腰肌筋膜炎属于功能性疾病，该疾病只存在腰肌筋膜疼痛或紧张，临床需鉴别不是腰肌筋膜炎的疾病，才能达到腰肌筋膜炎诊断，临床需排除腰椎间盘突出和某些腰椎的结核、肿瘤性疾病。鉴别的方法可通过查体进行，比如下肢是否存在疼痛、麻木和下肢活动障碍，神经功能存在异常时便不是腰肌筋膜炎。

腰肌筋膜炎，大部分是久坐、久站，或弯腰搬东西时可能出现腰背的疼痛，同时在查体时没有骨头压痛、叩痛，此时临床认为可能是肌肉筋膜的情况。腰肌筋膜炎通过热敷、卧床休息，或进行腰背肌功能锻炼或按摩，便可达到很好的缓解腰部筋膜炎的症状。通过理疗的方法，血液循环得到改善后，便可很好的缓解腰肌筋膜炎。腰椎其他疾病，比如腰椎间盘突出、椎管狭窄，某些腰椎肿瘤感染性疾病，通过上述办法便无法缓解，此时一定要及时就医。不能明确是否为腰肌筋膜炎时，患者可能需到医院进行影像学的检查，便能达到明确诊断的目的。