DeWinter综合征是什么意思

童传凤
主任医师

武汉大学中南医院

心血管内科

DeWinter综合征是什么意思

2022-01-11 15:56播放 :

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视频内容

DeWinter综合征是急性冠状动脉综合征的特殊心电图表现，主要表现在V1-V6导联上斜线的ST段下移，同时伴有T波高尖，还有avR导联的ST段抬高，同时下壁导联，即Ⅱ、Ⅲ、avF导联的ST段压低。此时提示前降支近端血管出现闭塞、次全闭塞或严重狭窄。

此类患者常有胸痛、胸闷、出汗的现象，较严重的急性冠状动脉综合征有急性心肌梗死表现。患者在做冠状动脉造影时，可发现前降支近端次全闭塞、闭塞或严重狭窄，所以DeWinter综合征是急性冠状动脉综合征中比较凶险的心电图表现。

如果患者有严重的胸痛、胸闷等症状，需立即去往急诊科开通绿色通道。经心内科医生紧急会诊评估后，若考虑为DeWinter综合征，应紧急联系导管室医生进行介入治疗。介入时间越短，心肌得到的挽救时间越迅速，心功能得到的保障越好。

DeWinter综合征是什么病

"DeWinter综合征是冠心病、急性心肌梗死当中的一个分型，它是指人体患有冠心病、急性心肌梗死，引起前降支单独出现闭塞，而患者的心电图却没有发现明显的ST段抬高，或者出现明显的Q波和T波倒置等情况，而出现的是这一点的下移，或者出现ST段的上斜型压低。这些情况与经典的心电图变化并不一致，一般来说这种综合征占急性心肌梗死、前壁心肌梗死大约10%以下，人数并不是很多，但是如果出现这种非特征性的心电图变化，可能会忽略，所以出现这种综合征的患者很容易出现漏诊，因此在临床当中如果发现这种心电图变化，一定要进行积极和明确的诊断和治疗。"

语音时长01:17''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2021/07/01收听(87344)

中间综合征是什么

"中间综合征多见于急性有机磷中毒，主要表现为一组突触后神经肌肉接头功能障碍的临床综合征，主要症状是四肢近端肌肉无力，也会累及呼吸肌，导致呼吸肌麻痹，不能维持正常的通气功能，同时还会出现第3、第4、第5、第6、第7、第10对颅神经支配的肌肉功能障碍，一般感觉正常，最主要的危险就是呼吸肌麻痹，会导致患者出现缺氧、窒息、甚至昏迷、死亡。中间综合征发病的主要机制是有机磷中毒以后，使胆碱酯酶的活性受到抑制，大量的乙酰胆碱无法代谢分解，在突触后膜内聚集，持续作用于突触后膜上的对应受体，使其发生失敏，从而导致神经肌肉接头处的神经传递出现障碍，引起肌肉麻痹。"

语音时长01:15''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2020/05/19收听(61688)

肠病性肢端皮炎综合征是什么

"肠病性肢端皮炎综合征是综合性的疾病，它主要与先天性的缺缺乏或者吸收障碍有关系。它的主要临床表现就是皮疹，可以看到腔口部位，比如口腔周围或者四肢末端，或者肛门周围会出现红斑、糜烂或者脱屑的情况。有一些可能会出现顽固性的腹泻，腹泻比较厉害，又可以导致锌吸收出现障碍。还有一些会出现精神障碍的情况，这是综合征的三大表现的一个主要表现。可以通过补充葡萄糖锌或者硫酸锌去缓解症状。"

语音时长01:14''

熊承成│宜昌市中心人民医院

2018/05/30收听(38106)

Horner综合征是什么

"Horner综合征又称为颈交感神经麻痹性综合征，在眼部主要表现为瞳孔缩小、同侧眼睑下垂、眼球内陷，患者的额部没有汗。另外还有交感神经的其他表现，考虑交感神经中枢到眼部的通路上有炎症或者肿瘤、外伤引起的。所以出现眼部表现和相关交感神经的表现要进行相关的检查，进行眼眶、头颅CT或者颈部胸部X线检查来寻找病因。如果有炎症要进行抗炎治疗，如果有肿瘤要进行相关的肿瘤治疗。"

