别嘌醇片可长期服用吗

2023-04-10 15:44播放 :

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服用别嘌醇片以后,没有出现过敏反应以及不良反应的人群,可以长期服用别嘌醇片。别嘌醇片是临床上应用最多的一种降尿酸药物,主要通过抑制体内的黄嘌呤氧化酶,而起到抑制尿酸生成的作用,从而达到降低血尿酸的作用。

别嘌醇片对于高尿酸血症以及痛风患者,是非常好的降尿酸药物,由于痛风以及高尿酸血症患者的治疗是长期治疗,所以服用药物降尿酸也是一个长期的过程。而服用别嘌醇片的患者容易出现皮肤过敏,严重者可以引起剥脱性皮炎,个别患者还可以引起粒细胞减少、消化道反应,以及神经系统反应,比如头疼。如果患者在服用别嘌醇片以后,没有出现过敏、肾功能减退以及血象异常等不良反应的情况,别嘌醇片可以长期服用。

痛风以及高尿酸血症的人群服用别嘌醇片后,一方面要监测药物的副作用,另一方面还要监测患者的血尿酸水平,查看血尿酸是否控制在理想范围内。如果在理想范围内达到一段时间,就可以逐渐调整别嘌醇片的剂量,逐渐减少药物用量,以期最后能够达到停药的目的,但是停药后仍然需要长期监测血尿酸水平。

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别嘌醇片的作用及禁忌

别嘌醇是黄嘌呤氧化酶的抑制剂,它的药理作用是通过对次黄嘌呤和黄嘌呤的抑制作用而降低尿酸的生成。嘌呤代谢产物是尿酸,它会引起高尿酸血症,别嘌醇通过抑制嘌呤的转化,可以抑制尿酸的产生,所以长期以来,它是作为治疗高尿酸血症和慢性痛风的一线药物在使用的。但是近年来越来越多的报道,严重的皮肤的不良反应使得很多的医生在应用这个药的过程当中有很多的顾虑,现在研究认为,严重的皮肤的不良反应跟人类的一个基因HLA-B5801是相关的,所以如果有条件能够测一下这个基因的话,可以避免很多严重的不良反应的发生,除了皮肤的不良反应,别嘌醇还有一些其它的系统的影响,包括对肝功能、造血系统的影响,所以在应用这个药的过程当中还要定期的监测肝功、血常规,预防这些不良反应的发生。别嘌醇的禁忌症,如果病人是一个过敏体质的话,还是要谨慎一些。另外,如果病人有明确的肝功能不全的情况,尽量不要应用别嘌醇。这个药的优势就是它对肾功能的影响比较小一些,所以肾功能不全的病人,还有应用排酸治疗效果不好的病人可以用,而且它价钱也比目前的新药非布司他要便宜很多,所以这个药还是有很大的应用的人群的。

语音时长01:41''

马芳中国中医科学院西苑医院

2017/10/18收听(64108)

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