鳞状细胞癌是否需要做手术，实际上主要是由临床分期来决定。对于相对比较早期的疾病，比如原位癌或者是一期、二期的疾病，这种情况下就要采用根治性的手术来达到治愈为目的的治疗。

所以当有病人诊断为鳞状细胞癌，如果评估其体力状态相对比较好，疾病又相对比较局限。这种情况还是强烈建议病人要进行根治性的手术，来达到对恶性肿瘤根治的手段。

如果鳞状细胞癌通过血液系统或者淋巴系统，发生了远处器官、脏器或者是远处的淋巴结的转移，这样情况下就不适合手术了。

后续应该选用何种治疗方法，实际上目前鳞状细胞癌全身性的治疗方法也是很多的，包括免疫检查点抑制剂的治疗，包括化疗、放疗，可以单一的治疗方法，当然也可以几种治疗方法、治疗策略共同来进行相应的诊治。

如果在治疗相对比较有效的情况下，鳞状细胞癌即使是达到晚期的情况，生存期也会相应有所延长，而且生活质量也会相应有所改善。

所以在临床上，针对鳞状细胞癌的病人，首先要做全面的影像学评估来判断分期，早期采用手术，对于晚期就要采用全身性的系统性治疗策略。