山西医科大学第二医院
老年病科
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脑梗患者的血糖控制,需要区分是急性脑梗还是脑梗恢复期。在急性脑梗时期,血糖要控制达标,但是因为脑组织是利用糖的最大的器官,其利用全身葡萄糖的25%去供能,在急性期一定要严格预防低血糖的发生。急性期血糖指标可以适当放宽,但不代表血糖值可以很高而不达标。因为长期的血糖增高对脑血管的损害十分严重,所以要在血糖控制达标的情况下,尽量避免低血糖的发生。
在脑梗恢复期,血糖一定要控制达标,血糖的达标水平是空腹在6mmol/L以下,餐后2小时在7.8mmol/L以下。所以在平时的血糖监测中,需要注意自己的血糖指标,如果血糖高于这个范围,说明血糖控制不严格。但是70岁以上的老年人发生低血糖的风险和几率比较大,所以70岁以上老年人的血糖指标,也可以适当放宽,空腹血糖可以在8mmol/L左右,餐后血糖在10mmol/L左右。
糖尿病并发脑梗的患者,血糖控制要达标,但前提是严禁低血糖的发生。
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糖尿病肾病的治疗原则如下:1、首选格列喹酮、瑞格列奈等不影响肾脏代谢药物; 关崧│北京中医药大学东方医院 2023/10/17播放(60278)
糖尿病肾病的治疗原则如下:
1、首选格列喹酮、瑞格列奈等不影响肾脏代谢药物;
关崧│北京中医药大学东方医院
2023/10/17播放(60278)
2型糖尿病人多有胰岛素抵抗,在整个2型糖尿病的过程中一直都有胰岛素抵抗,同时也有胰岛素分泌减少。比较肥胖的病人、超重的病人,胰岛素抵抗更加明显。对这样的病人要控制饮食,尽量少吃、多运动,然后把体重降下来,体重降下来对胰岛素抵抗最有效。如果要用药物可以用减轻体重的药物,比如二甲双胍、阿卡波糖、SGLT-2抑制剂,还有一种胰岛素敏感性增强的药物叫胰岛素增敏剂。通过上述治疗以及药物本身的作用,而且有的药能减体重,有的能增加胰岛素敏感性,所以效果比较好。
陆菊明│中国人民解放军总医院
2020/04/21收听(35554)
通常糖尿病患者合并脑梗,实际上也是属于心脑血管的并发症之一,对于这些患者可能血糖控制的范围就要... 王昕│中日友好医院 2023/04/03播放(35709)
通常糖尿病患者合并脑梗,实际上也是属于心脑血管的并发症之一,对于这些患者可能血糖控制的范围就要...
王昕│中日友好医院
2023/04/03播放(35709)
"糖尿病合并肺结核的病人,治疗方法比单纯糖尿病病人有点差别。第一、降糖治疗是首选胰岛素,主要原因是糖尿病口服药,以及结核的口服药,都共同损害肝脏,主要是减轻肝脏副反应。第二、糖尿病合并肺结核的治疗,与单纯糖尿病饮食方面要求,也不完全一样。结核是消耗性疾病,要多补充蛋白质,特别是优质蛋白,牛奶、鸡蛋、牛肉之类的,一般要多补充15%左右。其他的治疗,一旦合并有糖尿病慢性并发症,对用药有影响的时候,一定要找专科医生来评估。像我们科室主要是治疗糖尿病合并肺结核的,碰到糖尿病有视网膜病变,以及有周围神经病变,和肾病的时候,一定要找医生来评估,结核药物乙胺丁醇、氨基糖甙类,以及异烟肼能不能使用,千万不要私自用药。"
郑春兰│武汉市肺科医院
2018/05/07收听(33542)
老年糖尿病患者的血糖控制目标,总的趋势是降低血糖,尽量减少低血糖的发生,减少并发症或者延缓并发... 兰国斌│宜昌市第二人民医院 2023/04/09播放(80576)
老年糖尿病患者的血糖控制目标,总的趋势是降低血糖,尽量减少低血糖的发生,减少并发症或者延缓并发...
