首都医科大学附属北京同仁医院
儿科
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儿童的血象高,主要分为生理的和病理的。
1、生理性因素:有一些外界刺激,让儿童处于应激状态时,会造成一过性的血象增高。比如突然的惊吓、焦虑,或者饥饿、吃得特别撑的时候,血象也会高。这些因素去除以后,机体能够自行把血象调到正常,属于一过性的血象高。
2、病理性因素:最常见是感冒、发热,在细菌性感冒发热时,医生会让查血。化验完发现白细胞高,多数提示是细菌感染,可能就要用抗生素治疗。除了有细菌感染外,还有一些疾病也可导致血象高,如风湿免疫疾病、小儿风湿热、代谢紊乱如酸中毒、电解质紊乱等。
此外,烧伤、药物中毒等化学、物理因素也可导致儿童血象高。
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儿童血象高指的是白细胞数目增高或者中性粒细胞增高、中性粒细胞百分比偏高,这三个项目数值偏高说明是细菌感染,单纯的一项数值偏高就可以代表是细菌感染。白细胞是总数,中性粒细胞和中性粒细胞百分比属于白细胞的分类。儿童血象高时在临床上具有诊断意义,比如急性扁桃体炎、急性咽喉炎、急性气管炎、急性肺炎,通过查看白细胞数目以及白细胞分类可以判断是细菌感染,可以指导临床用药。如果没有任何临床症状,说明与孩子的饮食有关,体内有火、免疫力下降就会出现血象偏高,儿童血象高会出现发烧的症状,如果出现有临床症状需要及时治疗。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/22收听(40970)
"儿童血象高有可能是生理性的,比如剧烈的活动、寒冷刺激、饱餐以后;也有可能是病理性的增高,比如某些细菌感染所导致的疾病,如肺炎、阑尾炎、化脓性脑膜炎、胆囊炎等,比如某些病毒感染所导致的疾病,如乙型脑炎、麻疹等;还有一些情况,比如药物中毒、肿瘤、白血病等。所以,如果没有任何症状,只是偏高,建议观察,如果有相应的症状,建议及时去医院检查治疗。"
李威│天脊医院
2018/04/28收听(94494)
"儿童血象高一般是指白细胞增高,大多数是由细菌感染所引起,有的孩子还会伴有中性粒细胞增高。如果考虑是细菌感染引起,可以给患儿使用抗生素,根据病情,抗生素可选择口服或静脉给药,一般常用抗生素包括头孢类抗生素、青霉素类抗生素。如果患儿使用抗生素以后,白细胞仍不能下降到正常,或者伴有其他一些症状,如发热、淋巴结肿大等,还需要考虑其他一些疾病,如白血病、川崎病、传染性单核细胞增多症等疾病。建议家长带孩子到医院做进一步检查,明确诊断以后,针对病因进行治疗。"
孙清梅│黑龙江省医院
2021/05/20收听(58816)
如果儿童查出来血象高治疗方法,根据引起血象高的原因不同而不同。儿童时期引起的血象高,分为生理的... 梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/18播放(25991)
如果儿童查出来血象高治疗方法,根据引起血象高的原因不同而不同。儿童时期引起的血象高,分为生理的...
梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/18播放(25991)
"儿童血象高的原因主要与机体应激反应、感染性疾病、血液系统疾病、免疫系统疾病有关,如果没有任何症状,只是查体时发现白细胞总数增高,主要考虑是机体应激反应导致,比如采血时剧烈的哭闹、受到惊吓、剧烈活动后,可能会引起白细胞总数增高。感染性疾病主要包括泌尿系统感染、消化道感染、呼吸道感染、多系统脏器感染,在炎症因子的影响下导致患儿出现血象增高,可以到医院进行细菌培养和药敏试验检查,选择敏感的抗生素进行治疗。血液系统的疾病主要包括急性的白血病、急性骨髓异常增生,容易出现白细胞增高,属于病理性的白细胞异常增高,会高于正常人10倍或10倍以上,所以应引起注意。除此以外,系统性红斑狼疮或皮肌炎,甚至肿瘤等免疫系统的疾病,也会导致患儿白细胞增高。"
王晓静│济南市第四人民医院
2021/01/15收听(40780)
"儿童血象高,主要先看一下引起孩子血象高的原因是什么。首先,引起孩子血象高最常见的原因还是细菌感染,在细菌感染的时候会有明显的白细胞增高,包括中性粒细胞比例增高,还有像C反应蛋白或者降钙素原等等这样的感染指标也增高,提示存在细菌感染。所以这个时候需要给孩子进行相应抗感染的治疗,可以使用敏感的抗生素帮助做细菌感染的治疗。除此之外,还有一些孩子血象高可能高的特别严重,这个时候有可能提示存在比较特殊的疾病,比如血液系统的肿瘤,这个时候就需要进一步检查,确认孩子有肿瘤的情况下就需要做相应的抗肿瘤的治疗,比如化疗等等。所以,对儿童血象高在治疗上先要明确引起血象高的诱因,比较常见的主要是细菌感染或者是特殊血液系统疾病,需要根据病因再做相应的对因和对症处理。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/02/03收听(60684)
