海南医学院第二附属医院
普通外科
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腹腔镜小儿腹股沟疝高位结扎术是通过腹壁放置1-2个穿刺孔，然后经皮肤在内环位置带线穿刺做高位结扎，相比较而言腹腔镜手术具有以下优势：
1、结扎位置高，因此效果更为确切；
2、在腹腔镜头的直视下完成操作，对于金属结构的辨识度更加清晰、清楚，对于金属结构损伤的发生率会更低；
3、无开放手术切口，无需打开腹股沟管，创伤小，恢复更快；
4、能够同时探查双侧腹股沟区，发现小的隐匿疝，通过相同的穿刺孔完成双侧手术操作。
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"高位结扎的含义从男科手术来看，主要包括精索静脉曲张手术的高位结扎和交通性鞘膜积液手术的高位结扎。高位是一个解剖学的概念，它是指腹股沟管的内环口位置或内环口以上的位置。精索静脉曲张手术包括传统的高位结扎手术和腹腔镜下高位结扎手术，这两个手术结扎的部位都位于内环口及以上的位置，所以都属于高位结扎。针对交通性鞘膜积液的鞘状突高位结扎手术，其结扎的位置也位于腹股沟管的内环口水平，所以也属于高位结扎。"
李刚琴│无锡市中医医院
2020/02/13收听(46938)
高位结扎是男科的一种手术操作方式，依据解剖部位而定，涵盖精索静脉曲张或者是交通性髓鞘积液的手术... 王少为│北京医院 2023/07/14播放(70858)
高位结扎是男科的一种手术操作方式，依据解剖部位而定，涵盖精索静脉曲张或者是交通性髓鞘积液的手术...
王少为│北京医院
2023/07/14播放(70858)
多数腹股沟疝患儿1岁内可自愈，1岁后需手术干预方可治愈。小儿腹股沟疝手术包括开放手术及微创腹腔... 王冰│洛阳市中医院 2023/05/08播放(77050)
多数腹股沟疝患儿1岁内可自愈，1岁后需手术干预方可治愈。小儿腹股沟疝手术包括开放手术及微创腹腔...
王冰│洛阳市中医院
2023/05/08播放(77050)
腹股沟疝分为三种，斜疝、直疝以及股疝。实际上腹股沟疝单纯高位结扎，主要用于小儿腹股沟疝的治疗，... 张伟│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/03/23播放(88796)
腹股沟疝分为三种，斜疝、直疝以及股疝。实际上腹股沟疝单纯高位结扎，主要用于小儿腹股沟疝的治疗，...
张伟│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/03/23播放(88796)
现在腹股沟疝的手术方式的选择主要有开放的腹股沟疝无张力修补术，以及腹腔镜下的无张力疝修补术。腹... 宋国栋│天津医科大学第二医院 2023/07/09播放(67356)
现在腹股沟疝的手术方式的选择主要有开放的腹股沟疝无张力修补术，以及腹腔镜下的无张力疝修补术。腹...