兰国斌│宜昌市第二人民医院
2023/04/09播放(80576)
"控制血糖,最主要是从饮食方面控制血糖,不管什么治疗都必须从饮食控制好血糖。一定要控制好主食,控制好热量的摄入。一般1天的主食量是5-6两的主食,多吃蔬菜。再有,可以摄入高蛋白的食物,每天保证一个鸡蛋、半斤牛奶,瘦肉可以吃2两,像鱼、豆腐之类的可以多吃,即主食吃不饱可以多吃蔬菜和其它食物,这是饮食控制。再有,运动。1天要保证半个小时的运动消耗,消耗热量控制血糖。最后,药物治疗。如果血糖通过生活方式、饮食和运动还不能控制到正常,就要口服一些药物。最常用的就是磺脲类的加上双胍类的药物。再有,促进周围组织利用降糖之类的药物综合治疗。还有现在可以选择胰岛素治疗。如果口服药物控制不好,建议尽早用胰岛素控制血糖。"
孟淑萍│冀中能源峰峰集团总医院北院区
2019/01/15收听(368)
糖尿病治疗的目标是通过降低血糖来纠正代谢紊乱,以消除症状,防止或延缓并发症的发生。目前糖尿病的... 裴翔│海南省第三人民医院 2023/05/17播放(95522)
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2023/05/17播放(95522)
影响血糖的因素很多,包括运动、饮食、情绪的波动,以及服用一些药物均可影响血糖。控制血糖的方案中... 李培│广州中医药大学深圳医院 2023/02/02播放(58546)
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李培│广州中医药大学深圳医院
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当自身患有糖尿病时,只要有效控制血糖,就能够避免糖尿病急、慢性并发症的发生和发展。控制糖尿病的... 唐莉│长沙市中心医院 2023/04/29播放(99644)
当自身患有糖尿病时,只要有效控制血糖,就能够避免糖尿病急、慢性并发症的发生和发展。控制糖尿病的...
唐莉│长沙市中心医院
2023/04/29播放(99644)
"对于如何控制血糖,糖尿病的患者控制血糖,建议五驾马车同时进行,包括饮食、运动、监测、自我的糖尿病教育以及降糖药物。这五驾马车并驾齐驱,可以把糖尿病患者的血糖控制的非常好。一般最基础的方法就是管住嘴、迈开腿,就是所谓的饮食、运动方面的治疗。在这个基础上,一般还要在监测的条件下给予药物的治疗,现在降糖药物的口服药的种类非常的繁多,另外还有胰岛素的治疗。相信在多重的治疗下,可以把糖尿病患者的血糖控制在目标范围内,而且也可以控制或者延缓并发症的发生和发展。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/14收听(65362)
"控制血糖,一、保持良好的心理状态。对于控制血糖有重要的作用。二、告别坏毛病换习惯。现在的人都有不运动、贪吃、抽烟、酗酒、熬夜等坏毛病,正是导致血糖不稳定的因素。三、从严治嘴。人们都是病从口入,血糖不稳定,也是吃出来的。想要血调血糖稳定,就必须管住自己的嘴。四、锻炼身体,增强体质,以提高自身免疫力。五、勤于检测,心中时时有血糖。"
王锦涛│郸城县中心医院
2018/06/04收听(22154)
血糖的控制要从饮食治疗、运动治疗、药物治疗、糖尿病教育,以及自我监测5个方面共同着手。作为患者,饮食治疗就是饮食要定时、定量,不要暴饮暴食,不要随意加餐。要循序渐进的运动,每周的运动量在150分钟以上,每周运动次数为5-7次。按时、按量口服降糖药物,不要随意更改降糖药物的剂量。要学习糖尿病知识,懂得怎样控制糖尿病的急性并发症以及慢性并发症。还要学会监测血糖,按照医生的医嘱服用药物,定期监测空腹和三餐后两小时血糖。
任冬梅│中国人民解放军第九六〇医院泰安院区
2019/11/18收听(80744)
如何控制血糖,首先对于健康的人群来说,控制血糖是不存在的。因为有胰岛细胞分泌胰岛素,根据进食量的多少来增加胰岛素的分泌,所以在血糖方面是不需要控制的。但是,如果家族中有糖尿病患者,还是要注意饮食,避免高糖食物进食,从而减少环境因素所导致的糖尿病。但是对于糖尿病患者,控制血糖主要是注意适当的运动,合理的膳食,避免过油腻、过辛辣、过甜的食物。除此之外,患者还要注意监测血糖,了解血糖的情况,从而进一步地控制血糖。如果患者的血糖非常高,就需要药物或者胰岛素来联合降糖治疗。
张宁│河北省人民医院
2018/06/11收听(83382)
