河北医科大学第四医院
神经内科
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一般高血压、贫血患者都是昏昏沉沉、头重脚轻、甚至是疲乏,比如饮酒之后、失眠、劳累都可以引起不舒服的状态。如果是天旋地转的晕,称为眩晕,需要排外是不是平衡系统出现问题,比如耳石症、前庭神经元炎、美尼尔综合征,还有比较严重的脑部疾病都可以引起头晕。如果出现头晕,还需要看是不是跟体位有关,比如躺倒时、翻身时会不会有头晕加重,女性月经期、排卵期会不会加重,失眠、饮酒、情绪、压力是不是会诱发头晕,有没有血压增高或者降低、有没有感冒,这些都是帮助判断头晕的原因。
因为有很多疾病可以引起这种情况,需要上述的具体情况判断病因。如果到医院就诊,也需要告诉医生头晕性质、发作时间,诱因和缓解因素、合并症状、既往疾病等,医生会根据以上判断原因,并且给予相应的治疗。
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"头晕可以见于多种原因,最常见的就像高血压、脑动脉硬化、颅脑外伤,还有发热、感冒、神经症,这是一些常见的原因。另外还可以见于一些全身的,比如贫血、心律失常、心力衰竭,还有低血压、药物中毒、尿毒症、哮喘等病人也可以伴有头晕。还有神经科常见的抑郁、焦虑症状,早期也可以是头晕的症状。头晕可以单单独出现,也可以与头疼并发,这种病人往往感到外周环境是旋转感,或者自身有一种旋转感,摇动、晃动或者长时间的头部昏沉的感觉。这时候应该引起重视,到医院进行检查,可以看的科室有神经内科、耳鼻喉科或者骨科,这些都是往往常常就诊的科室,可以对头晕的原因进行排查。"
毛丽军│中国中医科学院西苑医院
2017/12/10收听(80042)
"引起头晕天旋地转的原因有很多,常见的病因主要有以下几个方面:1、耳石症,该病多见于体位变化或者旋转头部时,出现头晕天旋地转的临床表现,往往伴有眼震,症状持续数秒至数十秒,一般不超过一分钟。通过体位变化时也可明确诊断,进行手法复位治疗可改善症状。2、颈源性眩晕,该病是由于颈椎骨质增生、椎间盘突出、椎管狭窄等因素,压迫或刺激周围的血管与神经,从而引起椎动脉供血不足,出现头晕、天旋地转的临床表现。完善颈椎检查即可明确诊断,服用颈复康颗粒可改善症状。3、后循环缺血,该病是由于动脉粥样硬化,引起椎基底动脉供血不足所致,主要表现为头晕、天旋地转、走路不稳。严重者可引起跌倒损伤,该病预后较差,在时间窗内可积极行溶栓治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/23收听(62334)
"头晕的原因很多,外周和中枢的疾病都可以导致头晕。外周的器官、前庭器官的病变就会导致头晕,它的特点是头晕的时间会比较长,症状持续,还会伴有恶心、呕吐这些症状,但是没有肢体的无力。常见的一些前庭器官的病变,比如良性位置性眩晕又称为耳石症、梅尼埃病、前庭神经元炎,这些都是外周的导致头晕的一些原因。中枢性的疾病,中枢的小脑和脑桥这些部位都与头晕有关,如果有病变累及这些部位都会造成头晕,累及这些部位的病变的原因可能有脑梗塞,脑出血、肿瘤。还有一些脓肿,感染性的疾病都会使这些部位病变,出现头晕。所以,头晕仅仅是一个症状,但是很多病变的都可能导致头晕,需要结合不同的年龄,到医院就诊,由医生来进行鉴别。"
母艳蕾│北京医院
2020/05/25收听(54146)
"总觉得头晕的原因,有以下几点:1、颈椎病,比较常见的是颈椎压迫神经,而出现人在低头、工作过程中出现头晕的问题。2、心血管的疾病,主要伴有血脂的增高,然后会出现乏力、头晕,甚至容易疲倦的症状。3、消化系统的问题,比如吃了过多的食物而出现脑供血不足,还有消化系统出现炎症,甚至肿瘤,引起患者出现头晕、想吐的症状。4、脑血管本身的原因,也可以是脑神经的原因。这些比较复杂,可以见于耳朵的原因,总觉得耳朵响、头晕;还可以见于脑血管狭窄、痉挛而出现头痛、头晕的症状;也可以见于神经衰弱、睡眠不好。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/03/10收听(88566)
头晕是临床上比较常见的一个临床症状,头晕主要包括两个方面的原因,一个是系统性的原因,第二个是非... 冯建利│山东省耳鼻喉医院 2023/02/12播放(66568)
头晕是临床上比较常见的一个临床症状,头晕主要包括两个方面的原因,一个是系统性的原因,第二个是非...
