胃胀并不是胃癌特异性的表现,如果病人出现胃胀情况,在临床上通常要考虑以下几方面的原因:
1、胃动力方面的问题:比如存在胃的排空障碍,可能在进食之后,胃的饱胀感会相对比较明显。通常没有明显器质性的问题,可以给予相应的治疗,比如吗丁啉(多潘立酮片),促进胃肠道排空,改善症状;
2、胃炎或者胃溃疡:可能部分病人有胃炎或者胃溃疡,也会影响到病人的消化功能,会出现胃部饱胀,部分病人可能还会出现呃逆、胃部隐痛等。如果出现这些情况,建议病人进行胃镜检查,以发现是否有其他特殊情况;
3、胃癌:当然胃癌病人可能也会表现胃胀,但是并不能通过胃胀这样的临床表现直接诊断为胃癌,而最主要的是要借助于影像学评估,比如进行胃镜检查,判断胃部是否有肿瘤存在。如果一旦发现早期的肿瘤病变,要给予早期诊断、早期治疗,多数病人预后不错。而如果没有及早发现这种早期病变,延展至中晚期,这类胃癌的预后就要相对较差。而主要要通过全身性、系统性的抗肿瘤治疗策略,使病人生存期进一步延长,生活质量进一步的提高。