语音时长01:13''

汪德海│淮北市人民医院

2019/12/23收听(57099)

颅骨缺损综合征是什么意思

"颅骨缺损综合征，主要是由于颅骨缺损之后发生的，以头痛、癫痫、头晕、局部疼痛、搏动感、心理障碍等为主的临床综合征。对于这类患者，可以考虑进行颅骨成形修补术，并且需要严格遵照其手术的时间。如果之前是由于开放性颅脑外伤，所引起的颅骨缺损，其手术时机在伤口愈合3-6个月左右，再考虑进行颅骨成形术。如果当时是感染的伤口，修补术至少推迟到伤口愈合半年以上。颅骨修补成形手术可能会存在的并发症包括：感染、固定物松动、硬脑膜外积液或者血肿、头皮缺损，材料外露等。"

语音时长01:20''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2019/07/16收听(53177)

一个半综合征是什么意思

"双眼的共同运动是由侧视中枢和内侧纵束协调来实现的。一个半综合征，是由于脑桥被盖部的病变，引起脑桥侧视中枢和内侧纵束同时受影响所致，主要表现为眼部的病变。顾名思义，一个半综合征就是一个半眼睛是不能活动的，表现为患侧的眼球是固定的，既不能内收又不能外展，而另一侧的眼球可以外展，但不能内收。引起一个半综合征的常见的病因主要是在脑干，如脑干的出血、梗死和脑干的多发性硬化等，不同的病因需要不同的治疗方案。"

语音时长01:09''

刘长玲│东营市人民医院

2019/07/26收听(61858)

眩晕综合征是什么

"　　患者如果有眩晕综合征是因为前庭功能比较低下所引发的，患者在发病时可能会出现天旋地转的感觉，甚至会伴有恶心、呕吐，患者可能不能直立，因为看东西时都在旋转。　　建议患者抓紧时间到医院检查，可以完善前庭功能检测，也可以查纯音测听来明确患者的听力有没有下降，然后一定要积极的对症治疗。　　临床上常用的是改善循环、营养神经的药物，比如巴曲酶注射液、银杏内酯注射液。另外也可以加用营养神经的药物，比如奥拉西坦注射液、腺苷钴胺注射液等，积极治疗并观察患者的病情变化。"

语音时长01:09''

刘滢│北部战区总医院

2019/12/09收听(99639)

束带综合征是什么

束带综合征，又叫做先天性环状缩窄带综合征，发病机制一般认为是羊膜带缠绕阻碍了肢体部分的正常发育，逐渐形成了缩窄环。出现束带综合征，建议尽量改善患处的功能和外观。...

陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/03/01阅读(4117)

马凡综合征是什么？

马凡综合征可能很多人对这个病不是很了解，这个病实际上是一个遗传病，是常染色体的显性遗传病，马凡综合征的患者，子女中无论男女，都有一半的可能性会有这个病。临床中见到的病人也不完全都是有家族史的，大约有20%-30%的病人，没有家族史，可能是因为基因突变，导致的马凡综合征。马凡综合征病人看外表，就能看出来。病人最典型的表现就是骨骼系统，表现为四肢细长，包括手指和脚趾，又细又长，这种表现叫蜘蛛指，像蜘蛛的手指和脚趾一样，又细又长。病人因为主要累及到身上的软组织，还经常有韧带的松弛，关节的脱位，包括脊柱的侧弯、畸形。病人经常会合并一些眼部的病变，包括晶状体脱位，好多病人会合并高度的近视，但是这些问题，都不会对病人有致命的影响，马凡综合征最危险的合并症在心血管，大约有百分之七八十的病人，会累积到心脏和血管，会造成主动脉瘤、主动脉夹层，包括心脏瓣膜的病变，主动脉瓣和二尖瓣关闭不全。发生这些问题之后，会对病人的生命造成很大的威胁，有一些运动员，就是马凡综合征，特别是一些篮球跟排球队运动员，因为又高又瘦，比较适合做运动，但是有一些运动员会发生猝死，好多病人一检查，这些运动员就是马凡综合征的病人，猝死的原因可能就是动脉瘤破裂或者主动脉夹层。

语音时长02:12''

胡晓鹏│中国医学科学院阜外医院

2017/10/17收听(86719)

01:35

Wernicke综合征是什么

Wernicke综合征一般叫做Wernicke脑病，主要指慢性酒精中毒而导致的硫铵缺乏，即维生...