冯建利│山东省耳鼻喉医院
2023/02/12播放(66568)
"头晕常常见于多种疾病,临床上分为中枢性眩晕和周围性眩晕。中枢性眩晕的患者,头晕的症状常常较轻,患者可以伴有眼震和神经功能缺损的症状和体征。但是,患者一般不会伴有耳聋、耳鸣及视物旋转,常见的疾病有后循环缺血、脑干小脑梗塞或出血等。周围性眩晕的患者,其临床表现头晕的症状常常较重,同时可以伴有耳聋、耳鸣、恶心、呕吐及视物旋转,一般不伴有眼震,常见的疾病有美尼尔综合症、前庭神经元炎、迷路炎、耳石症等等。其治疗主要是对症治疗,中枢性眩晕的患者,其治疗在给予对症治疗的基础上,同时应给予相应的病因治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/11/01收听(26202)
"血压正常的情况下,头晕的原因也有很多。首先需要判断是头晕,还是眩晕。眩晕分中枢性眩晕和周围性眩晕,周围性眩晕常见的是耳石症、梅尼埃病;中枢性眩晕常见的是缺血性脑血管病造成的,还有脑瘤以后。如果是头晕,主要是晕晕乎乎、似乎不稳定的感觉,通常考虑心血管疾病,如心律失常会引起头晕;精神性因素会引起头晕等,具体情况建议到神经内科进行全面的诊疗。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/18收听(18958)
"耳鸣是患者本人感觉到耳内或颅内有声音,而外界没有相应声音来源的主观感觉。引起耳鸣、头晕原因很多,如果患者既有耳鸣又有头晕存在,而没有耳朵听力下降,也没有耳闷胀感,耳源性眩晕可能性不大,需要考虑心脑血管疾病、神经系统疾病引起的可能。高血压、高血脂、高血糖、脑梗塞、颈椎病等都可以引起头晕、耳鸣等症状,精神心理疾病也可以引起耳鸣及头晕等症状发生。如果是中年女性,还考虑和更年期有关。具体情况建议到神经内科就诊,明确诊断及治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/06/20收听(25176)
"感到头晕,如果症状为发作性,有可能是后循环短暂性脑缺血发作,多发生于中老年人,急性起病,患者的症状可以持续10-15分钟不等,很少超过一小时,颅脑CT检查为正常。可以口服阿司匹林抗血小板积极治疗,口服西比灵和银杏叶滴丸改善血液循环治疗。同时要控制患者的病因,常见的病因包括高血压、糖尿病和高脂血症等等。如果患者症状为持续性,也可见小脑、脑干的病变,包括小脑、脑干出血和小脑、脑干梗死,必要时检查一下颅脑CT和颅脑核磁以明确诊断,如果诊断明确后一定要住院进行综合治疗。如果患者是由于血压异常引起,比如高血压的患者,主要是降血压治疗,常用的药物有氨氯地平和厄贝沙坦,低血压时可以口服生脉饮,同时要适当锻炼增强体质,增加血管弹性。"
2019/08/17收听(64308)
"怀孕出现头晕的情况要看一下血糖、血压等是不是有问题,如果存在低血糖、低血压等情况,可以引起头晕的症状,建议需要测量血糖、血压,有问题则需要升糖升压治疗。另外,还要看是不是有贫血的情况,这需要化验血常规来进行明确,如果存在贫血,则需要补充铁剂等来纠正贫血等。除了这些情况,建议需要再查一下心电图、心脏超声等,看看是不是有心脏供血不足等问题,有问题则需要在医生的指导下进行治疗。平时还要注意多休息,加强营养,保证充足的睡眠时间,还要做好定期的产检等。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/06/13收听(10830)
"突然头晕耳鸣临床上有以下的原因所导致的。1、与耳朵相关性疾病的原因,常见的有美尼尔综合征、表现为头晕、听力下降、耳鸣、闷堵感,这种以反复发作波动性的改变为主,其它的疾病有突发性耳聋伴眩晕。这种患者除了头晕之外有明显的听力下降、闷堵感等改变,其中以听力下降表现为最明显。2、全身疾病有关系,比如有的患者有颈椎病,突然的颈椎病发作可以出现头晕伴耳鸣,有的患者有脑供血不足、脑缺血等改变也容易出现头晕伴耳鸣。还有的患者如果突然的血压升高、血糖改变、甲亢等类型疾病也会出现这种相关改变。"
石彬│北部战区总医院
2019/09/02收听(33636)
"起床以后会出现头晕的症状可能和睡眠不好有关系。如果入睡比较困难、睡眠的时间特别短睡觉的过程中一直在做梦或者多次惊醒,影响了睡眠质量就有可能会导致头晕。可以通过多吃一些安神的食物服用镇静、安神药物等方法提高睡眠的质量。起床以后头晕,也有可能和颈椎疾病导致的压迫症状有关,如果颈部感觉不舒服一定要减少低头活动时间,多做颈部的热敷、按摩或者牵引等治疗,尽量不要睡太高的枕头。有起床以后头晕症状也可能和血压高、脑血管疾病导致脑缺血、缺氧、脑供血不足等有关系。如果经常头晕应该去医院检查,确定病因以后对因治疗。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/11/28收听(78674)