"血象高是指白细胞的总数增高,即白细胞的基数超出正常的范围。正常成年人的白细胞的数目是4000-10000/μl,宝宝正常的白细胞的数目是5000-11000/μl。白细胞数值增高一般是由病毒或者细菌感染引起的。在血常规的检查中,血象不单纯是指一个数值,血象包含很多内容,除白细胞外,还包括淋巴细胞、中性粒细胞、红细胞、血红蛋白、血小板基数、红细胞容积等。医生会根据血象的数值去判断患者的病情,例如很多上呼吸道感染、腹泻等疾病的血象中的白细胞数值就会增高。血象增高之后,应该注意休息、加强营养、支持治疗,应用增强身体抵抗力的药物。"
郭芬│黑龙江省八五六农场职工医院
2018/05/19收听(338)
血象高理论上就是血常规中的白细胞总数要高于正常值,其中包括白细胞中的中性粒细胞的比例也高于正常... 徐蒙│中日友好医院 2023/08/11播放(76068)
血象高理论上就是血常规中的白细胞总数要高于正常值,其中包括白细胞中的中性粒细胞的比例也高于正常...
徐蒙│中日友好医院
2023/08/11播放(76068)
所谓的血象高,其实广义上来讲,包括了红细胞、白细胞、血小板数目增高,但是实际上更多的时候血象高默认的是白细胞高。白细胞是人体内冲在最前面的应激细胞,有时候也会把它比喻成边防部队,所以机体有任何应激的时候,都有可能是升高的。应激不见得都是感染,比如听到了非常激动的好消息,白细胞数目也会高。或者快步走运动了以后,白细胞可能也是高的。或者受到了一定的外伤,也有可能是高的。所以感染只不过是非常常规的,几乎100%的都会导致白细胞高。为了鉴别一个人有没有感染,很多时候会首先查血象。但其实白细胞增高在很多情况下都会发生,就是要看具体情况,要多去问病史,查体,结合病人的具体情况,再来分析有可能是哪种原因。
范芸│北京医院
2018/06/21收听(69454)
血象高一般指在血常规检查中出现了白细胞计数增高,白细胞计数增高一般常见于感染,尤其是细菌感染。... 余剑波│北京大学人民医院 2023/07/11播放(80128)
血象高一般指在血常规检查中出现了白细胞计数增高,白细胞计数增高一般常见于感染,尤其是细菌感染。...
余剑波│北京大学人民医院
2023/07/11播放(80128)
血象高代表体内发生异常情况,可能是感染因素导致的血象高,也可能是非感染因素导致的血象高,具体原... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/05/02播放(96828)
血象高代表体内发生异常情况,可能是感染因素导致的血象高,也可能是非感染因素导致的血象高,具体原...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/05/02播放(96828)
"血象高是指外周血中白细胞数量超过了正常范围,血象高可以由多种原因引起,包括生理性的原因和病理性的原因,生理性的原因包括情绪激动、天气寒冷、酷热、沐浴后、饱餐等等。由于血流加速,就会出现血象增高的情况,但是这种生理性的增高一般是一过性的,并且血象增高的程度也不严重。在临床上引起血象高最常见的还是各种病理性因素,其中感染性因素最为常见,尤其是细菌感染,如阑尾炎,还有肛周脓肿、皮肤感染等,血象都会明显的增高。另外,部分血液病,如急性白血病、慢性白血病等,往往都会出现血象异常增高的情况,并且往往血象越高,代表病情越严重。"
刘加强│日照市人民医院
2019/02/22收听(79122)
"什么是血象高?老百姓一般把血常规里边的白细胞和中性粒细胞素称为血象,也就是炎症指标,一般情况下正常的白细胞是(4-10)×10^9/L,中性粒细胞素为2.0×10^9/L,当我们在感染疾病炎症的时候会出现血象增高。白细胞通常会>10×10^9/L,中性粒细胞可能>2×10^9/L,这个时候也就是因为机体感染炎症或者是病毒之后造成的白细胞,白细胞也就是身体的卫士,它会急剧地增加来对抗我们的炎症细胞,也就是出现白细胞和中性粒细胞的增多,称为血象高。其实就是我们的身体卫士中性粒细胞素的增多。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/04/27收听(268)
许多原因都会导致儿童血象高,主要分为生理性原因和病理性原因。1、生理性:有一些突... 梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/04播放(46050)
许多原因都会导致儿童血象高,主要分为生理性原因和病理性原因。
1、生理性:有一些突...
