，因为角膜炎分为感染性的、非感染性的，感染性的又分为细菌感染性的、病毒感染性的、寄生虫感染性的、真菌感染性的，还有自身免疫性炎症引起的角膜炎。用什么药一般来说都是看它是什么原因引起的，假如病毒引起的我们就用抗病毒的药，假如细菌引起的就用抗细菌的药，细菌又分革兰氏阴性染色和革兰氏阳性染色，阴性染色和阳性染色的细菌用的药又不一样，也有寄生虫引起的，像阿米巴引起的，真菌引起的要用抗真菌的药，阿米巴引起的要用抗阿米巴的药，自身免疫的一般要用激素和免疫抑制剂。"
简立│中国中医科学院广安门医院
2017/12/20收听(44744)
"急性角膜炎用药，首先还是要根据角膜炎的分型。假如是细菌性角膜炎，建议使用抗生素类眼药水和眼药膏频繁点眼。假如是病毒性角膜炎，建议使用抗病毒的眼药水频繁点眼，抗病毒的眼用凝胶，一天2-4次。假如是真菌性的角膜炎，还要用抗真菌类的眼药水，局部点眼治疗。还有阿米巴型的等其他类型的角膜炎。根据分型不同，用药也千差万别。所以假如想知道用什么药，最好是确定是哪一种类型的角膜炎。"
朱丽丽│青岛西海岸新区区立医院
2018/06/29收听(97792)
引起角膜炎的病因很多，如最常见的是感染性因素，感染性因素又分为细菌、病毒、真菌、棘阿米巴等。所... 肖凡│江西省人民医院 2023/01/24播放(79468)
引起角膜炎的病因很多，如最常见的是感染性因素，感染性因素又分为细菌、病毒、真菌、棘阿米巴等。所...
肖凡│江西省人民医院
2023/01/24播放(79468)
" 儿童出现角膜炎要先明确原因，大多数患儿是感染性角膜炎，如果是细菌性角膜炎，可能与眼部外伤或者配戴角膜接触镜有关，需要局部用眼药水和眼药膏治疗，包括频繁点滴氧氟沙星眼药水以及睡前涂用红霉素眼药膏，配合全身用药，包括青霉素或头孢类药物。 治疗期间可以根据病情变化进行药敏试验检查，调整或改变抗菌药物，病毒性角膜炎需要局部用抗病毒的药物，比如点阿昔洛韦眼药水，晚上临睡前用更昔洛韦凝胶，对症状比较严重的患者，口服阿昔洛韦片治疗，有些患儿考虑是急性结膜炎并发角膜炎引起的，需要局部抗感染治疗，比如点妥布霉素眼药水和阿昔洛韦眼药水治疗。"
2019/12/16收听(16434)
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