北京大学第一医院
泌尿外科
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大多数前列腺增生的病人一般通过口服药物治疗能控制症状、改善生活质量。只有少数前列腺增生的病人，反复尿储留、反复泌尿系感染膀胱结石等，因为前列腺增生引起的并发症，或者口服药物治疗效果不好的情况下，才考虑手术治疗。目前对于前列腺增生的手术治疗，基本上都是腔内治疗，以前开放的前列腺剜除术基本上已经不做了，目前前列腺增生的手术都采用经尿道的前列腺手术。手术也有很多选择，比如有以前有电切，现在出现了各种激光治疗，也有前列腺剜除术等。总之，腔内治疗前列腺手术的效果还是较好的。
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前列腺增生手术并非复杂手术，属于中等手术。前列腺增生手术既往在耻骨后经膀胱摘除前列腺，属于开放... 薛波新│苏州大学附属第二医院 2023/08/17播放(88090)
前列腺增生手术并非复杂手术，属于中等手术。前列腺增生手术既往在耻骨后经膀胱摘除前列腺，属于开放...
薛波新│苏州大学附属第二医院
2023/08/17播放(88090)
前列腺增生手术相对安全，目前临床主流手术为微创手术，损伤小、恢复快、住院时间短。随着社会不断进... 肖云翔│北京大学第一医院 2023/12/24播放(96212)
前列腺增生手术相对安全，目前临床主流手术为微创手术，损伤小、恢复快、住院时间短。随着社会不断进...
肖云翔│北京大学第一医院
2023/12/24播放(96212)
"前列腺增生手术，现在一般都是做经尿道的前列腺切除术。比如等离子切除，或者钬激光切除，很少有人现在做经膀胱或者是经尿道的切开手术。只要是经尿道的手术，对患者的身体要求不高，但对医生的技术要求比较高，都是微创手术。手术的过程就是在尿道里置入电切镜，然后用激光或者等离子体把增生的前列腺全部切除，切除后用吸引球吸出腺体，然后前列腺部位的尿道变通畅。将来这个部位就是正常的前列腺部尿道，排尿会和年轻时完全一样，效果非常好。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/11收听(48190)
前列腺增生病人不一定都需要手术。较轻度的增生，患者没有明显症状，且没有并发症，患者可以耐受，可... 王丽琴│河南省职工医院 2023/10/15播放(92704)
前列腺增生病人不一定都需要手术。较轻度的增生，患者没有明显症状，且没有并发症，患者可以耐受，可...
王丽琴│河南省职工医院
2023/10/15播放(92704)
"前列腺增生需不需要手术，我们得看患者，第一是它的症状，然后是前列腺增生的程度，前列腺体积大小，如果说前列腺体积不是很大，症状也不是很严重，也没有尿潴留，可以先选择药物治疗。如果说药物治疗效果不好，有过尿潴留或者反复的尿路感染，包括尿路结石，我们就需要进行前列腺的手术治疗。"
郑卫│北京大学第一医院
2018/03/20收听(46758)
"前列腺增生有一部分患者需要手术，尤其是对具有中重度的下尿路症状，并且明显影响生活质量的患者可以考虑手术，目前手术有一些微创的治疗。尤其还对像药物治疗效果不佳，或者不接受药物治疗的患者。当前列腺增生出现下面五个症状的时候，建议手术：第一、反复出现尿潴留，拔出尿管以后，不能排尿，至少一次这种情况，或者反复发生的尿潴留，发生两次以上；第二、反复的血尿，经过药物治疗也没有效果；第三、排尿不畅引起反复的泌尿系感染；第四、里面有形成膀胱结石；第五、继发的上尿路积水。这种上尿路积水可以有肾功能不全，也可以对肾功能没有影响，但这种情况还是建议进行手术治疗。"
张际青│首都医科大学附属北京朝阳医院
2018/01/15收听(50000)
"前列腺增生手术，现在有微创手术和开放手术，微创手术也种类繁多。根据病人的情况，微创手术包括前列腺的球囊扩张，放着支架，前列腺部、膀胱颈部的肉毒素的注射，还有成像电切，还有前列腺剜除、前列腺汽化，冷冻治疗或者是液氮冷冻治疗，或者是射频消融治疗。前列腺手术本身并不复杂，但是是老年患者，老年患者合并症较多，不管采取什么样的手术，都需要专业性、手术原则、手术适应证来决定具体的治疗方案。"
梁文立│北京市丰台中西医结合医院
2018/05/31收听(99674)
前列腺增生可以手术。前列腺增生是老年男性常见的疾病，前列腺体积增大，可能会突入膀胱挤压尿道，从... 彭靖│北京大学第一医院 2023/06/29播放(48523)
前列腺增生可以手术。前列腺增生是老年男性常见的疾病，前列腺体积增大，可能会突入膀胱挤压尿道，从...
彭靖│北京大学第一医院
2023/06/29播放(48523)
前列腺增生的患者通常年龄较大，所以在手术前应做好心脑血管疾病的预防和评估，检查是否能耐受手术。... 庞俊│中山大学附属第七医院 2023/07/25播放(67552)
前列腺增生的患者通常年龄较大，所以在手术前应做好心脑血管疾病的预防和评估，检查是否能耐受手术。...