突然出现耳鸣、头晕的原因主要包括以下几种:1、 宋海涛│北京医院 2023/08/11播放(67792)
突然出现耳鸣、头晕的原因主要包括以下几种:
1、 宋海涛│北京医院 2023/08/11播放(67792)
宋海涛│北京医院
2023/08/11播放(67792)
"经常会出现头晕、恶心,如果是在天气炎热的情况下,户外活动时间长后出现的,可能与中暑有关,尽量减少户外活动的时间,保持室内通风良好。经常头晕、恶心,如果颈部感觉不舒服,平时低头活动时间比较长,喜欢打电脑、手机游戏,与颈椎疾病、颈椎根水肿导致的压迫症状有关。头晕、恶心也可能与胃肠型感冒有关,可伴有发热、大便次数异常、胃部疼痛,血压升高、血糖控制不稳定或者伴有脑血管疾病,如脑供血不足、脑梗塞、脑血栓,也可出现头晕、恶心,应该去医院的内科检查,确定诊断后再治疗。"
2020/01/17收听(81456)
"导致头晕的原因有很多,生理情况下熬夜、睡眠不足的时候,会导致患者出现头晕、头昏沉的症状。老年人引起头晕最常见的原因,是大脑动脉硬化导致的脑血流缓慢,脑组织、脑细胞处于慢性缺氧的阶段会出现头晕的症状。还有系统性疾病,如高血压、低血压、上呼吸道感染发热期间。心脏方面的疾病,比如慢性的心功能不全、心律失常,导致心脏射血受到影响的时候会引起心源性的脑供血不足。周围性眩晕疾病也会导致患者经常出现头晕的症状,比如耳石症、良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经元炎类的疾病。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/03/05收听(84146)
"突然起身出现头晕,有可能是血压一过性的下降引起脑部低灌注,从而引起脑供血不足所导致,包括大脑供血不足和小脑脑干供血不足。大脑供血不足时,患者一般表现为眼前发黑,也可能会出现肢体感觉障碍、运动功能障碍,以及出现一过性的失语或构音障碍。如果是小脑脑干供血不足时,患者主要表现为头晕、平衡障碍和共济失调。由于平时血压偏低,患者突然起来时,也可能会引起一过性的脑部低灌注。引起患者上述症状,多数是由于体位性低血压所引起的。体位性低血压,是一种全身自主神经功能障碍性疾病。患者一般情况下卧位血压较高,坐位或直立位时血压偏低。如果由坐位突然站起时,可能会引起一过性的血压下降,从而引起脑部低灌注,患者可能会出现上述症状。"
2019/07/26收听(37164)
有很多原因可以引起头晕,主要如下:1、心理原因:头晕与心理、家庭有关,家庭很和睦... 兰德辉│成都医学院第一附属医院 2023/07/03播放(62494)
有很多原因可以引起头晕,主要如下:
1、心理原因:头晕与心理、家庭有关,家庭很和睦...
兰德辉│成都医学院第一附属医院
2023/07/03播放(62494)
"患者抽烟头晕,可能是尼古丁、烟碱影响到大脑中枢神经系统,也可能是肺部血氧浓度下降,具体如下:1、尼古丁、烟碱影响到大脑中枢神经系统:可能是由于烟草里面的尼古丁、烟碱影响到大脑中枢神经系统,从而出现头晕现象,一方面会导致抽烟成瘾性行为,另一方面长期的吸烟会影响大脑血管健康,会加速大脑血管的动脉粥样硬化,从而影响脑血流加速、大脑老化,这些问题会导致抽烟后出现头晕的症状。2、肺部血氧浓度下降:也有可能是由于抽烟后,氧气浓度降低,到肺部后,血氧浓度下降,最后导致血红蛋白运送氧气困难,从而使脑组织供氧不足,出现头晕。针对这种情况要戒烟,同时也要注意吸烟是心血管、脑血管以及肺部疾病等多重疾病独立的一个危险因素。"
陈营│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/08收听(14356)
翻身头晕最常见的是位置性眩晕,也叫良性位置性眩晕,也是耳石症,是内耳耳石随着体位变化从内耳膜上... 孙庆利│北京大学第三医院 2023/09/09播放(86644)
翻身头晕最常见的是位置性眩晕,也叫良性位置性眩晕,也是耳石症,是内耳耳石随着体位变化从内耳膜上...
孙庆利│北京大学第三医院
2023/09/09播放(86644)
"老年人头晕常见的原因为脑供血不足、脑动脉硬化,贫血也是老年人出现头晕的原因。老年人的颈椎随着年龄增长,颈椎会出现骨质改变,导致椎动脉受压,会出现颈源性头晕。老年人随着年龄的增长,会出现前庭功能减退,容易出现平衡功能下降引起头晕。老年人另一部分头晕还可以见于耳石症,也就是良性位置性眩晕。老年人心脏有问题,心脏病、房颤、心律不齐都可以引发心源性的脑供血不足,老年人睡眠不好也会引发头晕。相对于年轻人,老年人更容易发生头晕。"
2018/12/19收听(65910)
北京医院 张妮
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