李颖│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/05/29播放(84923)

肾炎综合征是什么

"肾炎综合征是一组临床症候群，可见于各种原发性或继发性肾小球疾病，主要表现是蛋白尿、血尿、水肿、高血压。常见的原发性肾小球疾病，包括微小病变、膜性肾病、系膜增生性肾小球肾炎、IgA肾病、局灶节段硬化。继发性肾小球疾病，包括狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾小球肾炎、过敏性紫癜性肾炎、肿瘤相关性肾损害等。其治疗临床一般需要根据病情，应用糖皮质激素或者是联合免疫抑制剂治疗，同时需要应用降压、降脂、抗凝的药物对症治疗。"

语音时长01:15''

王礼清│济南市中医医院

2019/05/22收听(90237)

卵巢综合征是什么意思

多囊卵巢综合征是女性内分泌或者新陈代谢异常的妇科疾病，在临床上比较常见。这种疾病在各个年龄阶段的女性中都存在，只不过每个年龄阶段的表现症状不完全相同。青春期或者生育期的女性主要表现为月经不调、多毛、痤疮、体重上升，严重的会出现闭经、不孕不育。中老年的女性如果出现多囊卵巢综合征，多半会出现高血压、高血脂、糖尿病以及心血管系统的疾病。如果出现这些症状建议及时的到医院的妇科内分泌门诊做详细的检查，积极的进行干预和治疗，此外建议饮食清淡，适当的运动，保持心情的愉快，保证规律的生活作息。

语音时长01:15''

茹秀丽│河北医科大学第一医院

2020/04/26收听(86245)

震颤麻痹综合征是什么意思

"震颤麻痹综合征是指帕金森综合征，帕金森综合征是有明确病因的综合征，如感染、药物、中毒、脑动脉硬化、外伤等病因。相关的病史结合不同疾病的临床特征是诊断的关键，多种药物都可引起药物性帕金森综合征，一般是可逆的。拳击手中可见头部外伤引起的帕金森综合征，老年人基底节区多发性腔隙性梗塞可引起血管性帕金森综合征，患者多有高血压、动脉硬化以及卒中史，步态障碍较明显，震颤少见，常伴有锥体束征、帕金森综合征，需和帕金森病相鉴别。"

语音时长01:14''

王翀│南京鼓楼医院

2020/08/27收听(15507)

01:46

慢性肾炎综合征是什么

慢性肾炎综合征是慢性、迁延性、进展性的疾病，主要临床表现包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压等。慢性...

马强│中国人民解放军总医院

2023/04/24播放(55138)

卵巢综合征是什么

"卵巢综合征也是指多囊卵巢综合征，是指育龄妇女常见的一种内分泌代谢性的疾病。它主要是表现为月经异常、排卵异常、不孕不育、体胖、多毛、痤疮等高雄激素血症。B超上显示卵巢多囊样改变，一个个不成熟的小卵泡，它同时还可伴有胰岛素抵抗、血脂异常等代谢的异常。一般它可以结合临床表现如月经和排卵异常、不孕不育、高雄激素、多毛、痤疮、肥胖，一般辅助检查如女性的性激素六项指标的检查，还有就是雄激素分类的测定，口服葡萄糖耐量试验以及胰岛素释放试验和B超的检查，基本就可以明确诊断多囊卵巢综合征。明确诊断以后，一般临床上主要是通过性激素类的药物来进行对症治疗。一般目前针对多囊卵巢综合征，常用的药物就是复方短效避孕药里面的达英-35来进行调经治疗，一般疗程3-6个月。平时要多吃一些豆类制品以及其他一些优质蛋白之类的食物，少吃甜食和油腻的食物，加强体育锻炼。"

