长效干扰素治疗乙肝的效果

2023-03-17 15:59播放 :

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长效干扰素有直接的抗病毒的作用，除此之外还有通过激活人体的免疫细胞，达到一个持久的对乙肝病毒的控制的作用，就是停用干扰素以后乙肝病毒仍然处于被抑制的状态，使得乙肝病毒不容易复发、不容易反复。在应用长效干扰素的过程中，E抗原的血清转换率和表面抗原的血清转换率比较高。

除了这类作用以外，干扰素还有抗肝纤维化的作用，抑制细胞增殖的作用，以及抗癌的作用。所以干扰素的作用，在治疗乙肝上比较全面，除了抗病毒作用以外，其还有抑制纤维组织增生、抑制肝癌降低肝癌发生，抗癌的作用。所以干扰素我们一般应用于年龄比较轻的慢性乙肝的患者，另外对于有乙肝、肝硬化家族史的年轻人，更是提倡早期应用干扰素治疗。

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长效干扰素乙肝治愈率

长效干扰素聚乙二醇干扰素α2a，是国内外指南推荐的一线抗乙肝病毒药物。采用聚乙二醇干扰素α2a治疗慢性乙型肝炎，疗程是48周，每周一次皮下注射。疗程结束停药随访24周时，有32%-36%的病人可以达到大三阳转化为小三阳，有2.3%-3%的病人可以达到乙肝治愈，停药3年时随访有11%的病人可以达到表面抗原清除。随着用药时间延长，可以提高应答率。但是干扰素不良反应比较大，在治疗过程中需要监测不良反应。常见的不良反应有流感样症状、骨髓抑制、脱发、消瘦、皮疹等。

语音时长01:15''

黄永芬│哈尔滨市传染病医院

2019/02/07收听(47352)

干扰素治疗乙肝效果

"对于有干扰素使用指征的慢性乙肝患者而言，只要疗程足够且定期复查，大部分患者治疗的疗效还是可以的，甚至有一小部分患者可能会出现乙肝表面抗原的消失、乙肝表面抗体的产生，也就是彻底治愈乙肝，但此类人群比较少。对于慢性乙肝来说，干扰素的使用指征需要严格控制，一般需要优选人群，且在治疗过程中需要密切监测干扰素的不良反应。有部分患者可能不能耐受，如出现骨髓的抑制，出现精神神经的症状，会诱发其他自身免疫性的疾病等。所以需要注意监测血常规、肝功能、甲状腺功能、风湿系列等。"

语音时长01:21''

邓项俊│六安市人民医院

2019/02/11收听(46968)

长效干扰素比短效干扰素好在哪里

"长效干扰素主要适用于乙型肝炎和丙型肝炎的抗病毒治疗。因为特殊的化学结构，干扰素的使用只需要1周1次皮下注射即可。相对于短效干扰素2天肌注1次而言方便的非常多，但是价格也相对比较昂贵。长效干扰素和短效干扰素的使用禁忌症一样，总体的不良反应事件和普通干扰素基本相当，但是似乎对血常规的抑制作用较普通干扰素更强。由于半衰期较长，药效持续时间较长，出现副作用之后即使马上停药，副反应还是会持续一段时间，这一点要特别注意。"

语音时长01:11''

俞晓芳│厦门中医院

2019/12/23收听(77080)

乙肝干扰素多久起效果

"乙肝的患者进行干扰素的治疗，2-4周可以看到乙肝病毒DNA的下降。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。干扰素治疗乙肝一般疗程是一年，干扰素虽然对于将乙肝病毒DNA的效果比较好，但副作用也比较大，可以引起肝功能的损害、血小板白细胞的下降，并且可能会导致甲状腺功能的异常，因此干扰素治疗目前并不是乙肝首选的抗病毒治疗药物。首选的抗病毒治疗药物，包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且能够降低肝癌的发生概率。"

语音时长01:08''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/10/14收听(62936)

