血癌的前兆_有来医生

刘辉
主任医师

北京医院

血液内科

血癌的前兆

2023-08-05 10:42播放 :

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视频内容

血癌指白血病，分成急性白血病和慢性白血病。慢性白血病因为发病比较慢，往往早期会有些表现，比如慢性白血病里的慢性粒细胞白血病，可能会有点乏力、化验白细胞高一点或者脾会大一点，这是早期的表现。慢性淋巴细胞白血病早期表现也是淋巴细胞比例高，白细胞比例高一点，有时查体有点脾大或者有的患者有点皮疹、有轻度的乏力。
急性白血病其实不存在早期和晚期的问题，病很凶险，来势汹汹，一得病就是好多症状全都出来了，所以就不存在早期的表现，一般表现为贫血、出血和感染，贫血、出血很快或者血小板很快降下来都是白血病的表现，但是不有分急性早期和晚期，因为白血病如果不治疗，一般自然病程就2-3个月的时间，所以一出现就很凶险。

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什么是血癌

"血癌也就是白血病的总称，还有骨髓增生异常综合征（MDS）四期的患者都可以称之为血癌，也就是血液的恶性肿瘤。首先，白血病是由于造血干细胞的恶性克隆性增生，发育停滞在原始以及幼稚的阶段造成的一系列综合症。主要表现就是贫血、发热以及不明原因的出血，还有骨髓增生异常综合征四期，患者也可以向急性白血病进行转变，统称为血癌。这种病人治疗是以化疗为主的综合治疗，化疗之后出现骨髓抑制可以给予输血，应用广谱抗生素以及输注血小板改善症状。"

语音时长01:10''

盛秀云│聊城市第二人民医院

2018/05/08收听(71620)

血癌是怎么引起的

"白血病又称血癌，也就是骨髓产生大量的异常白血球，而正常的白血球红血球和血小板生成减少，白血病细胞会渗入肝脏、脾脏及淋巴结。急性淋巴细胞白血病是发生在儿童身上的主要白血病类型，它的病因非常的复杂，目前可能致病的原因包括：第一、放射线，接触过放射线的人群、在原子弹爆炸圈幸存居民，罹患白血病的几率高达1/60。另外怀孕妇女的腹部X光照射，出生的孩子罹患白血病的几率也比较高。第二、是化学药剂，长期的接触有机苯的工人，或曾接受过含氢化合物化学治疗的病人，白血病的发病几率比较高。第三、是遗传及基因突变。比如先天染色体异常、唐氏症候群等先天疾病，可能会诱发白血病的发生。家族中罹患急性白血病者，罹患的几率也会比较高。免疫能力也有关系，自身免疫能力的缺陷可能与慢性淋巴细胞白血病有关系。病毒感染与白血病的发生也有一定的关系。"

语音时长01:35''

孙明丽│聊城市第二人民医院

2018/06/06收听(65978)

血癌最明显的症状

血癌通常指的是白血病，白血病最明显的症状，一方面是正常血细胞减少的症状，另一方面是白血病细胞增...

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2024/01/15播放(39760)

血癌的症状

"白血病又称血癌，是骨髓产生大量的异常白血球，而正常的白血球、红血球和血小板的生成减少，它的症状可以分为以下几类：第一、发热。急性白血病的首发症状多为发热，可以表现为弛张热、稽留热、间歇热或者是不规则热，体温在37.5-40℃或者更高。第二、出血。是白血病的常见症状。出血部位可以遍及全身，尤其以鼻腔、口腔、牙龈、皮下、眼底常见，也可以有颅内、内耳及内脏出血。第三、贫血。早期可以发生贫血，表现为面色苍白、头晕、心悸等。第四、浸润。肝脾淋巴结发生浸润时可以发生肝脾肿大，全身广泛的淋巴结肿大，以急性淋巴细胞白血病比较多见，皮肤黏膜发生浸润时，可以表现为结节肿块、斑丘疹等。黏膜损伤表现为鼻黏膜、呼吸道黏膜和口腔黏膜等处发生肿胀和溃疡；发生骨骼和关节区域浸润后，可以出现骨骼和关节的疼痛，表现为胸骨、肱骨以及肩、肘、髋、膝关节等处出现隐痛、酸痛；浸润到呼吸、消化、泌尿生殖系统以及眼眶、泪腺和眼底等，可以出现肺部弥散性或者是结节性改变，同时伴有胸腔积液、消化功能紊乱、蛋白尿、血尿、闭经或者是月经量过多、眼球突出、视力减退等症状。"