语音时长01:44''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/05/21收听(26860)

down综合征是什么病

"Down综合征，也叫唐氏综合征，平常所说的21三体综合征。主要是由于染色体的异常，就是多了一条21号染色体导致的疾病，60%的患儿在宫内就会早期流产，存活的有明显的智能发育落后的表现，有特殊面容、发育障碍，甚至多发畸形的表现。这种患儿明显的特殊面容，像眼距宽、鼻梁低平、眼外眦上斜、舌胖、舌头经常伸出口外，伴有流涎、身材比较矮小、喂养时困难、智力也比正常的儿童低下、动作发育和性发育都延迟，常伴有先天性畸形，而且免疫功能比较低下，容易患各种感染。诊断主要是通过染色体核型分析，能查出体内多1个21号的染色体，目前没有很有效的治疗方法，最好的手段就是在孕妇产前诊断，产前终止妊娠。所以在孕妇在怀孕时要做好产前预防的工作，主要是做好遗传咨询，孕妇年龄越大，风险率越高，做产前的诊断，防止唐氏综合征患儿出生的最有效的措施。"

语音时长01:52''

刁艳霞│蚌埠市蚌埠医学院第一附属医院

2018/11/06收听(42903)

肾炎综合征是什么

肾炎综合征是一组以血尿、蛋白尿、高血压、水肿，这些临床表现的综合性的症状。包括每天的尿蛋白，不能多于3.5克，同时引起肾炎综合征的原因特别多，只要是能够影响肾脏功能的疾病，都可以引起肾炎综合征。病理表现主要是肾小球炎性病变，基底膜以及结构紊乱为特点的一组疾病。肾炎综合征在治疗上还是相对比较好控制，相对于肾病综合征，病情相对较轻。但是如果治疗不及时，肾炎综合征就会转化为肾病综合征，也就是变成终身疾病，并且治疗起来非常的困难，需要补充蛋白以及应用激素进行治疗。

语音时长01:24''

张天鹏│鸡西市人民医院

2018/11/23收听(45349)

中枢性睡眠呼吸暂停综合征是什么意思

中枢性睡眠呼吸暂停综合征最常见的原因还是中枢系统的疾病，比如说脑外伤、脑部感染、病毒性的脑炎、脊髓炎、家族遗传性脑血管疾病、心力衰竭、应用麻醉药物、药物中毒等原因所引起的。主要还是出现通气不足、呼吸中断、呼吸暂停、嗜睡过度、疲劳紧张的情况，这个疾病主要还是积极对病因进行治疗，才能改善患者的症状。同时，控制体重，戒烟酒，睡觉用高枕头等等也能改善一定的症状。必要时也可以选用无创气道正压通气治疗，选择夜间睡眠时给予呼吸机治疗也可以改善患者的症状，改善睡眠质量，增加记忆力。

语音时长01:09''

李洪莲│英德市人民医院

2019/06/21收听(73618)

波兰综合征是什么

波兰综合征是一种较为少见的先天性畸形疾病，虽然名字中包含波兰两个字，但与波兰并无直接关系。它是被由19世纪中叶一个名叫Poland的医生发现的，它和国家没有关系...

陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/03/01阅读(4821)

秽语综合征是什么意思

"秽语综合征也称为抽动秽语综合征，或者称为多发性抽动症，常见于儿童和青少年期，男孩子居多，女孩子很少见，发病原因不是很清楚。在发病的早期主要表现为单纯的频繁的眨眼睛，所以常常被大家误认为是眼睛的疾病。随着病情的发展，可以逐渐的出现挤眉弄眼、做鬼脸、皱眉头或者是四肢不自主的抽动等多余的动作，经常出现不自主地踢腿，还会发出怪怪的声音，比如清嗓子或者是学狗叫、学猫叫，有的时候还会随地吐口水，甚至说脏话。秽语综合征的症状如果不严重，可以通过心理治疗慢慢的缓解。如果症状比较严重就需要使用相关的药物，常用的药物是氟哌啶醇，也可以用具有镇静作用的药物，经过及时和适当的治疗都能够明显的改善临床症状。"

语音时长01:11''

曾湘豫│北京医院

2020/09/03收听(24857)

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