干扰素怎么治疗乙肝

"干扰素是治疗乙肝的一个大的方案，如果病人有相应的适应证，可以选择干扰素进行治疗。乙肝干扰素可以在体内产生抗病毒蛋白，起到杀灭乙肝病毒的作用。同时干扰素还可以调节自身的免疫力，主要是通过使Th1和Th2的比例正确化、达到调节免疫的功能，进一步起到抗病毒的作用。另外干扰素还有免疫调控、增强免疫监控的作用。干扰素使用过程当中，在早期可以出现类流感的一些症状，大多经过积极地处理短期内就可以改善。长期治疗的过程当中，一定要注意监测有没有引起甲状腺等内分泌方面的一些指标异常。"

语音时长01:14''

戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院

2018/03/23收听(32886)

乙肝干扰素怎么打

"乙肝干扰素的治疗有长效的干扰素，以及短效的干扰素。长效干扰素一周注射一次即可，短效的干扰素一周注射三次。对于乙肝干扰素的治疗，一般疗程需要一年，但干扰素的副作用较大，因此对于乙肝急性发作的患者，目前首选的药物并不是干扰素，而是口服抗病毒药物。一线的抗病毒药物包括恩替卡韦、替诺福韦，能够有效抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。对于乙肝携带者不需要进行抗病毒治疗，而对于肝炎急性发作的患者，已经合并有严重的肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的患者需要抗病毒治疗。"

语音时长01:10''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/10/06收听(70346)

乙肝干扰素怎么自己打

"干扰素的注射主要是皮下注射，因此患者确实可以自己打。注射前需要消毒左上臂或者右上臂的皮肤，消毒皮肤后通过1mL的注射器来进行干扰素的注射，注射完后可能会出现发热、咽痛、感冒样症状，是常见的反应，不必过度担心。干扰素治疗乙肝的疗程需要一年，如果采用长效干扰素注射一周一次，如果是短效干扰素注射，一周需要三次。注射干扰素期间，需要定期随访血常规、肝功能、甲状腺功能。乙肝标准的抗病毒药物除了干扰素外，还有口服的抗病毒药物，使用较为方便，推荐口服的抗病毒药物是恩替卡韦及替诺福韦。无论使用哪种药物进行抗病毒治疗，建议每三个月定期复查肝功能和乙肝病毒DNA，来观察药物使用疗效。"

语音时长01:20''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/12/18收听(52588)

干扰素可以治疗乙肝吗

"干扰素可以治疗乙肝，在乙肝肝炎发作期治疗效果较好，但干扰素的副作用较大，可以引起肝功能损害、甲状腺功能异常，并且可以引起发热、头痛等流感样症状，因此并不是治疗乙肝首选药物，治疗乙肝首选药物是恩替卡韦及替诺福韦，这两种药物都是口服服用，较为方便，能够抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致。为了降低乙肝的发病率，我们国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗。乙肝携带者不能注射疫苗，而需要每半年定期进行肝病体检，如果体检当中发现有肝炎的发作，就需要进行抗病毒治疗，首选的抗病毒治疗药物是口服的恩替卡韦或替诺福韦。"

语音时长01:32''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/10/28收听(27530)

01:43

乙肝干扰素治疗需要多长时间

乙型肝炎患者的抗乙型肝炎病毒治疗，如注射干扰素，包括普通干扰素以及长效干扰素，通常疗程是0.5...

阎文昭│河北医科大学第三医院

2021/10/21播放(82814)

乙肝使用干扰素治疗的疗程

乙肝如果使用干扰素治疗，它的疗程是一个有限的疗程。先观察6个月，如果在第6个月的时候病毒量未见下降，考虑效果不佳，应该及时停药。如果病毒量出现明显的下降，可以延长至1年，1年满的时候如果病毒DNA已经转阴，伴有表面抗原数值大幅度下降，排除干扰素的禁忌后延长至2年。如果超过2年还有继续使用的必要，建议先口服核苷类食物进行过渡，并停用干扰素0.5-1年，让身体得到充分休息后再恢复使用。不建议连续使用超过3年，因为长时间的使用干扰素，有可能会诱发免疫功能紊乱等副作用。

语音时长01:07''

俞晓芳│厦门中医院

2020/01/13收听(63932)