宋国栋│天津医科大学第二医院
2023/07/09播放(67356)
"精索静脉曲张高位结扎术主要有三种手术方式：第一、普通的开刀手术；第二、显微镜下精索静脉曲张高位结扎术；第三、腹腔镜下精索静脉高位结扎术。第一种手术方式在目前是比较流行的，需要在腹股沟区做一个切口，然后将精索静脉游离出来，用丝线进行结扎。第二种手术方式需要使用专门的显微镜，操作起来会有困难，但是能够更加清楚的分辨精索静脉以及精索动脉，然后将精索静脉进行结扎。第三种手术方式是在腹腔镜的帮助下，将精索静脉曲张进行游离，然后进行结扎。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/24收听(94568)
"疝气的高位结扎是治疗腹股沟疝常用的一种手术方式，通常用于儿童的腹股沟疝。其是将疝囊进行剥离，然后在疝囊颈的位置将疝囊进行结扎，然后剪除多余的疝囊，可以不进行其他的修补。这种手术创伤比较小，恢复起来也相对比较快，随着儿童身体的发育，腹部肌肉力量加强，也可以治愈。但是，成年人的疝不适合进行高位结扎手术，会容易复发。成年人的手术通常是选用腹腔镜下疝修补术，修补范围更广、复发率更低、患者痛苦更小，也可以选择传统的无张力疝修补术。对于不适合进行传统手术或者腔镜手术的病人，可以进行疝囊高位结扎。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/20收听(51532)
"精索静脉曲张高位结扎术大概需要1万块钱左右。目前在临床上做精索静脉曲张高位结扎术，一般主要是有两种手术方式：1、经典的开刀手术，需要在右下腹部做一个切口，然后将精索动脉、静脉游离出来，然后将精索静脉进行结扎。这种手术方式相对比较简单，所需的费用也比较少，大概需要8000-9000块钱。2、做腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术，在泌尿外科目前应用的最为广泛，做这个手术可以在腹部打3个孔，然后将精索静脉分别游离出来进行结扎。这种手术方式大概需要10000块钱多一点，手术视野比较清楚，术中出血比较少，术后恢复也比较快。"
2018/11/09收听(66418)
腹腔镜下的腹沟疝修补术，是腹股沟疝目前最流行，也是效果较好的一种手术方法。分为腹膜前间隙修补，... 张宏生│临汾市中心医院 2023/11/20播放(60958)
腹腔镜下的腹沟疝修补术，是腹股沟疝目前最流行，也是效果较好的一种手术方法。分为腹膜前间隙修补，...
张宏生│临汾市中心医院
2023/11/20播放(60958)
腹股沟疝的治疗手段主要是无张力的疝修补手术，分为开放手术和腹腔镜疝修补手术两种。腹腔镜疝修补手... 宋国栋│天津医科大学第二医院 2023/06/27播放(72090)
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2023/06/27播放(72090)
现在的腹股沟疝手术方式一般有开放的腹部疝无张力修补术和腹腔镜下的腹股沟疝无张力修补术。腹腔镜腹... 宋国栋│天津医科大学第二医院 2023/12/30播放(92270)
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2023/12/30播放(92270)
小儿腹股沟疝患者发生嵌顿，需及时就医，途中婴幼儿宜保持平卧位，臀部可稍抬高，缓解症状。就医后监... 孔赤寰│首都儿科研究所附属儿童医院 2023/07/14播放(71454)
小儿腹股沟疝患者发生嵌顿，需及时就医，途中婴幼儿宜保持平卧位，臀部可稍抬高，缓解症状。就医后监...
孔赤寰│首都儿科研究所附属儿童医院
2023/07/14播放(71454)
理论上出生后未闭合的鞘突可能继续闭合，但是斜疝发作的患者自愈的可能性较小。建议家长观察到1岁。... 贾晋荣│山西医科大学第一医院 2023/11/29播放(67424)
理论上出生后未闭合的鞘突可能继续闭合，但是斜疝发作的患者自愈的可能性较小。建议家长观察到1岁。...
贾晋荣│山西医科大学第一医院
2023/11/29播放(67424)
小儿腹股沟疝的症状如下：1、阴囊肿胀；2、腹股沟区域出现可复性包块... 毛永忠│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/01/12播放(92244)
小儿腹股沟疝的症状如下：
1、阴囊肿胀；
2、腹股沟区域出现可复性包块...
毛永忠│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/01/12播放(92244)
在孩子腹股沟疝掉下来后，应安抚孩子，避免剧烈哭闹、剧烈活动，安抚后平卧位，臀部垫高，再轻轻揉捏... 梅红│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/27播放(79360)
在孩子腹股沟疝掉下来后，应安抚孩子，避免剧烈哭闹、剧烈活动，安抚后平卧位，臀部垫高，再轻轻揉捏...