语音时长02:10''

孙明丽│聊城市第二人民医院

2018/06/07收听(75014)

血癌是什么

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血癌有哪些症状

血癌就是通常临床上所指的血液系统恶性肿瘤，血液系统恶性肿瘤比较多的包括白血病、淋巴瘤等，其中白血病比较多，对于白血病的患者，常见的临床症状可以不同。急性白血病患者起病不一，可以出现突然的高热，类似感冒，也可能是出现严重的出血。对于缓慢出现者，表现为面色苍白、皮肤紫癜以及月经过多、拔牙后出血难以止住等。正常的骨髓造血功能受到抑制之后，出现贫血、发热、出血，如果白血病细胞浸润骨髓，可能会出现其他部位的疼痛，如胸骨疼痛、眼球浸润、突出以及皮肤的增生、结节等，颅脑转移的患者还会出现头痛、恶心以及颈强直的症状。

语音时长01:13''

李肖芸│河南大学第一附属医院

2018/11/03收听(87976)

白血癌有什么症状

"血癌就是白血病，是血液系统最常见的恶性疾病。由于白血病细胞在骨髓内大量增殖，破坏了正常的造血功能。病人会出现贫血、感染、出血等一系列的症状，常见的症状有：第一、贫血的症状，几乎所有的白血病患者都会有贫血的症状。表现为程度不一的面色苍白、头晕、乏力、活动后心慌、胸闷，有的还会出现耳鸣、眼花、失眠、健忘等等。第二、感染的症状，部分病人会出现发热，有的是低热，有的是高热，有的误认为感冒了，结果持续的时间很长，体温也没有明显的下降，最后到医院检查才发现血细胞有异常。第三、出血的症状，部分病人会出现鼻腔、牙龈的出血，并且因为鼻腔、牙龈出血，到医院检查发现血常规异常。第四、急性淋巴细胞性白血病患者，往往还会有浅表淋巴结肿大的情况，同时有的还会出现肝、脾肿大的情况。"

语音时长01:18''

刘加强│日照市人民医院

2019/02/11收听(13442)

血癌晚期能活多久

血癌晚期患者一般存活期在1个月左右，由于是血癌的晚期，癌细胞对化疗药物产生了耐药性，处于快速增殖的状态，全身的各个脏器都受到癌细胞的影响，病人可以表现为重度的贫血、严重的感染和出血。常常有面色苍白、头晕乏力、咳嗽咳痰、鼻腔牙龈出血、呕血黑便等情况，即使给予输血治疗，病人由于既往已经多次输血，往往会产生自身抗体，导致出现输注无效的情况。即使应用多种抗菌药物治疗，但是由于既往用过多种抗生素治疗，细菌产生耐药性，也会出现抗菌药物治疗无效的情况。所以病人往往会因为严重的感染或颅脑出血而死亡。

语音时长01:11''

刘加强│日照市人民医院

2018/11/12收听(78036)

血癌传染吗

"血癌就是白血病，白血病不是传染病，没有传染性，所以白血病不传染。白血病是血液系统最常见的恶性肿瘤，是由于白血病细胞在骨髓内大量增殖，导致正常造血功能遭到破坏，不能正常生产出红细胞、白细胞和血小板，病人就会出现贫血、感染、出血等一系列症状。之所以说血癌不是传染病，是因为大量临床观察发现，与血癌患者密切接触的医护人员或者陪护人员，并没有因为与血癌患者的密切接触而得病。同时，临床试验也发现，把血液患者的血细胞注射到正常健康人体当中，也不会传染血癌，因为正常人的免疫系统会把进入人体的癌细胞全部消灭，所以血癌不传染。"

语音时长01:12''

刘加强│日照市人民医院

2019/01/02收听(18390)

