大部分引起肺血栓的直接原因是下肢静脉或者深静脉、浅静脉的血栓脱落，而脱落的血栓顺着血流到了右心。右心往肺里打时，血管由粗变细，嵌顿在肺血管里，形成了肺血栓。但是不论是肺血栓，还是下肢静脉的血栓，都有共同的诱因，分为血液的高凝状态、血管内皮的损伤、静脉血流的瘀滞。而具体到疾病的方面，就包括以下几种情况：

一、血液的高凝状态：

1、遗传：在参与凝血和纤溶整个的过程中，有些细胞因子，比如蛋白C、蛋白S、纤溶酶原等。如果基因导致这些方面的缺乏，可能会引起高凝状态；

2、外在因素：也就是获得性因素，最常见的就是血液的高凝状态，比如高龄、肥胖、口服避孕药、妊娠期、产褥期，还有一部分疾病，包括恶性肿瘤，其中恶性肿瘤是高凝的一个非常大的诱因；

3、自身免疫病：包括抗磷脂抗体综合征、肾病，比如真性红细胞增多症等，都可能引起血液的高凝。

二、血管内皮损伤：

多数来源于手术，特别是骨折。骨折后需要卧床，会有血液的留置。另外吸烟，以及肿瘤的化疗、放疗，也会引起血管内皮的损伤。

三、静脉血流的瘀滞：

常见的是经济舱综合征，比如坐长途的飞机，长时间飞行，下肢血液循环很慢。另外还要卧床的患者，也是循环变慢。