干扰素治疗腹泻病的效果

"干扰素是一种抗病毒的药物，对于病毒感染引起的腹泻，治疗效果要好于其他的抗病毒的药物，而且越早用药效果越好，还能缩短病程。但是对于非病毒感染引起的腹泻并没有治疗作用。对于腹泻，首先应该明确病因，才能做针对性治疗。比如对于感染性腹泻，就应该用抗生素治疗；对于肠道菌群失调引起的腹泻，就应该用双歧杆菌制剂来纠正失调的肠道菌群；如果是消化功能不良引起的腹泻，就应该用健脾丸或健胃消食片等治疗，而且还应该注意控制好饮食，避免暴饮暴食，不吃油腻以及难以消化的食物。"

语音时长01:08''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/07/07收听(11316)

乙肝干扰素治愈率

"乙肝抗病毒治疗，分为口服核苷类似物抗病毒疗法和注射干扰素抗病毒疗法。目前干扰素疗法临床上广泛采用聚乙二醇干扰素，也称为长效干扰素。聚乙二醇干扰素抗病毒疗法，对于乙肝大三阳和小三阳疗效又不完全一致。大三阳应用聚乙二醇干扰素抗病毒治疗48周，疗效分为：一、乙肝e抗原血清学转阴率32%；二、乙肝病毒DNA转阴率14%；三、乙肝表面抗原转阴率3%。小三阳应用聚乙二醇干扰素抗病毒疗效：乙肝病毒DNA转阴率19%，表面抗原转阴率3%。"

语音时长01:08''

林大力│哈尔滨市传染病医院

2019/03/15收听(13630)

乙肝打干扰素好不好

乙肝打干扰素好不好，主要是衡量干扰素的花费以及收益之间的关系。对于慢性乙肝患者，目前还没有一种方法能够将乙肝治愈，而干扰素是唯一的一种有可能的方法。想要尝试治愈乙肝的可能，只有干扰素的这个途径来进行选择，从这方面看似乎是值得的。但是在临床上发现，干扰素治愈乙肝的概率确实非常低，而且要承担的花费除了高昂的金钱之外，还包括时间以及相关的副作用，一般需要打48周甚至更长时间，相关的不良反应包括出现发热、白细胞计数偏低等，所以从这方面来看，获益相对于付出是比较低的，并不是太划算。而如果乙肝患者正在口服抗乙肝病毒的核苷类似物，这时候联合干扰素有可能起到一部分有益的效果，也可以进行尝试，这样的付出和收益之间的比例，可能要相对更好一些。

语音时长01:26''

历见伟│日照市中医医院

2019/04/06收听(17658)

乙肝干扰素什么意思

干扰素是可以用于乙肝抗病毒治疗的药物之一。年满18岁的正常成年人，感染乙肝之后，大约80%-90%的机会可以自愈，就是自身的免疫系统可以清除乙肝病毒。感染早期应用干扰素进行抗病毒治疗的话，可以明显提高乙肝病毒的清除率。长效干扰素每周注射一次或者短效干扰素每两天注射一次，疗程3-4个月。慢性乙型肝炎阶段，应用干扰素进行抗病毒治疗，同样是长效干扰素每周注射一次或者短效干扰素每两天注射一次，疗程两年。与口服核苷类药物的抗病毒治疗方案相比，应用感染操作麻烦，副作用多。这些副作用包括：应用早期发热，整个应用期乏力、食欲减退、脱发等。但是干扰素疗程固定，两年可以停药。乙肝肝硬化阶段，因为干扰素可以造成一过性肝功能异常，所以不建议使用干扰素。有特殊需要使用干扰素的，需要减小剂量，延长疗程。

语音时长01:42''

刘百舸│平顶山市第一人民医院

2019/01/10收听(25770)

乙肝打干扰素好吗

"现在在乙肝的治疗上，临床至今也没有非常有效的治疗方法和特异性药物。目前在世界范围内治疗乙肝，在临床上仍然在进行抗病毒治疗和保肝治疗。常用的主要抗病毒治疗药物是使用干扰素，干扰素能够干扰乙肝病毒的复制，减少乙肝病毒的数量，因此干扰素在乙肝治疗上起着非常重要的作用。另外，常规使用核苷类抗病毒药物，如拉米夫定、阿德福韦酯和替诺福韦等对乙肝进行有效的治疗。"

语音时长01:08''