血癌是什么病

血癌就是白血病。白血病是血液系统最常见的恶性疾病，对人类的威胁巨大，尤其是在儿童恶性疾病中，急性白血病占儿童所有恶性疾病的90%以上。在成年人中，血癌的发病率也很高。白血病的发病机理目前还不是十分清楚，但是与生物感染、物理损伤、化学因素以及遗传因素都有关系。它的发病机理就是白血病细胞在骨髓内大量增殖，正常造血功能遭到了破坏，病人出现了贫血、感染、出血、器官浸润等一系列的症状。目前对于血癌的治疗，主要有两种治疗方法：一、化疗，也就是化学药物治疗。二、造血干细胞移植治疗，也就是普通所说的骨髓移植治疗。有的血液病患者通过普通化疗就能够治愈，如急性早幼粒细胞性白血病，但是大部分白血病，往往需要造血干细胞移植治疗才有希望治愈。

语音时长01:24''

刘加强│日照市人民医院

2019/02/18收听(17710)

血癌有什么早期症状

"血癌包括白血病、淋巴瘤等血液系统的恶性肿瘤，血癌的早期症状主要是贫血、乏力、发热等表现，观察病人可以看到面色苍白或者合并浅表淋巴结肿大的情况，为病人做骨髓穿刺可以找到白血病细胞或者淋巴瘤细胞。血癌也可以表现为没有任何症状，就是体检的时候，发现血液系统一个系列或者两个系列血细胞减少的情况，如白细胞减少、贫血或者血小板减少。总之，血癌症状主要表现为贫血、乏力、发热或者淋巴结肿大、肝脾肿大等症状，做血常规检查可以发现全血细胞或者某一个系列的细胞减少，做骨髓穿刺往往找到血癌细胞。"

语音时长01:22''

任斗│湖南省脑科医院

2020/03/08收听(25768)

血癌和白血病一样吗

血癌就是白血病，所以血癌和白血病是一样的。白血病是一种血液系统的恶性肿瘤，是由于白细胞的增殖分化功能发生障碍，导致大部分未成熟的白细胞在骨髓里无序的增殖、分裂，使正常的造血功能受抑制，病人出现贫血、感染、出血等一系列症状。在临床上，根据白血病进展的缓慢，临床上分为急性白血病和慢性白血病。急性白血病就分成了急性淋巴细胞性白血病和急性髓细胞性白血病。慢性白血病又分为慢性粒细胞性白血病和慢性淋巴细胞性白血病，普通人所说的血癌一般是指急性白血病，很少指慢性白血病，因为急性白血病对人体的损害是最严重的，也是最常见的白血病类型。

语音时长01:13''

刘加强│日照市人民医院

2018/11/11收听(33898)

骨髓瘤是血癌吗

"　　骨髓瘤是血癌的一部分，血癌包括淋巴瘤、白血病等肿瘤，多发性骨髓瘤也是血癌的一部分，多发性骨髓瘤主要是骨髓当中的浆细胞大量分泌免疫球蛋白，破坏骨骼以及影响到造血系统、肾功能，导致贫血、肾功能损害、多发性骨质破坏、高钙血症。　　多发性骨髓瘤的治疗主要按照浆细胞疾病来进行治疗，采用免疫调节剂、蛋白酶体抑制剂或者化疗药物，加上地塞米松或者激素的方法进行。骨髓瘤是相对比较惰性的血液系统恶性肿瘤，5年生存率在80%以上，预后比其它血癌相对好。"

语音时长01:20''

任斗│湖南省脑科医院

2019/12/20收听(13876)

急性血癌能活多久

"急性血癌就是急性白血病，急性白血病患者的生存期，与所患白血病类型以及自身状况和采取的治疗措施密切相关。一个年轻患者得了急性早幼粒细胞性白血病，也就是急性髓系白血病M3型，通过化疗90%以上的病人完全可以治愈，这是目前唯一一种不通过骨髓移植就能治愈的白血病类型，病人的生存期与常人无异。但是，如果是一个老年患者，白血病细胞的恶性程度较高，本身又有多种基础性疾病，如糖尿病、心脏病等，不能耐受普通剂量的化疗，只能给予小剂量的化疗，治疗效果就不是十分理想，患者生存期往往不会很长，在1-2年左右的时间。"

语音时长01:09''

刘加强│日照市人民医院

2019/01/17收听(30600)

血癌是白血病吗

血癌是白血病，血癌是血里的癌，白血病是发生在造血干细胞里的一种恶性肿瘤，白血病的主要表现为感染...

欧晋平│北京大学第一医院

2023/08/16播放(26487)

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