庞俊│中山大学附属第七医院
2023/07/25播放(67552)
"前列腺增生的手术种类非常多，主要包括以下这些：1、经典的外科手术方法，主要是包括经尿道前列腺电切术，这属于微创手术，开放手术有耻骨上经膀胱前列腺摘除术和耻骨后前列腺摘除术两种，还有经尿道前列腺切开术。2、微创治疗，包括经尿道前列腺激光切除术、激光汽化术，或者是激光剜除术、经尿道等离子、前列腺切除术，以及等离子前列腺剜除术。3、目前还有微创前列腺悬括术、前列腺高能水刀切除术、前列腺水蒸气消融术、前列腺动脉栓塞术、经尿道柱状水囊前列腺扩开术、前列腺支架术、前列腺内注射术以及机器人或者腹腔镜辅助前列腺摘除术等等。具体选用哪一种方法，应该根据自身前列腺的情况和医生的建议来进行选择。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/22收听(11054)
前列腺增生如果要做手术，首先是要看身体状况，主要是神经系统、心血管系统、呼吸系统、凝血系统、肝功能等是不是正常的。如果有严重的重要脏器功能障碍，那是不适合手术的，所以要进行详细的检查。必要的时候要请相关的科室，如神经内科、心血管内科、血液内科、肝病内科的专家麻醉师、泌尿外科医生，一起进行评估病人手术的耐受性和风险、是否可以做手术，这是术前要做的一些准备。很多老年病人因为心血管这个潜在的疾病，所以要服一些抗凝药物。抗凝药是手术的禁忌药，最好在手术前一个星期能够停掉抗凝药物。如果实在不能停抗凝药，要把常用的阿司匹林、华法林这样的药换成一些可以短效能够进行手术的那些抗凝药，要做好这样的一些准备。前列腺增生手术后，短期内要在医院里面住着，要保持尿管通畅、通积液的通畅，看生命体征的一些指标是否在正常范围，一旦出现问题及时跟医生讲，医生好及时进行处理。手术出院后，应当避免高强度的体育锻炼、重的体力劳动，2-3个月内最好避免性生活。很多老年病人同时有便秘，如果有慢性便秘的，要通过饮食控制、药物的调理来让大便保持通畅。短期内如果患者做高强度锻炼、剧烈的体力活动或用力排大便，甚至挤公共汽车这样的用力程度，都可能导致创面血管破溃，出现大出血，这是需要注意的。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
杜广辉│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2018/07/12收听(39064)
在临床上如果前列腺增生症有手术指征即可考虑手术治疗，20年前传统的手术是要肚皮上切个约8cm的... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/06播放(94270)
在临床上如果前列腺增生症有手术指征即可考虑手术治疗，20年前传统的手术是要肚皮上切个约8cm的...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/06播放(94270)
前列腺增生手术远期有一定的复发率。复发与手术方案、医生技术水平有关系。手术目的是切除增生的前列... 王国栋│北京电力医院 2023/02/14播放(62828)
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前列腺是一个血流较为充沛的器官，开放式手术以及前列腺电切术均可能引发出血，如果出血量较大可能会... 许建军│首都医科大学宣武医院 2023/09/15播放(82776)
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2023/09/15播放(82776)
前列腺增生手术是有创性操作，是将增生的挤压尿道的前列腺进行切除。前列腺增生手术现在都是进行微创... 周浩│湖南中医药大学第二附属医院 2023/04/04播放(91626)
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手术治疗是前列腺增生重要的治疗方式，通过前列腺增生手术可达到相对彻底治愈的效果。目前经尿道的前... 时京│北京中医药大学东直门医院 2023/01/25播放(59380)
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随着老龄化越来越严重，前列腺增生病人越来越多，手术也越来越多。病人年纪大，全麻是否安全、是否要... 张新华│武汉大学中南医院 2024/04/28播放(49102)
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前列腺增生，有一部分患者是需要手术才能治愈，有一部分患者仅需要保守治疗就可以，比如口服药物等。... 宋瑞祥│上海长海医院 2023/03/21播放(38699)
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宋瑞祥│上海长海医院
2023/03/21播放(38699)
泌尿外科医生并不是根据前列腺大小决定是否需要做手术，而是根据患者的症状，还有体征进行决定。 王伟刚│吉林大学第一医院 2023/02/12播放(86672)
王伟刚│吉林大学第一医院
2023/02/12播放(86672)
"前列腺增生5cm需要手术吗？不一定，前列腺正常的大小，横径、长径、宽径是4cm、3cm、2cm，超过4cm就是前列腺增生，并不是所有的前列腺增生都需要治疗。有些人有了前列腺增生，没有排尿困难症状，连药都不用吃，只有有症状了，而且有了并发症和合并症的时候才考虑手术治疗，没有并发症的时候就药物治疗。如果用保列治，体积就会维持一个正常状态，还会缩小。持续增大，出现了典型的排尿困难症状或者合并症的时候，就考虑手术治疗。"
李伟东│深圳市罗湖区人民医院
2018/05/23收听(71654)
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