梅红│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/27播放(79360)
小儿腹股沟疝的正确治疗方式是，一岁以内可暂时观察，无需特别处理，一岁以上若通道仍未闭合，需进行... 孙中伟│济南市中心医院 2023/08/31播放(70750)
小儿腹股沟疝的正确治疗方式是，一岁以内可暂时观察，无需特别处理，一岁以上若通道仍未闭合，需进行...
孙中伟│济南市中心医院
2023/08/31播放(70750)
"随着近年来外科技术的发展，腹腔镜微创手术越来越多地被引入了诸多的外科手术。在腹股沟疝这个领域也是这样。开放的腹股沟疝，是通过一个开放的4-6cm的切口做。而腹腔镜的微创手术是在腹壁上打3个小孔，通过这个3个小孔进行手术操作。经常有病人会担心，是不是腹腔镜微创手术从各方面的情况来说会比开放手术差，请大家不要担心，腹腔镜手术相对于开放的腹股沟疝手术，还是有很多的优势。首先腹股沟疝，从腹壁的结构来说，更靠近腹腔，在腹壁7层结构最里面的第2层、第3层。开放手术需要把前面很多的层次都打开，其实这些层次在手术当中并不是必定要打开，只不过开放手术必须打开而已，腹腔镜手术通过里面操作相对来说途径更短，是有更多的合理性的。另外从腹腔镜操作的角度来说，对着电视屏幕操作，会有一个镜头放到离病变区很近的地方，医生给患者相对来说更仔细的操作，患者各方面的损伤就更加轻，创伤就更加小。患者术后表现为疼痛很轻，下床活动的时间会非常快，术后的整体恢复也会非常快。从本质上来说，不论是开放手术，还是腹腔镜手术，都是对疝气的洞，像打补一样做一个完整的覆盖，只要补丁打得好，修补的效果上来说是完全一致的，大家不用担心，应该说腹腔镜手术会带来更好的术后的体验。"
汤睿│上海市东方医院
2018/01/26收听(27156)
"疝气是由于身体先天性或者后天性因素形成了薄弱点，腹腔内压力增高，比如哭闹、剧烈咳嗽、便秘等情况，使腹腔内的脏器通过薄弱点膨出到另一个部位。疝囊高位结扎是指将疝囊进行游离，然后在疝囊颈的位置结扎疝囊，再将多余的疝囊切除掉。这种手术方式主要适用于儿童的疝气，儿童后期经过身体的发育，身体薄弱的地方会逐渐恢复。成年人进行疝囊的高位结扎复发率非常高，因为薄弱点没有进行修复，往往都会发生复发的情况。"
2019/08/20收听(95650)
腹腔镜成人腹股沟疝修补往往有三种方法，就是常说的TAPP、TEP以及IPOM。TAPP实际上是... 张伟│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/12/29播放(54732)
腹腔镜成人腹股沟疝修补往往有三种方法，就是常说的TAPP、TEP以及IPOM。TAPP实际上是...
2023/12/29播放(54732)
"腹腔镜精索静脉曲张高位结扎术是借助腹腔镜进行了微创手术，创伤小、安全性高。精索静脉曲张是泌尿科的常见病，严重的会影响精子质量，造成不育，所以确诊后应积极治疗。腹腔镜精索静脉曲张高位结扎术，是治疗精索静脉曲张的典型术式，患者在全麻状态下进行，在腹部切开两个直径为0.5cm左右的切口，同时再利用肚脐原有的孔洞探入腹腔境。在内镜直视下对精索内的血管进行精准剥离，游离出扩张的静脉，最后进行有效的结扎，这就是腹腔镜精索静脉曲张高位结扎的过程。一般术后会给予一定的抗生素治疗，并观察是否有水肿、睾丸动脉损伤等并发症的可能，多数在三天左右即可恢复出院。腹腔镜精索静脉曲张高位结扎术，仅通过几个孔洞即可完成，切口小，术中也没有切断血管，所以将创伤降至最低，恢复更快，但有一定的复发率。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/19收听(17620)
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