"糖尿病易出现各种急慢性并发症,如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病眼底病变等,严重影响患者生活质量甚至缩短患者寿命。必须积极控制血糖,以预防或延缓糖尿病的发生、发展。1、控制饮食是基础,低盐、低脂、低糖饮食,避免暴饮暴食,多吃蔬菜,主食以粗粮为主;2、餐后多运动,避免剧烈运动。快走、慢跑是适合糖尿病最好的运动,要持之以恒;3、接受糖尿病健康教育,正确认识糖尿病,以良好心态积极面对;4、定期复查血糖;5、合理用药。"
王娟│邹平市中医院
2019/07/03收听(76648)
老年糖尿病患者血糖的控制标准比普通人明显的放宽,因为如果老年糖尿病患者的血糖控制的过分严格,就会增加低血糖的发生风险,对老年人的心脏或者脑细胞的刺激比较大,容易诱发急性心脑血管疾病,对患者反而不利。老年糖尿病患者的空腹血糖要控制在8mmol/L左右,餐后2h血糖控制在10mmol/L左右,糖化血红蛋白控制在7%-7.5%,这样的控制目标相对比较宽松,也不容易导致低血糖的发生,对于老年人很安全。
李超林│烟台毓璜顶医院
2020/04/04收听(40052)
"对于2型糖尿病的患者而言,血糖的控制目标有讲究,大多数患者空腹血糖的合格标准是<7mmol\/L,理想标准是<6mmol\/L,餐后2h血糖的合格标准是<10mmol\/L,理想标准是<8mmol\/L,这是大多数人群非常标准的控制目标。对于高龄的老年患者而言,为了避免低血糖的发生,整个控制目标会适当的放宽,空腹血糖控制在8-10mmol\/L之间,餐后2h血糖控制在12-15mmol\/L之间就可以,目的是减少低血糖对患者的心脑系统产生很严重的影响。除了这两大类人群之外,一些特殊的人群血糖的控制目标也是不一样的,比如计划进行整形手术的患者,因为血糖的指标对术后伤口的恢复要求比较高,这种情况下空腹血糖往往建议控制在6mmol\/L以下,餐后2h血糖控制在7.5mmol\/L以下,才能最大程度的保证术后的伤口恢复。"
王冬│贵州医科大学附属肿瘤医院
2020/02/27收听(59692)
"高血糖的患者在诊断高血糖症,糖常耐量异常或者说糖尿病的初期。是需要到正规医院的内分泌专科来调整降糖药物的剂量,然后达到平稳降糖的目的,如果说在吃药过程中,是不是能自己调整剂量,实际上也是不行的,因为血糖如果低了,比高了风险会更高。所以服用降糖药物的患者只要求在家自行注意监测血糖,而不能自己调整降糖药物的剂量。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
冯光达│北京中医药大学第三附属医院
2018/07/03收听(30058)
血糖的良好控制主要通过以下几个方面:首先,通过运动;第二、是饮食,饮食是我们日常生活中非常重要的一方面,糖尿病的病人要注意进食富含营养,含糖量比较低的食物,这样就能保证吃得好,吃得健康,而且血糖又不会过高;第三、是心理,要求患者保持一个良好的心态,该治疗治疗,该控制饮食控制饮食,该运动运动;第四、是健康教育,通过对患者的教育,让患者了解到血糖升高的危害,特别是心脑肾的并发症,更加树立患者坚决控制血糖的决心;第五、是药物,药物是糖尿病患者控制血糖的重要方面,要根据患者的具体情况,血糖波动情况,合理地选用药物。
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/04/18收听(62210)
"孕期控制血糖,需要从多个方面进行合理的调整:首先,在饮食方面应少吃高热量、脂肪高含量的食物。严禁辛辣食品的过度食用,多吃新鲜的蔬菜、水果,新鲜的蔬菜、水果中所含的维生素、类胡萝卜素、纤维素以及微量矿物质,对于人体内血糖均衡有着积极的促进作用。其次,在日常活动方面应注意适度运动,可根据孕期的特殊性采用较为缓和的有氧活动,比如饭后散步,多参与户外活动等。避免过度活动造成滑胎、流产等严重后果。最后,如果在孕期血糖指标严重过高,在饮食和日常活动方面进行调整后仍不可改善。需要咨询医生,在医生的指导下服用相应的降血糖药物,切勿私自用药以免药物作用对胎儿造成不良的影响。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/30收听(83140)
血糖控制主要看患者发生了什么情况,如果血糖高,达到糖尿病的诊断标准,就要按糖尿病的五驾马车严格... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/10/24播放(76868)
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张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/10/24播放(76868)
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