2023/04/04播放(46050)
"儿童外周血象白血球增高往往提示细菌感染的可能性很大,跟感染的严重程度是有一定的相关性,比如扁桃体炎常有发烧,扁桃体如果有脓性渗出,外周血象白血球、C反应蛋白、中性粒细胞通常都比较高,为临床上面病原菌的诊断给医生选择抗生素的应用提供了一个参考依据。有些小孩临床上面如果发烧,精神状态不好,这种小孩如果外周血象白细胞很高,以中性粒细胞为主,这种情况也要想到败血症的可能。如果做血培养往往的能够检测到有细菌,外周白血球增高就提供非常重要的证据。这个事情也不是完全和感染一致的,比如有呕吐的小孩,在呕吐发生以后有时候反应性的也可以导致白血球增高,但是这种白血球增高,跟临床小孩的一般情况不符合,而且在恢复的过程当中,复查的话白血球增高往往是一过性、暂时性的,所以医生在具体分析小孩外周血象白血球增高的时候,还要结合小孩的具体情况来分析是很重要的。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/10/09收听(86846)
儿童血象高包括白细胞增高、C反应蛋白增高,往往引起的因素感染居多,其他的一些情况比如免疫性疾病... 梁芙蓉│北京大学第一医院 2023/10/24播放(28014)
儿童血象高包括白细胞增高、C反应蛋白增高,往往引起的因素感染居多,其他的一些情况比如免疫性疾病...
梁芙蓉│北京大学第一医院
2023/10/24播放(28014)
大多情况下血象高指白细胞升高,白细胞升高有生理性和病理性因素。生理性因素,比如剧烈运动、体力劳... 黄俊彬│中山大学附属第七医院 2023/12/05播放(54578)
大多情况下血象高指白细胞升高,白细胞升高有生理性和病理性因素。生理性因素,比如剧烈运动、体力劳...
黄俊彬│中山大学附属第七医院
2023/12/05播放(54578)
新生儿血象高,就是指新生儿外周血中白细胞的数量超出范围。但是正常新生儿出生以后,由于体内外环境的变化,新生儿体内白细胞的数量较成年人明显偏高,是正常成年人白细胞数量的两倍左右,这是一种正常的变化。所以如果新生儿血象轻度的增高,同时没有任何的不适、体温正常、也没有哭闹、咳嗽等一系列症状,新生儿血象高就是正常的增高,不需要处理。但是如果孩子血象明显的增高,同时伴有发热、咳嗽、腹泻以及其他的症状,这种情况下就说明新生儿发生了感染,尤其是细菌感染常见。这时候就需要到新生儿科去就诊,查明感染的原因,给予必要的治疗。
2019/04/24收听(57404)
"血象高不一定代表着会发热,它只是代表着血液中的白细胞增多,说明体内受到了细菌或者病毒的感染。这个时候建议做进一步的详细检查,排除是否有心脑血管以及血液循环系统方面的疾病,这样也好有针对性的治疗。也有可能只是单纯的血象高,患者在日常生活中摄入了过多高脂肪、高热量的食物,导致体内血脂含量过高这也可能会引起血象高,因此在日常生活中一定要保持饮食清淡,不要过分摄入高脂肪、高热量、高胆固醇的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,多喝水淡化体内的炎症。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/29收听(45254)
"引起小孩血象高的原因,主要见于以下几种情况:第一、细菌感染,当孩子血象高,也就是白细胞的总数明显升高的时候,如果还伴随有发烧等其他的伴随症状,就说明孩子有细菌感染,一定要及时给孩子加用敏感的抗菌素来进行治疗。第二、见于孩子处于一种应激的状态,比如孩子出现剧烈的呕吐,或者有外伤、手术等情况下,也可以出现由于应激状态引起的血象高。第三、见于孩子有其他的疾病,比如儿童特发性关节炎,白细胞明显的升高,或者孩子患急性白血病的时候,白细胞也可以明显的升高。"
肖娟│北京协和医院
2021/02/24收听(61658)
湖北省中西医结合医院 温暖
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