股骨颈骨折最适宜的治疗方法

2024-01-04 10:09播放 :

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股骨颈骨折最适宜的治疗方法,一定要根据患者的年龄、功能需求、日活动量以及骨折类型做出选择,具体如下:

一、保守治疗:

如果有比较明显的内科合并症将会影响手术方法的选择,所以对功能要求不高、活动能力极少且身体全身情况很差,难以耐受麻醉和手术,不得不采取非手术的方法进行治疗即卧床。要积极的预防卧床并发症如深静脉血栓、坠积性肺炎、肌肉萎缩,甚至因为骨折部位的疼痛会造成心梗、脑梗以及褥疮等并发症。

二、手术治疗:

对于原来就能够下地行走的老年患者来说,股骨颈骨折应该采取手术的方法。

1、内固定治疗:一般是通过闭合复位三根螺纹钉固定,对于没有明显移位的股骨颈骨折尤其是年轻人,这是比较合适的方法;

2、髋关节置换:对于老年人尤其是70岁以上的患者,股骨颈骨折移位比较大,股骨头坏死的几率比较高就需要进行关节置换,可以采取半髋关节或全髋关节置换。半髋关节就是股骨头置换,这种手术创伤小、手术的时间比较短,比较合适高龄老年人。髋关节活动比较多的患者活动需求比较大,可以采取全髋关节置换的方法。

所以采取什么样的治疗方法受很多因素影响,一定要根据患者的具体情况做出个体化的选择。

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股骨颈骨折的治疗方法

股骨颈的治疗方法有这么几种,这是根据患者的具体情况所决定的。年轻人股骨颈骨折大部分都是高能量损伤,比方说汽车撞伤或者是高处坠落伤了以后引起股骨颈骨折,骨折暴力比较大,但是因为患者年龄比较小,就需要进行一个闭合的复位,然后再进行内固定治疗。手术的目的主要是要保存股骨颈活性,通过手术复位之后,股骨颈骨折能够愈合,这样股骨头能够伴随着病人时间长一些。当然也有些病人在治疗之后发生股骨头坏死,再进行二期的关节置换,虽然是股骨头坏死了,但是依然能够延缓病人进行关节置换的时间,所以说对于年轻的股骨颈骨折一般采取的是保守治疗或者是进行3个螺纹钉的固定,而不是关节置换。对于老年人股骨颈骨折,如果移位不大,嵌插型股骨颈骨折仍然有保守治疗的余地,但是对绝大部分的股骨颈骨折来说,一旦是骨折之后,疼痛症状非常严重,护理起来也非常麻烦,给家庭和社会造成很大负担,卧床时间一长容易产生肺炎、褥疮、血栓、关节僵硬等各种并发症,所以说积极的早期手术治疗是非常重要的,老年人因为骨折的愈合能力差了,进行3个螺纹钉的固定的病人比较少,应该积极的进行关节置换,也许是股骨头置换,或许是全部关节置换进行治疗,是必然能够早期的下地活动,这是非常重要的。

语音时长01:53''

纪泉北京医院

2017/10/18收听(64832)

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