栾伟│哈尔滨市传染病医院

2019/03/08收听(59998)

乙肝打干扰素好不好

对于乙肝患者，如果患者查乙肝DNA提示病毒有复制，乙肝三系统提示大三阳，而且合并有肝功能的损害，也就是谷丙、谷草转氨酶的升高。多考虑病毒复制处于敏感期，应用干扰素或者抗病毒药物对病毒治疗较敏感，一般可以选择注射干扰素治疗半年到一年左右的时间，再观察治疗的效果，也可以选择口服抗病毒的药物进行。一般干扰素治疗的效果要稍好，但是具体的药物效果也是因人而异。另外，部分患者有可能在注射干扰素之后而出现其它副反应，如出现流感样症状、全身肌肉酸痛以及出现抑郁等症状。但是总的来说，注射干扰素治疗乙肝效果较好。患者在治疗期间，保持充足的睡眠，不熬夜、不劳累，可以适当的补充微量元素，多吃蔬菜、水果，多休息。

语音时长01:17''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/03/27收听(23680)

乙肝在什么情况下可以打干扰素

"不是所有的乙肝病人都适合使用干扰素，适合使用干扰素的病人特点是，首先表面抗原定量的水平不高，可能是几百或者一两千，乙肝病毒定量的水平不是很高，肝功能有一些轻度的异常。这些病人的特点本身有一定对乙肝病毒的免疫，有一部分的免疫控制，所以这时候再使用干扰素可能能达到比较良好的效果。使用干扰素之后，一部分人可以实现乙肝病毒的转阴，更好的效果可以实现乙肝大三阳逐渐转变为小三阳。如果能够达到表面抗原也转阴，就是摘掉了乙肝的帽子，但是有很大一部分乙肝的病人并不适合打干扰素。"

语音时长01:16''

张春燕│哈尔滨市传染病医院

2021/02/22收听(11962)

乙肝干扰素多少钱

乙肝干扰素分为进口和国产、长效和短效，规格不同而价格差别较大。进口的干扰素基本都是长效，分为两种规格：一、135μg，价格大约在800元左右；二、180μg的价格大约在1100元左右，而国产的干扰素又分为长效和短效，长效国产干扰素180μg的价格大约在900-1000元左右，国产短效干扰素，如果是300万U/针的价格在30-40元之间，500万U/针的价格在60-70元之间，600万U/针的短效干扰素价格在70元左右。在治疗乙肝中短效和长效干扰素的治疗效果没有非常显著的差别，长效干扰素使用方便，1周/针，短效干扰素使用2天/针，所以每个人还是根据自己的具体情况和经济状况选择使用。

语音时长01:42''

俞晓芳│厦门中医院

2019/11/21收听(89858)

乙肝干扰素需要打多久

"乙肝肝炎发作的患者，干扰素治疗的疗程一般为一年。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，它可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。对于乙肝急性发作的治疗，我们首选的是口服抗病毒药物，恩替卡韦、替诺福韦或者丙酚替诺福韦，干扰素的副作用较大，因此并不是首选的药物。乙肝肝炎发作的患者，口服抗病毒药物能够抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，但不能够彻底清除乙肝病毒。因此如果乙型肝炎好转后，仍然属于乙肝携带者，还是需要每半年定期进行肝病体检。"

语音时长01:09''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/10/08收听(80768)

乙肝需要打多久干扰素

"乙型肝炎注射干扰素治疗时，需要的时间主要是根据治疗效果决定，如果出现表面抗原阴转，就可以考虑停用干扰素。目前抗病毒治疗主要选择核苷类抗病毒药和聚乙二醇干扰素治疗。聚乙二醇干扰素治疗乙型肝炎，具有双向免疫调节作用的优势，既可以降低乙型肝炎病毒载量，也可以增加血清转换率，但是聚乙二醇干扰素副作用比较多，常见的副作用是初期会有流感样症候群的表现，可以导致白细胞和血小板下降的骨髓抑制反应，另外常见的副作用还有情绪的改变。注射干扰素时，还可以诱发一些免疫系统的疾病，如果能够耐受干扰素的这些副反应，在注射干扰素出现表面抗原阴转时，就可以停药。"

语音时长01:10''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/05/31收听(88508)

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